Dit komt bij ongeveer 1 per 1000 patiënten voor. Het komt voor dat in het spermamonster toch steeds enkele zaadcellen aanwezig blijven. Soms dient in dat geval na overleg met uw arts een re-vasectomie uitgevoerd te worden.
Een sterilisatie van de man is een zeer betrouwbare vorm van anticonceptie. Toch geeft deze ingreep geen 100% garantie dat de zaadleiders niet spontaan herstellen. Echter, wanneer de sterilisatie op een juiste manier is uitgevoerd is de kans op zwangerschap zeer klein.
Wanneer de man wordt gesteriliseerd, bestaat er een zeer kleine kans dat de vrouw alsnog zwanger wordt. Per 1.000 vrouwen wiens partner is gesteriliseerd, worden 0,5 tot 1 vrouw toch zwanger gedurende hun leven.
sterilisatie. Sterilisatie is wereldwijd de meest toegepaste methode van definitieve anticonceptie. Van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd is wereldwijd 18% gesteriliseerd; van de mannen slechts 4%.
Na de ingreep bent u niet meteen onvruchtbaar. De eerste maanden na de operatie komen er bij de zaadlozing nog zaadcellen vrij. Daarom gebruikt u in deze periode nog een voorbehoedsmiddel. Na gemiddeld 25 zaadlozingen zijn de zaadcellen meestal verdwenen; dit is in de regel na ongeveer drie maanden het geval.
De ingreep kan dan nogmaals uitgevoerd worden. Maar dat is echt zeldzaam, dat er toch een re-kanalisatie optreedt. Dus een vasectomie op zich kan mislukken, maar uiteindelijk zijn er geen mislukte sterilisaties omdat er een controle achteraan zit. Dat is het voordeel van een sterilisatie van de man.
Wilt u uw sterilisatie ongedaan maken, omdat u een kinderwens heeft gekregen? In veel gevallen is dit mogelijk door een hersteloperatie. We maken daarbij de uiteinden van de onderbroken zaadleiders opnieuw aan elkaar, zodat u weer vruchtbaar wordt. Deze ingreep heet ook wel vasovasotomie.
De sterilisatie
Beide zaadleiders worden doorgeknipt en er wordt een stukje verwijderd. De uiteinden worden afgebonden met hechtmateriaal en soms dichtgebrand. Omdat de zaadleider door het lieskanaal loopt, kunt u tijdens de sterilisatie een trekkend, pijnlijk gevoel in de liezen en de onderbuik voelen.
Zelfs als controle van het zaadmonster liet zien dat er geen zaadcellen aanwezig waren, is dit mogelijk. Dit is gelukkig erg zeldzaam: bij ongeveer 1-3 per 1000 sterilisaties komt hernieuwde vruchtbaarheid voor. De ingreep heeft geen invloed op het mechanisme en het gevoel bij de zaadlozing.
Betrouwbaarheid sterilisatie
Alleen bij hoge uitzondering gebeurt het weleens dat iemand na sterilisatie alsnog weer vruchtbaar wordt. Bij mannen is er namelijk een kleine kans dat de zaadleiders weer aan elkaar groeien. Dit komt voor bij 1 à 2 op de 200 gesteriliseerde mannen.
Een sterilisatie is een operatie om definitief (voor altijd) te voorkómen dat een vrouw zwanger wordt. Hieronder leest u welke operaties mogelijk zijn en wat u daarbij kunt verwachten. Bij een sterilisatie worden de eileiders afgesloten. Zo kunnen zaadcellen de eicel uit de eierstok niet bereiken en bevruchten.
Waarom geen seks na sterilisatie? Seks kan de genezing van de wond verstoren. Tijdens seksuele handelingen komt er veel bloed naar de balzak en seksuele organen. En ben je actief en motorisch bezig.
Kan een man nog vruchtbaar zijn na sterilisatie? Een man is nog vruchtbaar direct na sterilisatie. De eerste maanden na de operatie komen er bij de zaadlozing nog regelmatig zaadcellen vrij omdat er in de zaadblaasjes en de prostaat nog zaadcellen zitten.
Na de ingreep
Wanneer het scrotum en liezen pijnlijk worden nadat de verdoving is uitgewerkt, kunt u een pijnstiller nemen. Wij adviseren u na de ingreep goed zittende, strakke onderbroeken of zwembroeken te dragen totdat het gebied niet meer pijnlijk is.
Arts: 'Sterilisatie verandert niks aan je erectie of testosterongehalte'
Drie dagen voor de ingreep verzoeken we je om het scrotum (de balzak) goed te scheren met een scheermes of elektrisch scheerapparaat. Om infectie te voorkomen was je jezelf zorgvuldig met water en zeep op de dag van de ingreep. Je hoeft niet nuchter te zijn.
Na de operatie
We raden u aan een paar dagen een strakke onderbroek of zwembroek te dragen. Dit geeft een lichte druk en meer rust aan de wondjes. De eerste nacht(en) is het vaak plezierig een onderbroek aan te houden tijdens het slapen. De dag van de operatie adviseren we u om rustig aan te doen.
De pijn is eigenlijk na de ingreep direct weg. Wat wel soms nog wordt gevoeld, is een trekkende gevoel. Doordat er tijdens de sterilisatie iets aan de zaadleider wordt getrokken. Dat gevoel kan na de ingreep af en toe nog even gevoeld worden.
Keuze voor vasectomie
Van de twee sterilisatie-operaties is die bij de man veel eenvoudiger en met minder risico dan die bij de vrouw. In Nederland en de Verenigde Staten kiest 11% van de heteroseksuele paren die anticonceptie gebruiken voor een vasectomie. In veel ziekenhuizen is de operatie daardoor lopende-bandwerk.
Is een vasectomie omkeerbaar? Na een vasectomie kan een hersteloperatie worden uitgevoerd waarbij de uiteinden van de zaadleiders opnieuw met elkaar worden verbonden. Die ingreep is echter ingewikkeld en heeft een slaagkans van ongeveer 50% als ze binnen de 10 jaar heeft plaatsgevonden2.
Iedere man die zeker weet dat hij geen kinderen (meer) wil, kan zich laten steriliseren. Het maakt daarbij niet uit hoe oud u bent. En ook niet of u kinderen hebt. Sommige artsen vinden echter dat jonge mannen zonder kinderen zich beter niet kunnen laten steriliseren.
Gemiddeld genomen is de kans op zwangerschap maximaal 40% tot 50%. De kans neemt af als het interval tussen vasectomie en hersteloperatie langer is geweest. 6 tot 15 jaar na de vasectomie zakt de kans op vruchtbaar sperma tot 60%. De kans op zwangerschap is dan ongeveer 20%.
Die blokkade blijft in stand tot de gel met een volgende injectie wordt weggespoeld. Dit moet deze tijdelijke sterilisatie van de man zelfs mogelijk maken voor mannen die de frequentie waarmee ze nageslacht produceren onder controle willen houden, maar geen zin hebben in gehannes met condooms.
Vrijen mag twee weken na de operatie weer.