De dosering levothyroxine wordt meestal verlaagd als de TSH- en FT4-waarde en/of de klachten wijzen op te veel schildklierhormoon. Meestal is bij licht afwijkende waarden of klachten die passen bij teveel schildklierhormoon, een vermindering van de dosering met 6,25 of 12,5 microgram voldoende.
TSH daalt na twee weken gering naar 110 mIU/l met FT4 van 8,0 pmol/l en na zes weken naar 106 mIU/l bij een FT4 van 16 pmol/l.
Overschot aan schildklier stimulerend hormoon (TSH)
Dit kan klachten geven als hartkloppingen, kortademigheid, zweten, gevoeligheid voor warmte, gewichtsverlies, toegenomen eetlust, diarree en een opgejaagd gevoel. In zeldzame gevallen ligt de oorzaak in de hypofyse, maar meestal in de schildklier zelf.
Gezonde vetten dragen bij aan een goede schildklierfunctie. Één goede eetlepel per dag en je hebt al een groot deel binnen van wat je nodig hebt! Volkorenproducten – Zoals volkorenpasta, brood en rijst. Behalve een goede bron van vezels, bevatten ze alle mineralen die schildklierhormonen zo graag gebruiken.
De uitslag geeft aan hoeveel TSH er in het bloed aanwezig is. Bij een stijging is er meestal sprake van een verminderde werking van de schildklier. Tijdens een behandeling kan het betekenen dat u te weinig schildkliermedicijnen krijgt toegediend. Bij een lagere waarde werkt de schildklier te hard.
Snelle suikers kan je beter niet meer eten bij een trage schildklier. Ze zitten verstopt in onder andere snoep, koekjes, frisdrank, alcohol, witte rijst, wit brood maar ook honing, vruchtensap en gedroogd fruit. Deze voedingsmiddelen verhogen de kans op insulineresistentie.
De gebruikelijke ondergrens voor TSH is tussen de 0,30 en 0,50 de bovengrens tussen 4,0 en 5,0 mE/liter. Voor vrijT4 (FT4) zijn de normaalwaarden tamelijk verschillend per laboratorium, o.a. 9 – 19 en 12 – 24 komen voor, in picomol per liter.
Zonder voldoende vitamine A, D en DHA kan de aansturing van de schildklier (vanuit onze hypothalamus) niet goed verlopen.
Als uw schildklier te langzaam werkt, moet u pillen met schildklier-hormoon slikken. Met uw arts zoekt u uit hoeveel schildklier-hormoon u elke dag nodig heeft. Dit kan een paar maanden duren. Maak een afspraak met uw huisarts als u klachten heeft van te veel of te weinig hormoon.
Veel schildklierpatiënten kampen met psychische klachten: stemmingswisselingen, vergeetachtigheid, depressies of neerslachtige gedachtes.
Stress heeft een grote invloed op het functioneren van het schildklierhormoon. Langdurige stress zorgt er namelijk voor dat er minder van het efficiënte T3 kan worden aangemaakt en meer van minder efficiënte Reversed T3 (rT3) wordt aangemaakt. Een teveel aan rT3 blokkeert dan de receptoren van het schildklierhormoon.
Bij een te traag werkende schildklier werken alle organen in het lichaam langzamer. Hierdoor kunt u last krijgen van verschillende klachten, zoals vermoeidheid, kouwelijkheid en traagheid. Niet iedereen heeft dezelfde klachten bij een traag werkende schildklier of ervaart deze als even zwaar.
Bij een langzaam werkende schildklier is de hoeveelheid schildklierhormoon (vrij T4) te laag.Het hormoon dat de schildklier stimuleert (TSH) gaat daardoor omhoog.
Persoonlijke optimale waarden
Helaas zijn deze persoonlijke waarden meestal niet bekend omdat we bij gezonde mensen doorgaans geen TSH en FT4 waarden meten. Uit onderzoek blijkt dat bij gezonde mensen de TSH in het algemeen tussen 0.4 en 4.0 mE/liter ligt.
Koffie. Onderzoek heeft aangetoond dat koffie de opname van het schildklierhormoon (levothyroxine) remt. Zelfs als je enkele uren na inname van je schildkliermedicijn koffie drinkt, kan dat nog invloed hebben.
Ongezouten noten zijn altijd gezond
Ook bevatten ze wat selenium, vooral in paranoten zit het veel. Dit is goed voor je schildklier en beschermt lichaamscellen. Noten zijn als bron van selenium zeker goed als je geen vis of vlees eet.” Ook gebrande en geroosterde noten zijn een goede keus.
Er kan koorts optreden en er is vaak sprake van pijn in de hals, in het bijzonder bij het slikken. De pijn kan uitstralen naar de oren. De schildklier is vergroot en vaak zeer gevoelig bij aanraken. In de loop van enkele weken tot maanden herstelt de ziekte bijna altijd spontaan.
Met name vitamine A, B6, B12, C, D, eiwitten, CoQ10, zink, ijzer en magnesium zijn belangrijk. Bovendien is jodium essentieel voor de productie van schildklierhormonen en is seleen mede nodig voor een normale werking van de schildklier.
Door verbetering van de voeding en voldoende beweging kan het afvallen worden bespoedigd. Immers, de stofwisseling moet voldoende op gang komen. Mensen met een traag wer- kende schildklier kunnen dus wel degelijk goed afvallen als zij gevarieerd eten en gezond kiezen.
Tomaten en zeegroenten zijn allemaal goed voor dit vitale orgaan. Vooral zeegroenten zijn rijk aan jodium en daarmee zeer goed voor je schildklier.
Probeer genoeg ijzerrijke voeding te eten. IJzer is onder andere nodig voor de aanmaak van het schildklierhormoon in het lichaam. Het zit vooral in rood vlees, lever, haring, gevogelte, eieren, cacao en zaden.
Geneesmiddelen die invloed hebben op de schildklierfunctie zijn bijvoorbeeld amiodaron en lithium. Dit artikel informeert de zorgverlener over de nadelen van een geneesmiddel in relatie tot de schildklierfunctie. Daarnaast wordt per middel een advies gegeven hoe te handelen.
Als er te weinig schildklierhormoon in het lichaam is, maakt de hypofyse veel TSH. Je noemt dit ook wel een (te) traag werkende schildklier of hypothyreoïdie. De TSH-waarden in het bloed is dan (veel) hoger dan normaal. Is er te veel schildklierhormoon, dan maakt de hypofyse weinig TSH.
ziekte van Hashimoto; Dit is een auto-immuunziekte waarbij antistoffen worden aangemaakt die de schildklier beschadigen. Dit is de meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie in Nederland.
Hartklachten: te weinig schildklierhormoon kan zorgen voor een lage hartslag en lage bloeddruk. Dit kan op termijn leiden tot hartfalen. Hypothyreoïdie kan ook leiden tot een hoge bloeddruk en daarbij een verhoogde cholesterolwaarde.