De diagnose kan worden gesteld door het afnemen van een klein stukje huid (biopt) onder plaatselijke verdoving. Dit wordt naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek. Het onderscheid met de aandoening lichen sclerosus van de vulva is soms onduidelijk, ook na weefselonderzoek.
Een belangrijk verschil tussen deze aandoeningen is dat lichen planus vaak op de orale mucosa voorkomt en dat bij lichen sclerosus het mondslijmvlies niet is aangedaan. Bij lichen planus kan de vaginale mucosa wel aangedaan zijn, bij lichen sclerosus niet. Ook de extragenitale verschijnselen verschillen.
Het belangrijkste verschil tussen de twee aandoeningen is dat LP de neiging heeft om de slijmvliezen aan te tasten, inclusief de mond en vagina, die zelden worden aangetast bij LS. De eerstelijnsbehandeling voor LS is een superkrachtige plaatselijke corticosteroïdzalf met een hoge responsratio.
Welke klachten geeft lichen sclerosus en hoe ziet lichen sclerosus eruit? U kunt lichen sclerosus herkennen aan bleke, soms glanzende plekken, dunnere huid, kloofjes, soms dikkere plekken of wondjes en bloeduitstortingen. Dit komt doordat er onder de huid een ontsteking plaats vindt.
Als u lichen planus op uw huid heeft, ziet u groepjes kleine paars-rode glanzende bultjes die aan de bovenkant plat zijn. Soms zijn hier witte strepen in te zien (striae van Wickham). Deze platte bultjes ziet u vooral op de binnenkant van uw polsen, onderarmen, onderkant van de rug, nek en enkels.
Soms ervaren patiënten met LS vermoeidheid.
Lichen planopilaris (LPP) is een aandoening die littekens en haaruitval veroorzaakt, meestal op uw hoofdhuid.Het kan ook leiden tot pijn, jeuk of een branderig gevoel op de hoofdhuid . Medicijnen of lasertherapie kunnen helpen de symptomen onder controle te houden, maar vroege behandeling is de sleutel.
Kortom, vulvaire lichen sclerosus veroorzaakt op zichzelf doorgaans geen vieze geur .
Verschijnselen. Kenmerkend voor LS is witte verkleuring van de huid, die tevens stug gaat aanvoelen. Vaak is het gebied rond de clitoris aangedaan, die helemaal verzonken kan raken en dan niet meer zichtbaar is. De binnenste schaamlippen kunnen geleidelijk aan kleiner worden en zelfs geheel verdwijnen.
Bij vulvakanker begint de ongeremde celdeling in de huid van de schaamlippen of de clitoris. Er kan dan een kwaadaardig gezwel (tumor) ontstaan. Kwaadaardig betekent: de kankercellen kunnen door ander lichaamsweefsel heen groeien.
Hoe wordt lichen sclerosus gediagnosticeerd? Artsen kunnen lichen sclerosus vaak diagnosticeren door middel van een lichamelijk onderzoek en een beoordeling van de medische geschiedenis van de patiënt . In sommige gevallen kan een arts een huidbiopsie uitvoeren om de diagnose te helpen.
Goedaardige huidziekte. Lichen planus is een goedaardige huidziekte waarvan de oorzaak niet bekend is. Men vermoedt dat er sprake is van een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de eigen cellen in de huid aanvalt. In enkele gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door medicijnen.
Lichen sclerosus kan jeuk, pijn, bloedingen of vaginale afscheiding veroorzaken. De jeuk en pijn kunnen erg heftig zijn.
*Cetomacrogol crème 20% vaseline
Door de toevoeging van vaseline aan de cetomacrogolcrème gedraagt het zich als een zalf. Verwarrend, maar dit is een van de weinige middelen waarop crème staat en die toch worden aanbevolen als basiszalf bij de behandeling van LP/LS.
Helaas wordt lichen sclerosus soms verward met spruw , wat ook jeuk aan de vulva veroorzaakt. Als uw symptomen aanhouden, moet u een huidspecialist (dermatoloog) of een specialist in vrouwengezondheid (gynaecoloog) raadplegen.
Hoog-potente topische corticosteroïden zijn eerstelijnstherapie voor alle vormen van lichen planus, inclusief cutane, genitale en mucosale erosieve laesies. Naast clobetasol lijkt topische tacrolimus een effectieve behandeling voor vulvovaginale lichen planus.
Nederlandse vrouwen met de chronische huidaandoening lichen sclerosus ervaren door hun ziekte een matig verminderde kwaliteit van leven.
Lichen sclerosus (LS) is een huidaandoening. De aangedane huid wordt langzaam minder elastisch.Daardoor voelt de huid van de vulva strak aan en wordt ze wittig van kleur. Lichen sclerosus begint vooral bij vrouwen tussen de 45 en 60 jaar.
Rood slijmvlies. Niet normale vaginale afscheiding, zoals een onaangename geur, witte, grijze, gelige of kwark-achtig dikke afscheiding. Bloed uit de vagina. Vaginale jeuk.
Huidaandoeningen zoals eczeem en psoriasis, maar ook lichen sclerosus, een ontstekingsaandoening die vaker voorkomt bij postmenopauzale mensen, kunnen lijken op symptomen van een schimmelinfectie . De symptomen van lichen sclerosus zijn voornamelijk hevige jeuk.
Lichen sclerosus kan soms ook andere lichaamsdelen aantasten, waaronder de bovenarmen, de rug, de borsten en de schouders .
Lichen Sclerosus: Wat zijn de symptomen?
Elke seksuele gezondheidskliniek die ze bezocht, diagnosticeerde haar ten onrechte met spruw, ze adviseerden vaginale crèmes zoals Canesten, maar deze crèmes waren niet sterk genoeg . Lichen Sclerosus (LS) is een huidaandoening die de huid van de genitaliën aantast.
De symptomen van lichen planus van de huid zijn: paarsrode bultjes (papels) die licht verheven, glanzend zijn en een platte bovenkant hebben . De papels zijn meestal 3-5 mm in diameter en kunnen ook onregelmatige witte strepen hebben (Wickham's striae)
Lichen planus - Alrijne Ziekenhuis.
We beschrijven een oudere vrouw met gegeneraliseerde bulleuze lichen sclerosus. Als incidentele bevinding werd waargenomen dat ze lichen sclerosus had die haar hoofdhuid aantastte . Dit is zelden beschreven en het lijkt erop dat zij het derde gerapporteerde geval is van hoofdhuidbetrokkenheid.