Thuiszorg in de vorm van verpleging of verzorging valt sinds 1 januari 2015 onder de Zorgverzekeringswet (Zvw). Om voor deze zorg thuis in aanmerking te komen, hebt u een indicatie nodig.
Wanneer komt u in aanmerking voor wijkverpleging? Wijkverpleging is voor mensen die thuis verzorging of verpleging nodig hebben. Zoals ouderen, mensen die een chronische ziekte of lichamelijke handicap hebben of die net uit het ziekenhuis komen en tijdelijk verzorging of verpleging thuis nodig hebben.
De huisarts of wijkverpleegkundige bespreekt met u wat u zelf nog kunt en welke verpleging en verzorging nodig is. Uw zorgverzekeraar vergoedt deze zorg. De wijkverpleegkundige helpt u om de zorg te regelen. Samen met uw familie of vrienden en andere professionele zorgverleners.
Een thuiszorg indicatie is noodzakelijk om thuiszorg vergoed te krijgen. In de thuiszorgindicatie staat o.a. waarom je zorg nodig hebt, hoeveel zorg je nodig hebt en wanneer je zorg nodig hebt. Ook staat er een tijdsindicatie bij hoe lang de zorgmomenten naar inschatting mogen zijn.
Thuiszorg kan vergoed worden voor mensen met een ziekte of beperking en voor ouderen. Het is afhankelijk van uw situatie welk soort thuiszorg vergoed wordt. En vanuit welke wet dat gebeurt.
De zorg wordt voornamelijk vergoed vanuit de basisverzekering, maar het kan zijn dat je een eigen bijdrage moet betalen. Wel zijn er verzekeraars waarbij je dit kunt verzekeren via je aanvullende zorgverzekering. Vanaf 2015 is de wijkverpleging toegevoegd aan het basispakket van de zorgverzekering.
Indiceren en organiseren van zorg wordt gedaan door een bachelor of master opgeleide verpleegkundige (tijdelijk ook door mbo-verpleegkundigen - zie onder). Indiceren en organiseren van zorg is gericht op versterken van eigen regie en zelfredzaamheid van cliënten en het cliëntsysteem.
Wanneer u of uw naaste zorg nodig heeft dan moet worden vastgesteld welke zorg nodig is en wat de hoeveelheid van deze zorg dient te zijn. Hiervoor is het aanvragen van een zorgindicatie noodzakelijk. Deze zorgindicatie wordt vastgesteld door het CIZ (Centrum Indicatiestelling Zorg – 088-789 10 00).
In de Wet langdurige zorg (Wlz) wordt niet vastgelegd op hoeveel uren zorg de cliënt recht heeft. Een cliënt heeft recht op zorg, maar hier worden geen uren aan verbonden.
Ja, thuiszorg wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Voor de thuiszorg vergoeding geldt het eigen risico en eigen bijdrage. U heeft voor een thuiszorg vergoeding een indicatie van een verpleegkundige niveau 5 nodig.
Huishoudelijke ondersteuning heeft alleen betrekking op het schoonmaakwerk in het huis. Hierbij horen geen activiteiten buitenshuis, zoals het onderhouden van de tuin, opruimen van schuur, wassen van de auto of schoonmaken van de stoep.
Gemiddeld ontvangen mensen 5 uur wijkverpleging per week in 2018. De variatie in uren is groot. Zo ontvangen terminale patiënten meer dan 20 uur zorg per week, terwijl de zorg voor mensen die uit het ziekenhuis komen gemiddeld 3 uur per week is. In de grootste groep gaat het gemiddeld om 4 uur per week.
"De veiligheid en de hygiëne mag niet in gedrang komen. Dus drie keer in de week douchen is prettig, maar qua hygiëne niet altijd nodig. Ook het 's avonds controleren of alles goed is gegaan, schalen we af." Zorg die de organisatie Wilgaerden voorrang geeft is bijvoorbeeld wondzorg of als iemand op een sterfbed ligt.
De eigen bijdrage voor de Wmo in 2021 is maximaal €19,00 per maand. Kijk voor meer informatie op de website van het CAK. U kunt een indicatie voor huishoudelijke hulp aanvragen bij het Wmo-loket van uw gemeente. Indien u een Wmo-indicatie heeft ontvangen, worden de kosten (gedeeltelijk) vergoed door de gemeente.
Het CIZ heeft zes weken de tijd om een reguliere aanvraag voor zorg vanuit de Wlz af te handelen. Wanneer er sprake is van een aanvraag in het kader van bijzondere omstandigheden, dan heeft het CIZ twee weken de tijd om de aanvraag af te handelen.
Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) beoordeelt of dat iemand in aanmerking komt voor WLZ-zorg, in de vorm van een indicatiestelling. CIZ is een onafhankelijke organisatie, die direct onder het ministerie van volksgezondheid valt.
Het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) stelt vast welke zorg en hoeveel zorg u nodig heeft en legt dit uit in een zogeheten indicatiebesluit.
Zoals Thuiszorg en Wijkverpleging. Dit is hetzelfde en staat voor verzorging en verpleging thuis. Het gaat hierbij om begeleidende zorg, zoals hulp bij het douchen, aankleden of steunkousen aantrekken.
De besluitvorming rond indiceren en organiseren van zorg vindt plaats op basis van het verpleegkundig proces. Het verpleegkundig proces is een vaste en cyclische methodiek. De methode die verpleegkundigen hanteren bij de indicatiestelling is het klinisch redeneren. Dit is vastgelegd in norm 4 van het Normenkader.
Wmo aanvragen bij uw gemeente
Het Wmo-loket of het sociale wijkteam van uw gemeente geeft u informatie over de Wmo. En helpt u bij de aanvraag van voorzieningen uit de Wmo. U kunt bij uw gemeente ook vragen naar de gratis cliëntondersteuning.
In eerste instantie zorgen inwoners zelf voor hun eigen huishouden en alles wat daarbij komt kijken. U betaalt daarom ook zelf voor huishoudelijke hulp. Pas als het om een bepaalde reden (ziekte, ouderdom, lichamelijke gebreken) niet meer lukt, kunt u bij de gemeente terecht.