Sterfterisico tijdens bevalling halveert, keizersnede meer risicovol. Het aantal vrouwen dat overlijdt voor, tijdens of na de bevalling in Nederland is de laatste jaren gehalveerd. In plaats van zwangerschapsvergiftiging vormen hart- en vaatzieken tegenwoordig de meest voorkomende oorzaak.
Vanaf de jaren 70 ligt dit aandeel jaarlijks op minder dan 14 per 100 duizend levendgeborenen. Sinds 2007 is dit aandeel zelfs onder de 5 per 100 duizend gebleven. Dat komt neer op minder dan 10 vrouwen per jaar die sterven tijdens de zwangerschap of bevalling.
Bij vrouwen die vaginaal bevallen is de kans op ernstige complicaties 0.2% (2 op 1000), bij vrouwen die een geplande keizersnede krijgen 0.8% (8 op 1000) en bij vrouwen die een spoedkeizersnede krijgen 3.8% (38 op 1000). Als je voor een vaginale bevalling kiest, weet je niet zeker of het vaginaal lukt.
In 2021 werden 554 kinderen dood geboren na een zwangerschap van 24 weken of meer (3,2 per 1.000 levend- en doodgeborenen). In de eerste 28 dagen na de geboorte overleden 295 kinderen, ofwel 1,7 per 1.000 levend- en doodgeborenen (neonatale sterfte.
Tijdens een zwangerschap of bevalling kunnen zich soms complicaties voordoen. De meest voorkomende zijn een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, bekkeninstabiliteit, stuitligging, zwangerschapsvergiftiging of een miskraam.
Maternale shock is het resultaat van een onvoldoende toevoer van zuurstofrijk bloed naar weefsels; het kan het resultaat zijn van een aantal verschillende medische aandoeningen. Tijdens de zwangerschap en bevalling wordt maternale shock vaak veroorzaakt door bloedingen of septische infecties .
Als u pas bevallen bent, hebt u vaak een lage bloeddruk omdat de bloedvaten nog wijd open staan.U loopt hierdoor een groter risico op flauwvallen bij plots opstaan. Epidurale verdoving of hevig bloedverlies kunnen dit risico nog verhogen.
Wereldwijd overlijden jaarlijks 4,5 miljoen vrouwen en baby's rond de zwangerschap, meldt wereldgezondheidsorganisatie WHO dinsdag op basis van een rapport. 290.000 moeders overlijden tijdens de bevalling. Van de baby's worden er 1,9 miljoen dood geboren en overlijden er 2,3 miljoen in de eerste maand van hun leven.
Tijdens de zwangerschap en rond de bevalling kunnen verschillende complicaties optreden zoals: bloedverlies in de eerste 12 weken, hoge bloeddruk, zwangerschapsvergiftiging (HELLP-syndroom of pre-eclampsie), miskraam, overtijd zijn, stuitligging, zwangerschapsdiabetes of vroeggeboorte.
Bij een stilgeboorte na 24 weken zwangerschap is het wettelijk verplicht om de baby te laten cremeren of begraven. Voor 24 weken mag je zelf kiezen wat er met het lichaam van de baby moet gebeuren. Het ziekenhuis kan de crematie regelen, dit gebeurt dan zonder plechtigheid en je kunt hier niet bij zijn.
De cijfers in 2021 waren 20,4 sterfgevallen per 100.000 levendgeborenen voor vrouwen jonger dan 25 jaar, 31,3 voor vrouwen van 25-39 jaar en 138,5 voor vrouwen van 40 jaar en ouder (Figuur 2 en Tabel). Het cijfer voor vrouwen van 40 jaar en ouder was 6,8 keer hoger dan het cijfer voor vrouwen jonger dan 25 jaar.
"Een vaginale geboorte is niet voor alle vrouwen geschikt. We moeten af van het automatisme van de vaginale bevalling", zegt kersvers hoogleraar gynaecologie Bas Veersema in "Nieuwe Feiten" op Radio 1. "Het lichaam van een vrouw is eigenlijk steeds minder geschikt geworden om een kind te baren".
Wat zijn de risico's voor ons kind? De risico's van een zwangerschap op oudere leeftijd zijn hoger dan op jongere leeftijd. Bij vrouwen vanaf 35 jaar is de kans dat het kindje onverwacht overlijdt hoger.
Maar slechts ongeveer 15 procent van de vrouwen bevalt met een al dan niet geplande keizersnede. Die kans is nog kleiner als je al ooit vaginaal bevallen bent. En de - veel gevreesde - totaalruptuur komt maar in ongeveer 2-3 procent van alle bevallingen voor."
Het gaat om sterfte tijdens de zwangerschap of binnen 42 dagen na beëindiging van de zwangerschap. Sterfgevallen die niet aan zwangerschap gerelateerd waren, zijn hierbij buiten beschouwing gelaten (zie definitie maternale sterfte, ook moedersterfte. Deze sterftemaat wordt uitgedrukt per 100.000 levendgeborenen.
Uit sommige onderzoeken blijkt dat het hoge moedersterftecijfer in de VS kan worden toegeschreven aan specifieke tekortkomingen in het gezondheidszorgsysteem van het land , waaronder een tekortkoming die met name vrouwen uit minderheidsgroepen treft.
Leeftijd en zwanger worden
Met 35 jaar is dat nog 65%, en op 38-jarige leeftijd is het ongeveer 40%. Boven de 38 jaar neemt de kans om binnen een jaar zwanger te worden nog verder af. Dat komt omdat de vruchtbaarheid af neemt na het 30e levensjaar en er gemiddeld meer kans is op een miskraam.
In 2020 werd de moedersterfte in de Afrikaanse regio geschat op 531 doden per 100.000 levendgeborenen. Landen met extreem hoge moedersterftecijfers zijn Zuid-Soedan met 1223 doden, gevolgd door Tsjaad met 1063 doden en Nigeria met 1047 doden per 100.000 levendgeborenen.
Maternale sterfte/moedersterfte
Maternale sterfte of moedersterfte. Deze sterftemaat wordt uitgedrukt per 100.000 levendgeborenen. (Aantal vrouwen overleden ten gevolge van complicaties van zwangerschap, bevalling en kraambed (binnen 42 dagen na beëindiging van een zwangerschap).
Meerlingen zijn sowieso erg uitzonderlijk. De kans dat je zwanger wordt van een zesling is één op de 4,7 miljard. Toch is het straffe verhaal van de Amerikaanse geen record. De grootste meerling werd in de VS geboren: de toen 33-jarige Nadya Suleman zette een achtling ter wereld in vijf minuten tijd.
"Over het algemeen zegt 80 tot 90 procent van de vrouwen dat het de allerergste pijn is die ze ooit hebben gevoeld. We gebruiken de Numeric Rating Scale om pijn te meten. Tien is de allerergste pijn, nul is pijnloos. Vrouwen geven hun bevalling vaak een acht."
Schreeuwen - Hoewel de media je willen doen geloven dat alle vrouwen die bevallen schreeuwen, is het in werkelijkheid niet het meest voorkomende geluid .
Ondanks dat een bevalling in de meeste gevallen normaal verloopt kunnen problemen ontstaan. Veel voorkomende problemen zijn het onvoldoende vorderen van de bevalling (ontsluiting of uitdrijving), ruim bloedverlies na de bevalling en het niet spontaan geboren worden van de placenta.