Bepaalde medicijnen kunnen hartfalen verergeren doordat ze zorgen voor vochtretentie of de hartspier direct beïnvloeden. NSAID's (ontstekingsremmende pijnstillers zoals ibuprofen, diclofenac, naproxen) zijn de belangrijkste boosdoeners. Ook sommige laxeermiddelen, specifieke bloeddrukverlagers en medicatie voor diabetes kunnen het hartfalen verergeren. Hartstichting +3
Gebruik geen ontstekingsremmers, zoals ibuprofen en diclofenac. Deze middelen kunnen het hartfalen erger maken. Paracetamol mag wel. Werkt paracetamol niet goed genoeg, overleg dan met je arts.
Als u zich houdt aan de vochtbeperking, hoopt zich minder vocht in uw lichaam op. Uw hart wordt daardoor minder belast. De pompfunctie van uw hart kan zich dan enigszins herstellen. Door de betere pompfunctie wordt het dorstcentrum minder geprikkeld.
De vier belangrijkste medicijnen bij hartfalen (de "Fantastic Four") zijn ACE-remmers (of ARNI's), bètablokkers, MRA's (aldosteronantagonisten) en SGLT2-remmers, die samen de pompfunctie van het hart verbeteren, de bloeddruk verlagen, vocht afvoeren en het hart beschermen tegen littekenvorming. Deze medicijnen verminderen symptomen, voorkomen ziekenhuisopnames en verlengen het leven bij patiënten met hartfalen met verminderde pompkracht (HFrEF).
Paracetamol is over het algemeen een veilige pijnstiller. Maar als cardiologen raden we u aan om voorzichtig te zijn met de bruisvariant van het middel. Deze bevat namelijk een aanzienlijke hoeveelheid natrium, die de bloeddruk kan doen stijgen. Pas dus op met het gebruik van deze variant en overleg erover met uw arts.
In het kort
Na langdurig dagelijks gebruik neemt de werking af en heb je steeds meer paracetamol nodig voor hetzelfde pijnstillende effect. Op den duur kan daardoor een medicatieafhankelijke hoofdpijn ontstaan. Deze zal je hoogstwaarschijnlijk weer proberen te verhelpen met paracetamol, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat.
Dit zijn:
Het is vooral belangrijk dat u gezond leeft:
onderzoek en behandeling van hartfalen; erfelijke hart- en vaatziekten; het in beeld brengen van het hart zoals met een echo of MRI; het adviseren over leefregels of behandelingen om verergering van het hartfalen te voorkomen.
Ja, een ECG kan aanwijzingen geven voor hartfalen, zoals afwijkende ritmes, verdikking van de hartspier of een onjuiste samentrekking, maar het is vaak niet definitief en wordt aangevuld met echo's, bloedonderzoek (BNP) en een volledig onderzoek om de diagnose te stellen, zeker bij een normaal ECG dat toch hartfalen kan maskeren.
Van de personen met een lichte vorm van chronisch hartfalen leeft ongeveer de helft nog minimaal 10 jaar. De helft van de patiënten met ernstig chronisch hartfalen of acuut hartfalen heeft een levensverwachting van minder dan 2 jaar.
Mensen met hartfalen krijgen vaak het advies om niet meer dan anderhalve liter vocht per dag te nemen. Het nut daarvan is echter nooit bewezen. 'Het idee is dat je minder vocht zou vasthouden als je minder drinkt', zegt cardioloog Roland van Kimmenade van het Radboudumc.
Hartfalen is een ernstige aandoening en is meestal niet goed te genezen. De symptomen kunnen door behandeling verminderen en jarenlang stabiel blijven.
Beperk zout in uw voeding:
Metoprolol maakt uw hartslag langzamer en maakt uw bloeddruk lager. Hierdoor heeft uw hart minder zuurstof nodig. Bij hoge bloeddruk, angina pectoris (pijn en drukkend gevoel op de borst), hartritmestoornissen, migraine, als uw schildklier te snel werkt, bij hartfalen en na een hartinfarct (hartaanval).
Omega-3 vetzuren – Deze gezonde vetten houden je aderen elastisch en bevorderen een goede doorbloeding. Ze zijn te vinden in vette vis (zoals zalm en makreel), avocado's, lijnzaad en walnoten.
Voorbeelden: stevig wandelen, hardlopen, zwemmen, fietsen, tennissen en touwtjespringen . Hartslagverhogende aerobe oefeningen zijn het soort oefeningen waar artsen aan denken wanneer ze minstens 150 minuten per week matige activiteit aanbevelen.
Kies bij voorkeur voor ongezouten noten of gedroogd fruit. Kies voor een zoet tussendoortje. Dit bevat minder natrium dan een hartig tussendoortje.
Als bij u hartfalen wordt vastgesteld, is het belangrijk om uw bloeddruk te blijven controleren. Een normale bloeddruk varieert naargelang de leeftijd, maar een hoge bloeddruk (hoger dan 140/80 mmHg) is schadelijk voor uw hartfunctie, leidt tot meer klachten en vereist een langdurige behandeling.
Onderzoekers van de British Heart Foundation (BHF) hebben aangetoond hoe waardevol regelmatige, doelgerichte lichaamsbeweging is bij hartfalen. Dit vermindert niet alleen de dagelijkse symptomen, maar lijkt ook plotselinge verslechtering en zelfs overlijden te voorkomen. Neem gerust een pauze wanneer dat nodig is, maar het is de beweging, en niet de rust, die je goed doet.
Vooruitzichten voor hartfalen
Het is erg onvoorspelbaar. Bij veel mensen blijft de situatie jarenlang stabiel, terwijl het in sommige gevallen snel kan verslechteren .
Heb je veel pijn, neem dan direct 2 pillen van 500 milligram tegelijk. Komt de pijn terug, neem de pijnstiller dan op vaste tijden. Zo voorkom je dat de pijn terugkomt. Je mag 3 tot 4 keer per dag 1 tot 2 pillen van 500 milligram paracetamol gebruiken.
De gebruikelijke dosis paracetamol is één of twee tabletten van 500 mg per keer, tot maximaal 4 keer per 24 uur . De maximale dosis is acht tabletten van 500 mg per 24 uur. Neem paracetamol niet in combinatie met andere geneesmiddelen die paracetamol bevatten, omdat er dan een risico op overdosering bestaat.
Als paracetamol niet helpt, kun je een NSAID proberen. Bijvoorbeeld ibuprofen, naproxen of diclofenac. Deze pijnstillers werken goed, maar kunnen erge bijwerkingen geven. Gebruik ze zo kort mogelijk.