Trillen, medisch bekend als een tremor, is een ritmische, onwillekeurige beweging en kan een symptoom zijn van verschillende aandoeningen, variërend van milde stress tot neurologische aandoeningen. De meest voorkomende oorzaken zijn essentiële tremor en de ziekte van Parkinson. Amsterdamumc.nl +2
Een veel voorkomende vorm van trillen is een essentiële tremor. Andere typen tremor zijn bijvoorbeeld een versterkt fysiologische tremor of dystone tremor. Ook zijn er een aantal medicijnen die trillen kunnen veroorzaken. Daarnaast kan het trillen komen door een te snel werkende schildklier.
Een tremor, of trilling, kan verschillende oorzaken hebben: Zenuwen en hersenen; soms komt de tremor door problemen met de zenuwen of hersenen. Dit betekent dat de boodschappen die je hersenen naar de spieren sturen, niet goed aankomen. Stress en Vermoeidheid; soms trillen we omdat we gestrest zijn of moe.
De eerste symptomen van Parkinson zijn vaak subtiel, zoals trillen in rust (vaak één hand), stijfheid, trager worden van bewegingen (bv. moeite met starten, kleinere pasjes), verminderd meebewegen van een arm bij het lopen, en kleiner wordend handschrift, maar ook niet-motorische klachten zoals verminderde reuk, obstipatie, en slaapproblemen kunnen voorafgaan aan de motorische symptomen.
Beven of tremor zijn herhaalde, kort op elkaar schokkende bewegingen van één of meerdere lichaamsdelen. Ze worden veroorzaakt door onwillekeurige samentrekking van spiergroepen. De twee belangrijkste aandoeningen die met een tremor gepaard gaan zijn een essentiële tremor en de ziekte van Parkinson.
Tremoren kunnen op zichzelf voorkomen of een symptoom zijn van andere neurologische aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson, multiple sclerose of een beroerte . Tremoren kunnen soms ook worden veroorzaakt door andere medische aandoeningen, waaronder, maar niet beperkt tot: medicijnen.
Bij een burn-out speelt het zenuwstelsel een centrale rol. Door de continue aanmaak van stresshormonen raakt het autonome zenuwstelsel ontregeld. Dit kan leiden tot symptomen zoals trillende handen, benen, of zelfs een algeheel gevoel van beven door het hele lichaam.
“Atypische parkinsonismen noemen we atypisch omdat deze lijken op de ziekte van Parkinson, maar toch anders zijn.” De eerste klachten zijn vaak hetzelfde of vergelijkbaar. Denk aan trillende of stijve spieren, moeite met bewegen, snel uit balans raken, slecht slapen en minder goed kunnen plannen.
Rusttremor: Deze vorm van tremor is treedt vooral op in rustige houdingen (bij ontspannen arm, zoals tijdens zitten of lopen). De tremor is dus meestal zichtbaar in rust en neemt af bij beweging. Een oorzaak van een rusttremor is de ziekte van Parkinson, of soms een tremor door dystonie.
Je kunt Parkinson jarenlang hebben zonder het te weten, omdat de ziekte heel langzaam begint met vage klachten zoals verminderde reuk, obstipatie, slaapproblemen, of een trager tempo, en het gemiddeld wel vijf jaar duurt voordat een neuroloog de diagnose stelt. Omdat de eerste symptomen niet altijd op Parkinson wijzen, is de ziekte vaak al in een vroeg stadium aanwezig voordat deze daadwerkelijk wordt herkend en een diagnose volgt.
Spiertrekkingen veroorzaakt door stress en angst worden vaak een tic of zenuwtrek genoemd. Het kan zich voordoen in elke spier van het lichaam. Fasciculatie komt ook vaak voor tijdens een rustperiode na aanhoudende stress en deze wordt veroorzaakt door onbewust gespannen spieren.
Bij een vitamine B12-tekort kunnen er naast trillende handen klachten ontstaan als gevoelloze vingers en tenen en problemen met het evenwicht. Dit is te meten in het bloed. Het is meestal op te lossen door het slikken van tabletten of injecties met B12.
Een tremor is het ongecontroleerd beven en trillen van een of meer lichaamsdelen. Dit wordt meestal veroorzaakt door een probleem in de hersenen of het zenuwstelsel en kan voorkomen bij verschillende aandoeningen.
MSA is een vorm van parkinsonisme. Dit betekent dat de klachten van MSA (en vooral de MSA-p vorm) kunnen lijken op de ziekte van Parkinson, zonder dat het de ziekte van Parkinson is. MSA is dus een andere hersenaandoening dan parkinson en heeft daarom een ander verloop.
Het trillen ontstaat doordat het zenuwstelsel niet goed functioneert. Trillen van een lichaamsdeel komt voor bij een aantal neurologische aandoeningen, zoals bij de 'ziekte van Parkinson' of bij 'essentiële tremor', maar in tegenstelling tot die aandoeningen is een functionele tremor omkeerbaar.
Het grootste verschil tussen essentiële tremor en Parkinson is dat de laatste aandoening zich ook manifesteert als het lichaam in ruste is, en eigenlijk juist minder hevig wordt bij activiteit. Behalve trillende handen veroorzaakt Parkinson ook andere motorische problemen.
Er zijn verschillende factoren waardoor je tijdelijk meer last kunt krijgen van een tremor. Zoals stress, angst, moeheid, stoppen met alcohol en het gebruik van cafeïne. Vaak hoeft een tremor dan ook niet te worden behandeld: het helpt namelijk al om deze dingen aan te pakken.
De eerste symptomen van Parkinson zijn vaak subtiel, zoals trillen in rust (vaak één hand), stijfheid, trager worden van bewegingen (bv. moeite met starten, kleinere pasjes), verminderd meebewegen van een arm bij het lopen, en kleiner wordend handschrift, maar ook niet-motorische klachten zoals verminderde reuk, obstipatie, en slaapproblemen kunnen voorafgaan aan de motorische symptomen.
Essentiële tremor is geen levensbedreigende ziekte. Wel kan de aandoening uw leven ingrijpend veranderen. Als u essentiële tremor heeft, kunt u vaak relatief simpele handelingen als autorijden, naar het werk gaan etc. niet meer uitvoeren.
Multipele systeem atrofie (MSA): MSA-P en MSA-C. MSA staat voor Multipele systeem atrofie. Deze aandoening lijkt in bepaalde opzichten soms op parkinson, maar is dat niet. Toch besteden we er hier aandacht aan, omdat men nog weleens de diagnose MSA krijgt, na een oorspronkelijke parkinson diagnose.
Door problemen met lopen worden mensen met Parkinson vaak minder actief. Ze kunnen minder goed bewegen en zelfs vallen. Ook lopen ze vaak anders dan mensen zonder Parkinson. Bijvoorbeeld: ze zwaaien minder met hun armen tijdens het lopen.
Vroege voortekenen van Parkinson zijn vaak subtiel en kunnen bestaan uit niet-motorische klachten (zoals verminderde reuk, obstipatie, slaapproblemen, stemmingswisselingen) en beginnende motorische symptomen zoals trager worden van bewegingen, stijfheid (vooral aan één kant van het lichaam), een kleiner wordend handschrift, of het minder meebewegen van een arm tijdens het lopen, zegt Zuster Jansen. Een huisarts raadplegen bij deze klachten is raadzaam, vooral als ze aan één kant beginnen.
Je lichaam is "op" als je een combinatie merkt van extreme vermoeidheid, prikkelbaarheid, concentratieproblemen, lusteloosheid, slaapstoornissen en fysieke klachten zoals hoofdpijn en gespannen spieren, wat duidt op overbelasting door stress, oftewel een burn-out. Het voelt alsof je mentaal en fysiek volledig uitgeput bent en niet meer kunt, met een 'vol' hoofd en een kort lontje, waarbij zelfs kleine dingen je te veel worden.
Wat kan ik zelf doen aan een essentiële tremor?
Verdriet voel je vaak in de borst, keel, schouders en buik, met een zwaar, beklemd gevoel, een brok in de keel, of maagklachten. Het kan zich ook uiten als vermoeidheid, hoofdpijn, of een algemene zwaarte in het lichaam, omdat het lichaam emotionele stress opslaat als fysieke spanning.