Patiënten kunnen pas ontwaken uit de sedatie als de medicatie stopt. Meestal bouwen we dat langzaam af. De patiënt wordt dan niet direct wakker; dit kan een paar uur of zelfs een paar dagen duren.
Wat zijn de nadelen? Een kunstmatig coma is in feite een noodzakelijk kwaad. De patiënt krijgt heel wat medicatie toegediend en door de kunstmatige beademing raken zijn ademhalingsspieren uit conditie. Bovendien ligt hij aan allerlei buisjes en draadjes, wat de kans op een infectie verhoogt.
Bij te weinig suiker zal iemand meestal weer wakker worden na het nemen van snel opneembare suikers. Er zijn dan ook geen blijvende klachten. In de meeste andere gevallen zal het lichaam langer moeten herstellen voordat iemand uit een coma komt. Een arts kan dan niets doen om iemand direct uit coma te halen.
Duur van een coma
de patiënt komt langzamerhand uit het diepe coma steeds meer bij bewustzijn, totdat hij wakker is. Er wordt aangenomen dat een diep coma maximaal 2 maanden duurt.
Sommige mensen slapen door de sedatie heel diep en zijn eigenlijk niet meer te wekken. Het kan ook zijn dat de slaperigheid komt doordat de patiënt heel erg ziek is. Als de patiënt niet meer wakker wordt na sedatie noemen we dat een coma.
Ontwaken uit sedatie
De patiënt wordt dan niet direct wakker; dit kan een paar uur of zelfs een paar dagen duren.
Coma is een staat van bewustzijn die vergelijkbaar is met diepe slaap, behalve dat geen enkele externe stimuli (zoals geluiden of sensaties) de hersenen wakker en alert kunnen maken . Een persoon in een coma kan zelfs niet reageren op pijn.
De kans om uit medisch geïnduceerde coma's te komen is vrij hoog vergeleken met natuurlijke coma's, omdat ze omkeerbaar zijn. Ze duren meestal maar 1-2 dagen. De prognose verslechtert aanzienlijk na 4-6 dagen, maar sommige patiënten kunnen zelfs na 6 maanden nog herstellen .
Iemand die in coma ligt, is bewusteloos. Hij ziet niets, hoort niets en voelt niets. Een deel van de hersenen werkt niet meer. Mensen die in coma liggen reageren niet op geluid of een pijnprikkel.
Naast het praten met de persoon en het vasthouden van zijn/haar hand, kun je ook zijn/haar favoriete muziek afspelen via een koptelefoon, bloemen in zijn/haar kamer zetten of zijn/haar favoriete parfum opspuiten.
Indien toegestaan, speel de favoriete muziek van de patiënt af via een koptelefoon . Probeer het niet te luid of te lang te spelen. Plaats voorwerpen in de handen van de persoon. Gebruik voorwerpen met aangename tastzin en verschillende texturen, zoals zacht speelgoed, zijden sjaals of boeken.
Een onderzoek onder mensen in coma in de VS en het Verenigd Koninkrijk vond echter dat 54% van de patiënten stierf, 15% overleefde met slechte uitkomsten en 31% overleefde met goede uitkomsten. Over het algemeen is hoe en waarom mensen wakker worden uit coma's — hetzij op eigen houtje of met een jumpstart van medicatie of therapieën — grotendeels nog steeds een mysterie .
Deze kunnen uw herstel of uw beleving daarvan hinderen. De meeste klachten heeft de patiënt in de eerste maanden na het ic-verblijf.Maar de restverschijnselen kunnen nog tot 2 jaar in intensiteit afnemen. In deze folder vindt u hierover meer informatie.
Gesedeerd zijn betekent in feite dat iemand kunstmatig in slaap wordt gehouden. Het bewustzijn wordt verlaagd door het toedienen van rustgevende of slaapmedicijnen. Sedatie wordt regelmatig verward met coma, maar een coma is echt iets anders.
Helaas is het niet altijd mogelijk om iemand te genezen. Op de intensive care komt het voor dat ernstig zieke en verzwakte patiënten overlijden, zelfs tijdens een behandeling. In sommige gevallen wordt er besloten dat verder handelen medisch zinloos is.
Een deel van de hersenen werkt niet meer. Mensen die in coma liggen reageren niet op geluid of een pijnprikkel. Het verschil met slaap is dat een comapatiënt niet wakker gemaakt kan worden. De reacties van patiënten in coma zijn veelal reflexen: automatische bewegingen waar de patiënt zelf geen controle over heeft.
Als patiënten niet meer (voldoende) zelfstandig kunnen ademen, komen zij aan de beademingsmachine. Meestal houden we patiënten dan in een kunstmatige slaap. Dit heet sedatie. Hierdoor kan het lichaam haar krachten gebruiken voor het herstel.
Na een ernstig hersenletsel komen veel mensen in een staat van coma terecht. Ook kan een arts besluiten om iemand in een kunstmatige slaap, kunstmatig coma te houden tot de situatie stabieler is. De meeste mensen die in coma liggen kunnen na enkele dagen tot weken weer bij bewustzijn komen.
Zangers en actrice Manuëla Kemp ligt al een week in coma na een ernstig scooterongeluk in Portugal. Dat vertelt haar echtgenoot Tjerk Lammers aan Privé. Tijdens een rit naar Loulé viel ze en kwam ze met haar hoofd hard op de grond terecht.
Sommige patiënten kunnen hun ogen openen en beperkte beweging vertonen zonder ooit het bewustzijn te herwinnen of een hogere mentale functie te bereiken . De term voor deze toestand is persistente vegetatieve toestand, en deze patiënten kunnen tientallen jaren overleven zonder ooit neurologisch te verbeteren [1].
Een medisch geïnduceerde coma kan een deel van die extra last van de hersenen wegnemen terwijl ze herstellen, waardoor de zwelling en ontsteking kunnen afnemen . Door de hoeveelheid extra energie te verminderen die bepaalde delen van de hersenen nodig hebben om te genezen, kunnen artsen verdere schade aan de hersenen helpen voorkomen.
Hersendood (ook wel hersenstamdood genoemd) is wanneer een persoon op een kunstmatige levensondersteunende machine geen hersenfuncties meer heeft. Dit betekent dat ze niet meer bij bewustzijn komen of zonder ondersteuning kunnen ademen .
Betekent een medisch geïnduceerde coma de dood? Nee . Een persoon in een medisch geïnduceerde coma is bewusteloos en reageert niet op externe stimuli, zoals licht, geluid of aanraking. De hersenen kunnen echter stimuli tot op zekere hoogte verwerken, maar de persoon kan er niet wakker van worden.
Een coma duurt meestal niet langer dan enkele weken. Mensen die langere tijd bewusteloos zijn, kunnen overgaan in een langdurige vegetatieve toestand, bekend als een persistente vegetatieve toestand, of hersendood .
Het bewustzijn wordt verlaagd door het toedienen van rustgevende of slaapmedicijnen. Sedatie wordt regelmatig verward met coma, maar een coma is echt iets anders. Coma is een staat van diepe bewusteloosheid waarbij de persoon de ogen niet opent op aanspreken, geen opdrachten uitvoert en geen verbale reacties geeft.