Meestal zal de arts eerst antibiotica in een crème voorschrijven, maar als de klachten ernstig zijn worden ook wel antibiotica om in te nemen voorgeschreven. Voorbeelden zijn doxycycline, minocycline en tetracycline. Retinoïden beïnvloeden de groei en de rijping van huidcellen.
Start bij de behandeling van rosacea met papels en/of pustels met lokaal metronidazol, azelaïnezuur of ivermectine. Voeg bij onvoldoende werkzaamheid doxycycline toe aan de lokale behandeling. Bij onvoldoende effect kan in de tweedelijnszorg minocycline (offlabel) of isotretinoïne (offlabel) worden toegepast.
Behandeling met doxycycline, tetracycline of minocycline heeft een gunstig effect op de huid- en de oogafwijkingen van rosacea. Meestal kan na 1 tot 2 maanden een vermindering van het aantal bultjes en puistjes worden gezien. Deze behandeling wordt vaak 2 of 3 maanden gegeven.
Milde rosacea
Met metronidazolgel of –crème of met ivermectine crème. Metronidazol is een lokaal antibioticum dat u twee keer per dag kunt aanbrengen. Ivermectine werkt ontstekingsremmend en hoeft maar één keer per dag te worden aangebracht.
De oorzaak van rosacea is vaak onbekend, toch kun je er wat aan doen om het te verminderen. Inmiddels is bekent dat de staphylococcus aureus bacterie de ontstekingen voor een groot deel veroorzaakt. Artsen schrijven hiervoor vaak medicatie voor met antibiotica aan patiënten.
De dermatoloog kan uw huid behandelen met een gel, crème of lotion. Als dit onvoldoende helpt, kunt u tabletten krijgen. Na verloop van tijd kunnen de klachten weer terugkomen.
Triggers bij rosacea
Irriterende stoffen; vermijd in je verzorgingsproducten parfum, geurstoffen en alcohol. Pittig eten en drinken. Zon; gebruik dagelijks een SPF 30-50. Temperatuurverschillen; denk hierbij aan verwarming of airco, maar ook aan een heet bad/douche of sauna.
Je kunt hierbij denken aan aubergine, avocado, tomaten, spinazie, citrusfruit, kaneel en koriander. Hiernaast zijn azijn, chocolade, soja en zuivelproducten ook voedingsmiddelen die volgens onderzoek rosacea kunnen triggeren. Het betekent niet dat je al deze voedingsmiddelen niet meer kunt eten of drinken.
Medicijnen tegen rosacea
Bij veel mensen met rosacea geeft het gebruik van een crème met antibiotica (metronidazol) goede resultaten. Je huisarts of dermatoloog kan dit voorschrijven. Voor sommigen is er nog wat meer nodig.
Een enkele keer is een antibioticum om in te nemen nodig, zoals minocycline. Het bestrijdt de acne-bacterie die de puistjes veroorzaakt. Na een paar dagen merkt u dat de puisten en ontstekingen minder worden. Het kan enkele weken duren voor het effect maximaal is.
Bij het behandelen van Rosacea is Vitamine A de beste werkstof. Vitamine A vult het tekort hieraan in de huid weer aan, zorgt voor celvernieuwing en verstevigt de haarvaten. Ontstekingen worden voorkomen en de gezonde celdeling komt weer op gang.
Een arts kan metronidazol-crème of -gel voorschrijven. Deze kuur duurt 1 tot 4 maanden. Het is niet bekend of bacteriën een rol spelen bij rosacea, maar metronidazol blijkt wel te werken tegen deze huidaandoening.
Triggers en gevolgen bij rosacea:
Alcohol, koffie, sommige theesoorten, zuivelproducten, soja en kruiden zorgt voor verwijding van de bloedvaatjes, met meer roodheid als gevolg. Demodex mijt of een helicobacter pylori infectie verergeren de klachten. Stress en emoties zoals woede, angst of schaamte.
Het smeren van hormoonzalven op de huid kunnen rosacea ernstig verergeren. Vaak treedt er eerst verbetering op van de huid. Wanneer er gestopt wordt met het smeren van het middel keert de roodheid vaak in ernstiger mate terug.
Het is op recept verkrijgbaar onder de merknaam Flagyl en als het merkloze Metronidazol in tabletten, drank en infuusvloeistof. Metronidazol is ook te krijgen in gel en crème en in vaginaalzetpillen (ovules). Deze informatie gaat alleen over tabletten, drank en infuusvloeistof.
Groene thee verbetert de huid met rosacea. Het vermindert de roodheid en door de ontstekingsremmende functie kalmeert het de huid.
Bepaalde groenten: tomaten, spinazie, paddenstoelen, augurken, aubergine, sojabonen, pompoen, kidneybonen, zuurkool. Bepaalde noten: pinda's, walnoten, cashewnoten en pecannoten. Bepaalde fruitsoorten: papaja, frambozen, ananas, aardbeien, abrikozen, kersen, gedroogd fruit en citrusfruit.
Rosacea is een huidaandoening waarbij roodheid en een ontstekingsreactie in de gezichtshuid ontstaat. Met name vrouwen tussen de 30 en 60 jaar kunnen ermee te maken krijgen, maar ook mannen kunnen er last van krijgen. Je kunt last hebben van algemene roodheid in het gezicht en oppervlakkige vaatjes.
De exacte oorzaak ervan is onbekend, maar men vermoedt dat de bacteriële microflora van de huid hierbij een rol speelt. Hoewel iedereen te maken kan krijgen met rosacea, komt het vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en begint het vaak rond het 30e levensjaar.
Behandelingen bij een dermatoloog vallen onder de vergoeding van medisch specialistische zorg en worden vergoed uit de basisverzekering. Hiervoor geldt eigen risico.
Ofschoon de verschijnselen van rosacea zeer vervelend en cosmetisch erg storend kunnen zijn, is rosacea geen 'ernstige' ziekte en treden - behalve bij sommige oogafwijkingen – geen complicaties op. Verder is het goed dat men zich realiseert dat rosacea weliswaar goed te behandelen is, maar niet definitief te genezen.
Couperose is de aanwezigheid van verwijde rode en blauwe adertjes in het gezicht. Bij rosacea zien we deze verschijnselen ook maar hierbij komen ook andere verschijnselen voor zoals rode bultjes, puskoppen en zwellingen. Branderige, rode en droge ogen kunnen soms ook bij rosacea optreden.