Ook comateuze patiënten en beademde patiënten die gesedeerd zijn, krijgen spontaan ontlasting.Er ligt daarvoor een opvangmatje op het matras bovenop het onderlaken.
Patiënten hebben mogelijk geen controle over hun darmen of blaas. Katheters of luiers worden gebruikt totdat de controle over hun darmen en blaas terugkeert .
Bowel management system (BMS) is een buis die van onderaf in het rectum wordt ingebracht . Het wordt gebruikt bij patiënten op de IC die problemen hebben met diarree. De diarree wordt opgevangen in een opvangzak.
De techniek van het ontlasten
Ga ontspannen op het toilet zitten, uw voeten plat op de grond, de rug iets bol. De ontlastingsreflex begint met het ontspannen van de bekkenbodem. Adem in en pers eventueel een beetje terwijl u uw adem vasthoudt en de buik bol maakt. Pers richting de anus.
Iemand krijgt bijvoorbeeld vloeibaar voedsel via een slangetje (sonde), direct in de maag. Vaak heeft iemand ook zuurstof nodig via een buisje in de mond en met behulp van een apparaat (beademingsapparaat).
Omdat patiënten die in coma liggen niet zelfstandig kunnen eten of drinken, krijgen ze voedingsstoffen en vloeistoffen via een ader of voedingssonde, zodat ze niet verhongeren of uitdrogen. Comapatiënten kunnen ook elektrolyten krijgen -- zout en andere stoffen die helpen bij het reguleren van lichaamsprocessen.
Het feit dat de patiënt de ogen open heeft en rondkijkt, wil niet zeggen dat hij iets ziet en herkent. Hetzelfde geldt voor horen. Maar het is niet altijd te merken of een patiënt geluiden hoort. Daarom moet u er eigenlijk van uitgaan dat hij u wel verstaat en begrijpt, ook al weet u dat niet zeker.
Ontlasting inleveren via een potje
U krijgt van de dokter of de bloedafnamepost buiten het ziekenhuis of op de bloedafname van het ziekenhuis een potje. Vang wat ontlasting op met behulp van een stuk toiletpapier en doe wat ontlasting in een schoon potje.
Als je regelmatig olijfolie inneemt, of gewoon gebruikt bij het bereiden van de maaltijd, is het risico op een verstopping heel erg klein. Als je last hebt van obstipatie, neem dan een eetlepel pure olijfolie, en in een mum van tijd merk je dat je ontlasting op gang komt.
Als u niet uit bed kunt komen, kunt u bedpannen en urineflessen gebruiken. Deze hulpmiddelen zijn meestal gemaakt van metaal of plastic. Bedpannen kunnen worden gebruikt voor zowel urine (plas) als ontlasting (poep). Urineflessen zijn een optie voor mannen wanneer ze moeten plassen (plassen) terwijl ze op bed liggen.
Opvangmatje. Als de patiënt infuusvoeding krijgt, produceert hij ondanks dat hij geen voedsel binnen krijgt via de maag en darm, toch ontlasting, omdat de darmwand zichzelf continu vernieuwt. Ook comateuze patiënten en beademde patiënten die gesedeerd zijn, krijgen spontaan ontlasting.
Volgens een paar kleine onderzoeken in één centrum treedt constipatie op bij maximaal 83% van de patiënten die beademd worden . Constipatie resulteert in een vertraagde afbouw van beademing van maximaal 43% en beïnvloedt uitkomsten zoals de verblijfsduur (LOS).
Een persoon in coma heeft mogelijk ademhalingsondersteuning, medicijnen via een ader en andere ondersteunende zorg nodig. De behandeling is afhankelijk van de oorzaak van de coma. Een procedure of medicijnen om de druk op de hersenen te verlichten als gevolg van hersenzwelling, kunnen nodig zijn.
Hun hersenen vertonen vaak geen tekenen van de normale slaap-waakcyclus, wat betekent dat ze waarschijnlijk niet dromen . Toch melden veel mensen die uit een coma zijn hersteld dromen waarin iets van de buitenwereld doordrong. Anderen herinneren zich nachtmerries die maar door leken te gaan.
Een patiënt in een coma zal geen bewuste reactie hebben op externe stimuli en kan lijken alsof hij in een diepe slaap is. De patiënt in een coma kan spontane lichaamsbewegingen vertonen . Patiënten kunnen abnormaal schudden of schokken en hun ogen kunnen bewegen. Als de coma ernstig is, kunnen zelfs basislichaamsfuncties zoals ademhalen worden beïnvloed.
Ieder mens heeft een eigen ritme. Sommige mensen hebben dagelijks ontlasting, anderen een paar keer per week. Een kortdurende verstopping is geen reden tot paniek. Het is niet ongewoon of verontrustend als je enkele dagen geen ontlasting hebt.
Vezelrijke voedingsmiddelen zoals groenten, fruit, volkoren producten, havermout, peulvruchten, noten en zaden stimuleren de darmen en dragen bij aan het normaal functioneren van de stoelgang. Voedingsvezels kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën: oplosbare vezels en onoplosbare vezels.
Als je moet poepen, graaf dan eerst een gat van zo'n 20 centimeter diep in de grond. Dat kan prima met een stok of een schepje, dat je in je wandelrugzak meeneemt. Doe je behoefte in het gat. Meng vervolgens de ontlasting met wat organisch materiaal, voordat je je gat dichtgooit.
De juiste manier om te ontlasten
Zorg dat u ontspannen op het toilet zit, de kleding goed naar beneden en uw voeten op een voetenbankje of opstapje. De knieën moeten iets hoger zijn dan de heupen, de rug is dan bol. Ontspan de bekkenbodemspieren zodat de reflex om te ontlasten kan beginnen.
Een nachtkastje is beter dan een bedpan of urinoir. Uit bed komen helpt doorligwonden (doorligwonden) te voorkomen. Rechtop zitten maakt het makkelijker om te plassen en uw darmen te legen. Een nachtkastje is een waardiger alternatief voor een bedpan.
Comateuze patiënten lijken niet te horen of te reageren. Spreken heeft mogelijk geen invloed op hun klinische uitkomst; tijd die met hen wordt doorgebracht, neemt tijd weg van andere, meer "levensvatbare" patiënten. Comateuze patiënten kunnen echter wel horen ; velen hebben normale hersenstam-auditieve reacties en normale fysiologische reacties op auditieve stimuli.
Zangers en actrice Manuëla Kemp ligt al een week in coma na een ernstig scooterongeluk in Portugal. Dat vertelt haar echtgenoot Tjerk Lammers aan Privé. Tijdens een rit naar Loulé viel ze en kwam ze met haar hoofd hard op de grond terecht.
Een coma duurt zelden langer dan 4 tot 6 weken. Daarna komt de persoon meestal te overlijden. Wanneer een coma langer dan 4 weken duurt, spreken we van een langdurig coma of een coma vigil.