Met een buikaneurysma is het goed om gezond te leven en genoeg te bewegen. Sporten en bewegen zorgt niet voor scheuren van een aneurysma. Een hoge bloeddruk wel. Daarom zijn er activiteiten die je beter niet kunt doen.
Drie van de vier patiënten met een gescheurd aneurysma komt te overlijden. De kans op overleving is afhankelijk van de snelheid waarmee de patiënt op de operatietafel ligt. Patiënten, waarbij een aneurysma wordt ontdekt, worden ofwel geopereerd ofwel er wordt gecontroleerd hoe het aneurysma zich ontwikkelt.
Om het scheuren ervan te voorkomen worden aneurysmata met een diameter groter dan 5.5 centimeter en snel groeiende aneurysmata nu standaard geopereerd. Maar bij sommige patiënten scheurt het aneurysma toch al eerder, terwijl andere aneurysmata stabiel kunnen blijven bij een heel grote diameter.
Aneurysma in de buikslagader
De slagader in de buik is normaal ongeveer 2 centimeter breed. Bij een aneurysma is het verwijde deel minimaal 3 centimeter breed. Dit kan oplopen naar meer dan 10 centimeter.
Sommige activiteiten kun je beter niet doen, omdat ze pieken in bloeddruk kunnen veroorzaken: activiteiten waarbij je spieren kracht leveren maar niet bewegen, bijvoorbeeld 'planken', muurzitten of tegen een stilstaande auto of zwaar meubel duwen. fanatieke of competitieve sporten.
Tot 85 procent van de patiënten die een abdominaal aneurysma krijgen buiten het ziekenhuis, overleeft het niet. Bij een thoracaal aneurysma bedraagt de kans op overlijden binnen de 24 uur zo'n 50 procent.
Vanaf 65 jaar neemt de kans op het krijgen van een aneurysma toe. Mannen hebben een grotere kans op een buikaneurysma dan vrouwen. Je kans op een aneurysma van de buik is groter als je een andere aandoening hebt zoals Marfan of reuma.
Symptomen. Meestal geeft een aneurysma geen klachten, maar soms geeft het buik- of rugklachten. In enkele gevallen voelt u het aneurysma als een “pulserende massa” in de buik.
Medicijnen en het aanpakken van leefstijlrisico's verlagen de kans dat het aneurysma groeit of scheurt. Meestal groeit een aneurysma langzaam, slechts enkele millimeters per jaar.
Groeisnelheid van het aneurysma
Een aneurysma in de buikaorta groeit snel als het meer dan 10 millimeter per jaar groeit. Grote aneurysma's groeien sneller dan kleinere. Ook is de groeisnelheid afhankelijk van je genen en of je rookt.
Er kan sprake zijn van lekkage langs de aansluiting van de endoprothese, zodat er toch bloed in het aneurysma stroomt. Deze lekkage verdwijnt soms vanzelf, maar een enkele keer is aanvullende behandeling nodig.
Het Aorta Team van het Catharina Ziekenhuis heeft bepaald dat u geopereerd moet worden aan uw aneurysma. Het doel van de behandeling is om een aortadissectie of ruptuur, levensbedreigende situaties, te voorkomen. De operatie die u moet ondergaan hangt sterk af van de plaats waar het aneurysma zit.
een aneurysma van de aorta in de buik wordt abdominaal aneurysma genoemd. De normale aorta heeft een doorsnede van ongeveer 2 cm. Is de doorsnede groter dan 3 cm spreken we van een aneurysma. Op de plaats van de verwijding is het bloedvat uitgerekt en dunner geworden.
Complicaties. Elke operatie brengt risico's op complicaties met zich mee. Algemene complicaties zijn bijvoorbeeld wondinfecties, nabloeding, trombose been of longembolie. Complicaties die vaker voorkomen tijdens of na operaties aan de grote lichaamsslagader zijn hartinfarcten of longontstekingen.
Gevolgen aneurysma
Er kunnen stolsels ontstaan in het aneurysma. Als deze in het bloed komen, kunnen ze ergens anders vastlopen en een TIA of herseninfarct veroorzaken. Bij een zwakke plek in een bloedvat is het gevaar dat deze scheurt. Het gevolg is een hersenbloeding.
Klachten in buik of rug
De verwijde slagader drukt dan tegen de zenuwen of organen in de buurt van het aneurysma. Soms zijn deze klachten een teken dat het aneurysma snel groeit. Kun je een aneurysma voelen of zien zitten? Je kunt een aneurysma zelf niet voelen.
Gemiddeld groeit een 'klein' aneurysma (van 3,0 tot 5,4 cm) met 0,22 cm per jaar, maar naarmate het aneurysma groter wordt, neemt de groeisnelheid toe.
Er wordt een echo gemaakt van de buik. Dit onderzoek doet geen pijn en is niet schadelijk. Preventief onderzoek wordt meestal gedaan vanaf 50 jaar. Als er niets gevonden wordt, hoef je pas na 10 jaar opnieuw op controle.
Een hernieuwde bloeding of een herseninfarct kan de hersenen zodanig beschadigen, dat de patiënt kan komen te overlijden. Vooral bij patiënten die een bloeding uit een aneurysma hebben doorgemaakt is de eerste twee weken na de bloeding de toestand vaak kritiek.
Het herstel thuis kan een aantal maanden duren: Het is normaal dat je in deze periode sneller vermoeid bent. Na de operatie heb je misschien tijdelijk minder zin in eten, last van buikpijn of moeite met ontlasting. Het kan even duren voor de darmen weer op gang zijn.
Er zijn twee types aneurysma's: een thoracaal aorta aneurysma (TAA) is een aneurysma in de thoracale aorta. Dit is het deel van de aorta dat door de borstkas loopt; een thoracoabdominaal aorta aneurysma (TAAA) is een aneurysma op het beloop van de borst en buikaorta.
Uit studies in het buitenland is bekend dat bij ongeveer 2 op de 100 mensen een hersenaneurysma voorkomt. In Nederland weten we dat bij circa 7 op de 100.000 mensen een aneurysma bloeding optreedt.
Bij een volledig behandeld aneurysma (mits geen tweede aneurysma) en goed herstel van de ingreep zijn meestal geen aanpassingen van de levensstijl nodig (met uitzondering van het stoppen met roken of middelenmisbruik).
Meestal merkt de patiënt op het moment van bloeding acute hoofdpijn en nekpijn, waarbij bovendien bewusteloosheid kan optreden. Vaak is er ook misselijkheid en moet men overgeven. Soms treden er ook epileptische trekkingen van de ledematen op of zijn er acute verlammingsverschijnselen.