Beenmergkanker, vaak multipel myeloom of de ziekte van Kahler genoemd, ontstaat door een onbeheerste vermenigvuldiging van kwaadaardige plasmacellen in het beenmerg, die te veel afweereiwitten (M-proteïne) aanmaken. De exacte oorzaak is meestal onbekend, maar het gaat om fouten in het DNA van de cellen. Hematon +3
Multipel myeloom ontstaat door een afwijking in het DNA van de plasmacellen. Als je lichaam deze afwijking niet repareert, gaan de plasmacellen ongeremd delen. Het is onduidelijk waardoor multipel myeloom precies ontstaat. Je hebt zelf geen invloed op het krijgen van de ziekte.
Symptomen van multipel myeloom
De meest voorkomende klacht die hierdoor ontstaat, is pijn aan de botten. Vooral die botten waarin veel beenmerg zit zoals de wervels, bekken, heupen en het borstbeen. Veel voorkomende andere klachten zijn: bloedarmoede, infecties, te hoog calcium in het bloed, moeheid en slechte werking van de nieren.
De ziekte van Kahler is nog niet te genezen. De gemiddelde levensverwachting na diagnose is de laatste jaren wel toegenomen, met name door verbeterde behandelingen. Gemiddeld leven mensen met de ziekte van Kahler nu 7 tot 10 jaar na de diagnose, wat een verdubbeling betekent ten opzichte van 20 jaar geleden.
Multipel Myeloom is niet te genezen. Het is meestal wel mogelijk om de ziekte langere tijd tot rust te brengen. U heeft dan minder klachten. Na een korte of langere tijd komen de klachten wel terug.
Alvleesklierkanker heeft slechtste overlevingscijfers van alle kankersoorten. Op 15 november is het Wereldalvleesklierkankerdag. Alvleesklierkanker heeft de slechtste overlevingscijfers van alle soorten kanker in Nederland.
Meestal komen werveluitzaaiingen voor bij prostaatkanker, longkanker en borstkanker. Ook beenmergkanker (ziekte van Kahler of multipel myeloom) en lymfeklierkanker kunnen uitzaaiingen in de wervelkolom veroorzaken.
Er kunnen ook uitzaaiingen van andere kankersoorten in de botten voorkomen. Bijvoorbeeld van prostaatkanker, borstkanker of longkanker. Dit is geen botkanker en wordt ook niet zo behandeld. Kanker in het beenmerg dat in het bot zit is ook geen botkanker.
Alarmsignalen voor kanker zijn onder meer een aanhoudende hoest of heesheid, bloedverlies (bij ontlasting, urine, etc.), onverklaarbaar gewichtsverlies of vermoeidheid, veranderingen aan de huid (moedervlekken, niet-genezende wonden), slikproblemen, veranderingen in stoelgang of plaspatroon, en knobbeltjes of verdikkingen. Het is belangrijk om te onthouden dat deze symptomen ook door andere aandoeningen kunnen worden veroorzaakt, maar bij aanhoudende klachten (langer dan 2-3 weken) altijd een arts te raadplegen is cruciaal voor vroege diagnose.
Er zijn verschillende soorten beenmergziekten, die hieronder apart beschreven worden: acute leukemie, chronische leukemie, multipel myeloom (de ziekte van Kahler) en de ziekte van Waldenström. Verwant hieraan zijn de kankers van het lymfestelsel: Hodgkin lymfoom en non-Hodgkin lymfoom.
Een van de eerste klachten van botkanker is pijn rond een bot of rond een gewricht, op de plek van de tumor. Die pijn ontstaat vaak spontaan, zonder dat je je gestoten hebt of gevallen bent. Ook is de pijn 's nachts vaak erger dan overdag.
Zonder autologe stamceltransplantatie kan het beenmerg niet herstellen van zo'n intensieve behandeling. Daarom krijgt u na de chemotherapie de geoogste stamcellen weer terug. Deze stamcellen moeten het beenmerg, dat door de chemotherapie beschadigd is, weer opbouwen.
Multipel myeloom (MM) is een vorm van kanker in het beenmerg. Het wordt ook wel de ziekte van Kahler genoemd. De oorzaak van deze kwaadaardige beenmergziekte is een woekering van plasmacellen. Plasmacellen zijn witte bloedcellen die antistoffen aanmaken (ook wel afweereiwitten of immuunglobulinen genoemd).
Er is niet één specifieke bloedwaarde die kanker definitief aantoont; artsen gebruiken tumormarkers zoals CEA, CA 125, en AFP, waarvan een verhoging kan wijzen op kanker, maar ook door andere (goedaardige) oorzaken kan komen, zoals ontsteking of roken; deze waarden zijn het meest nuttig voor het monitoren van de ziekte en behandeling, niet voor de initiële diagnose.
Hoe lang kun je leven met de ziekte van Kahler
Maar de verschillende behandelingen kunnen de ziekte vaak lange tijd onderdrukken. De ziekte van Kahler treft meestal ouderen, de meeste mensen zijn boven de 60 als ze de diagnose krijgen. Hoe lang je er mee kan leven is heel verschillend.
Mogelijke klachten door botuitzaaiingen zijn: Pijn in de botten, vooral 's nachts. Krachtverlies bij inspanning, lopen, tillen. Uitvalsverschijnselen: tintelingen of gevoelloosheid in ledematen.
De ziekte multipel myeloom is zeldzaam. Daardoor zijn er maar een paar ziekenhuizen die specialistische kennis en ervaring over multipel myeloom in huis hebben, en die wetenschappelijk onderzoek doen naar deze ziekte.
In overleg met uw arts is er gekozen voor de behandeling van uw ziekte, multipel myeloom (ziekte van Kahler) met een combinatie van chemotherapie en doelgerichte behandeling. De behandeling bestaat uit vier verschillende medicijnen; daratumumab, bortezomib (Velcade®), melfalan en prednisolon.
De diagnose wordt meestal gesteld tussen 50 en 70 jaar, zelden vóór 40 jaar. De ziekte komt ongeveer even vaak voor bij mannen als vrouwen. De gemiddelde prognose van overleving varieert van 2 jaar tot meer dan 10 jaar, afhankelijk van de risico-inschatting.
Zo hebben patiënten met borst-, prostaat- of huidkanker goede overlevingskansen (rond de 90%). Maar voor bijvoorbeeld patiënten met long- of alvleesklierkanker is de 5-jaarsoverleving veel slechter: voor longkanker 28% en bij alvleesklierkanker maar 6%.
Wat is de oorzaak van de ziekte van Kahler? Wat de oorzaak is van de ziekte van Kahler is niet bekend. We weten niet waarom die ene plasmacel kwaadaardig wordt en ongeremd gaat groeien. Je hebt geen invloed op het krijgen van deze soort kanker.
Kleincellig. Kleincellige longkanker groeit sneller en zaait makkelijk uit. Als kleincellige longkanker ontdekt wordt, heeft iemand vaak al uitzaaiingen. Ongeveer 1 op de 5 patiënten heeft deze agressieve vorm.
Longkanker in cijfers
Longkanker is de tweede meest voorkomende kanker bij mannen, met 5.675 nieuwe gevallen in 2021. Maar ook bij vrouwen staat deze kanker nu op de tweede plaats, met meer dan 3.500 nieuwe gevallen. Darmkanker zakt daardoor naar de derde plaats bij vrouwen, goed voor iets minder dan 3.500 gevallen.
De meest voorkomende soorten kanker in Nederland zijn: