Uw arts stelt neuropathie vast op basis van de symptomen en lichamelijk onderzoek (testen, gevoel, reflexen, trillingen en krachtsverlies). Soms wordt nog aanvullend onderzoek gedaan zoals een bloedonderzoek of geleidingsonderzoek van de zenuwen (elektromyografie).
krachtverlies in armen of benen, moeilijk lopen. minder gevoel (van temperatuur of pijn) in handen of voeten. pijnscheuten, tintelingen, krampen. ongewild urineverlies of moeite hebben met plassen.
Hoe wordt neuropathie vastgesteld? Om vast te stellen of er sprake is van neuropathie zal er een monofilament test worden uitgevoerd. Dit is een dun nylondraad dat onder uw voet zal worden geplaatst. Hierbij zal de behandelaar u vragen de ogen te sluiten en aan te geven wanneer u het draadje voelt.
Voor het bevestigen van de diagnose wordt meestal een klinisch neurofysiologisch onderzoek verricht. Vaak wordt dan een EMG (elektromyogram) gemaakt. Voor het onderzoek van de zenuwen worden de zenuwen in de armen en benen doorgemeten met behulp van een aantal metalen dopjes (elektroden).
Uw huisarts stelt vragen en onderzoekt uw lichaam. Soms kan uw huisarts dan al weten of u polyneuropathie heeft. Dat is meestal bij polyneuropathie door diabetes, te veel alcohol drinken of chemotherapie. Hij of zij onderzoekt ook uw bloed.
Wanneer een neuropathie is geconstateerd op basis van het beloop van de klachten, kan er overwogen worden om zowel bloed- als fysieke onderzoeken te laten verrichten. Zo kan meer inzicht verkregen worden in de diagnose. Afhankelijk van de manifestatie van de neuropathie worden dus de bijbehorende labtests aangevraagd.
Met bloed- en urineonderzoeken kan een aandoening worden opgespoord die polyneuropathie veroorzaakt, zoals diabetes, nierfalen of een traag werkende schildklier.
Aerobische oefeningen, zoals wandelen, zwemmen of fietsen , kunnen de bloedsomloop verbeteren. Het stimuleren van de bloedsomloop is essentieel voor de behandeling van neuropathie.
Basisscreeningtests voor neuropathieën moeten bestaan uit een bloedbeeld, schildklier-, nier- en leverfunctietesten, bloedglucosewaarden, HbA1c, vitamine B12 en immunofixatie .
Onzeker lopen bij een perifere neuropathie komt veel voor, omdat je dan niet goed je voeten kan voelen. Mensen met deze aandoening voelen dan ook veel minder goed de grond aan hun voeten bij iedere pas die ze maken. Ook is het evenwicht vaak verstoord, wat een vervelende combinatie is.
Bij een tekort van bijvoorbeeld vitamines uit de B groep kan er neuropathie optreden.
Een zenuwafwijking (neuropathie) kan dan ook gevoelsafwijkingen veroorzaken. Zo kunnen je voeten enorm koud aanvoelen, zonder dat ze echt koud zijn.
Tegen een doof of veranderd gevoel is geen behandeling mogelijk. Maar zenuwpijn en tintelingen door neuropathie zijn wel te behandelen. Bijvoorbeeld met medicijnen.
Om een mogelijke onderliggende aandoening op te sporen wordt uitgebreid bloedonderzoek gedaan. Daarbij wordt minimaal gekeken naar het suikergehalte, verschillende immunologische waarden en het vitamine B12-gehalte. Daarnaast kan erfelijkheidsonderzoek (DNA-onderzoek) worden overwogen.
Regelmatige lichaamsbeweging, zoals drie keer per week wandelen, kan neuropathiepijn verminderen, spierkracht verbeteren en helpen de bloedsuikerspiegel te reguleren . Zachte routines zoals yoga en tai chi kunnen ook helpen. Als u pijnlijke neuropathie in uw voeten hebt, kunt u een zwembadgebaseerde oefening proberen, zoals zwemmen.
Veel mensen met neuropathie voelen zich beter als ze uitgerust zijn en goed in hun vel zitten. Zorg dat u voldoende beweegt. Regelmatig bewegen, zoals wandelen, blijkt een gunstig effect te hebben op neuropathie na chemotherapie. Vermijd contact met kou, zoals kou uit de koelkast of buiten.
Symptomen van neuropathie
De voetzolen kunnen gevoelig zijn en regelmatig omschrijft men het gevoel alsof er een mes tussen de kootjes van de voeten gestoken wordt. Dit kan de mobiliteit van mensen erg belemmeren. Maar minder beweging heeft vaak tot gevolg dat de klachten alleen maar erger worden.
Meestal zijn vooral de uiteinden van de lange zenuwen in armen en benen aangedaan. De verschijnselen beginnen in de tenen en voeten en kunnen zich later uitbreiden tot de onderbenen, de vingertoppen en handen. Vaak treden de verschijnselen in gelijke mate aan de linker- en rechterkant van het lichaam op.
Het helpt om te ontspannen, waardoor men beter met de ziekte kan omgaan. Daarnaast verbetert het de bloed- en lymfecirculatie, waardoor het lichaam op celniveau beter gevoed wordt. Let op, heeft je klant diabetes met neuropathie, dan mag je niet masseren. Neuropathie betekent dat het gevoel is aangetast.
Zacht, ademend materiaal zoals leer of speciale synthetische stoffen zijn ideaal voor schoenen die worden gedragen door mensen met neuropathie. Deze materialen zorgen ervoor dat de schoenen zich aanpassen aan de vorm van de voet, terwijl ze wrijving en druk op kwetsbare plekken minimaliseren.
De meest voorkomende soorten tests voor perifere neuropathie (om de diagnose te bevestigen of andere aandoeningen uit te sluiten) zijn: Bloedonderzoeken (deze kunnen veel problemen detecteren, variërend van problemen met het immuunsysteem tot toxines en vergiften, met name metalen zoals kwik of lood). Elektromyogram. Zenuwechografie.
Er zijn ziekten die beperkt blijven tot milde klachten. Andere kunnen tot een ernstige handicap leiden. Er zijn veel verschillende oorzaken voor polyneuropathie, zoals: suikerziekte.
Stress is geen directe oorzaak van neuropathie , maar het kan bestaande zenuwschade verergeren. Het draagt ook bij aan de ontwikkeling van zenuwschade.