Een pijnprikkel passeert het centrale zenuwstelsel (CZS) in deze hoofdvolgorde: perifere zenuwen (receptoren) → → ruggenmerg → → hersenstam → → thalamus (pijnregelsysteem) → → hersenschors (pijnervaring/perceptie). debalans +2
In de hersenen komt de pijnprikkel als eerst binnen bij het centrale pijnregel systeem, de thalamus. Als de prikkel vanuit het ruggenmerg en het pijnregel systeem groot genoeg is, de drempel bereikt is, wordt de prikkel verder gevoerd naar het pijnervaring systeem, de hersenschors.
Figuur 7-1 illustreert de belangrijkste componenten van de hersensystemen die betrokken zijn bij de verwerking van pijn-gerelateerde informatie. Er zijn vier belangrijke processen: transductie, transmissie, modulatie en perceptie .
Perifere zenuwen en plexus
De motorische zenuwen brengen de impuls vanaf het ruggenmerg naar de spieren, waarin ze zich vertakken. De overdracht van de prikkel naar de spieren vindt plaats in eindplaatjes. Een chemische stof zorgt ervoor dat de spier samentrekt. De sensibile zenuwen geven waarnemingen uit de huid, spieren en gewrichten door.
Prikkel → Receptor → Sensorische neuron → Relaisneuron → Motorneuron → Effector (spier). Het juiste antwoord is dus: Receptor → Sensorische neuron → Ruggenmerg → Motorneuron → Spier .
1) Depolarisatie: geactiveerde natriumkanalen, gedeactiveerde kaliumkanalen, 2) Repolarisatie: gedeactiveerde natriumkanalen, geactiveerde kaliumkanalen, 3) Hyperpolarisatie: terugkeer naar activering van de natriumkanalen, geactiveerde kaliumkanalen, 4) Rusttoestand: zowel natrium- als kaliumkanalen ...
Het centrale zenuwstelsel (gedefinieerd als de hersenen en het ruggenmerg) wordt doorgaans beschouwd als bestaande uit zeven basisonderdelen: het ruggenmerg, de medulla oblongata, de pons, het cerebellum, de middenhersenen, het diencephalon en de hersenhelften (Figuur 1.10; zie ook Figuur 1.8).
De functie van het zenuwstelsel (functionele indeling)
Het zenuwstelsel bestaat uit een complex netwerk van zenuwcellen. Deze zenuwcellen verwerken prikkels en sturen de spieren en klieren aan. Het functionele zenuwstelsel wordt onderverdeeld in een autonoom en een animaal deel.
Reukzenuw (CN I), oogzenuw (CN II), oculomotorische zenuw (CN III), trochleaire zenuw (CN IV), trigeminuszenuw (CN V), abducenszenuw (CN VI), aangezichtszenuw (CN VII), vestibulocochleaire zenuw (CN VIII), glossopharyngeale zenuw (CN IX), nervus vagus (CN X), hulpzenuw (CN XI) en hypoglossale zenuw (CN XII).
In de pijnbaan zijn afferente neuronen van het perifere zenuwstelsel verbonden met gespecialiseerde banen van het centrale zenuwstelsel, die later eindigen in bepaalde hersengebieden die samenwerken om de waarneming, lokalisatie en interpretatie van pijn mogelijk te maken. Zo worden bijvoorbeeld schadelijke prikkels in de huid gedetecteerd door vrije zenuwuiteinden [7].
Continue evaluatie van de 4 A's van pijnbehandeling is nuttig. De 4 A's – pijnstilling, activiteiten van het dagelijks leven, bijwerkingen en afwijkend medicatiegebruik – kunnen de evaluatie structureren en dienen als middel om de reactie van de patiënt op de therapie vast te leggen.
Soorten pijn: Pijn kan worden ingedeeld in vier categorieën: nociceptieve, neuroceptieve, nociplastische en psychogene pijn . Elk type pijn heeft een andere oorzaak en beïnvloedt het lichaam op een andere manier.
Pijn voelt iemand door prikkeling van de gevoelszenuwen (sensorische zenuwen) in het lichaam. De pijn wordt pas ervaren als het signaal in de hersenen 'vertaald' wordt naar pijn. Pijnreceptoren worden nociceptoren genoemd. Pijn kan ook ontstaan ín de hersenen of zenuwstelsel zelf, door een beschadiging.
Het zenuwstelsel bestaat uit het centrale en perifere zenuwstelsel. Het centrale zenuwstelsel wordt gevormd door de hersenen en het ruggenmerg. Het perifere zenuwstelsel bestaat voornamelijk uit zenuwen, die als telefoondraden een verbinding leggen tussen alle delen van het lichaam en het centrale zenuwstelsel.
De hersenen en het ruggenmerg vormen samen het centrale zenuwstelsel. Het ruggenmerg is een bundel zenuwbanen (axonen) die vanuit de hersenen door de wervelkolom loopt. Daarnaast zijn er nog een aantal zenuwen die het brein direct verlaten en niet door de wervelkolom lopen. Dit noemen we de hersen- of craniale zenuwen.
Het zenuwstelsel bestaat uit twee delen: het centrale zenuwstelsel (CZS) is het integratie- en aansturingscentrum van het lichaam, en het perifere zenuwstelsel (PZS) vormt de verbinding tussen het CZS en de rest van het lichaam. Dit laatste is verder onderverdeeld in het somatische zenuwstelsel (SZS) en het autonome zenuwstelsel (AZS).
Het centrale zenuwstelsel omvat de hersenen en het ruggenmerg. Dit is het besturingssysteem van het lichaam, waar alle informatie wordt verwerkt, beoordeeld en gecoördineerd. De hersenen nemen signalen op van binnen en buiten het lichaam, interpreteren deze en sturen gepaste reacties terug.
Het ruggenmerg vormt een bidirectionele verbinding tussen de hersenen en het lichaam en is verdeeld in 4 regio's: cervicaal, thoracaal, lumbaal en sacraal . Elke regio bevat meerdere segmenten, in totaal 31, met 31 paar ruggenmergzenuwen.
Het centrale zenuwstelsel heeft 3 functies:
Eenvoudig gezegd is het centrale zenuwstelsel (CZS) het hoogste commandocentrum van het lichaam. Het CZS bestaat uit twee organen die met elkaar verbonden zijn: de hersenen en het ruggenmerg. Deze worden omhuld en beschermd door drie lagen hersenvliezen en ingekapseld in twee botstructuren: respectievelijk de schedel en de wervelkolom.
Wanneer een impuls van een andere neuron komt, stimuleert deze eerst de dendrieten, die de impuls door het cellichaam en vervolgens door het axon naar de axonterminal leiden, waar de synaps zich bevindt. Dendrieten → → cellichaam → → axon → → axonterminal .
De juiste volgorde is dus:
d (Receptor) → a (Sensorische zenuwvezel) → e (Ruggenmerg) → c (Motorische zenuwvezel) → b (Spier)
Sensorische neuronen sturen elektrische impulsen naar schakelneuronen, die zich in het ruggenmerg bevinden. Deze schakelneuronen verbinden sensorische neuronen met motorische neuronen. Motorische neuronen sturen elektrische impulsen naar een effector. De effector produceert een reactie (de spier trekt samen om de hand weg te bewegen).