"Studies tonen aan dat je ook geen cranberry-, grapefruit- en granaatappelsap mag drinken, als je bloedverdunners gebruikt", adviseert Dr. Jay Bishop, specialist in vasculaire geneeskunde. Net als vitamine K bevatten deze sappen allemaal stoffen die de goede werking van bloedverdunners kunnen tegengaan.
In sommige voeding zit veel vitamine K, waardoor de cumarine minder goed werkt. Eet daarom niet ineens veel groene groenten, zoals sla, broccoli, spinazie.Eet ook niet ineens veel kool, zoals witte kool, spruiten en bloemkool. Als u verder gevarieerd eet, werken de bloedverdunners goed.
Wacht na het innemen van uw medicijn minimaal 4 uur met het eten of drinken van grapefruit(sap) of sinaasappel(sap). Eet per keer niet meer dan 2 grapefruits of sinaasappels. Drink per keer niet meer dan 1 glas grapefruitsap of sinaasappelsap.
Opmerking: Mensen die bloedverdunners gebruiken moeten voorzichtig zijn met gember vanwege het potentieel om de bloedstolling te beïnvloeden.
Wat mag je niet doen met bloedverdunners? Je mag bloedverdunners niet combineren met bepaalde pijnstillers en drugs die een bloedverdunnende werking hebben, zoals alcohol. Ook kun je het beste voedsel en supplementen met vitamine K vermijden tijdens het gebruik van bloedverdunners.
Als je bloedverdunners en alcohol gebruikt en jezelf bijvoorbeeld stoot, is de kans op interne of uitwendige bloedingen daarom groter. Dit kan leiden tot verschillende problemen. Het advies is daarom om niet te veel en niet te vaak alcohol te drinken, wanneer je ook bloedverdunners slikt.
RIVM en NVWA
Amerikaanse Ginseng (Panax quinquefolius) en Rode Salie (Salvia miltiorrhiza) hebben effect op de bloedstolling waardoor bloedingen kunnen optreden in combinatie met bloedverdunners.
Positief is dat patiënten veel voedingsmiddelen kunnen consumeren die als veilig worden beschouwd als ze anticoagulantia nemen. Dit zijn de voedingsmiddelen die als veilig worden beschouwd om te consumeren : vlees, vis en eieren. Melk, kaas en yoghurt.
Cranberry en bloedverdunner
Bij inname van grote hoeveelheden (meer dan twee liter) zal het sap een invloed hebben op de afbraaksnelheid van geneesmiddelen met warfarine, een veel voorkomend type van bloedverdunners. Dit kan bloedingen tot gevolg hebben.
Het klopt dat gember in verband wordt gebracht met het versterken van de werking van bepaalde bloedverdunners. Op deze manier zou gember het risico op bloedingen kunnen verhogen.
Knoflook combineren met medicijnen
Er kunnen ook bijwerkingen ontstaan. Kruidenmiddelen met knoflook kunnen bijvoorbeeld invloed hebben op:bloedverdunners. Antivirale medicijnen (saquinavir)
In Nederland gebruiken we onder andere acetylsalicylzuur (Aspirine®) en carbasalaatcalcium (Ascal®) als plaatjesremmers. Carbasalaatcalcium is een vorm van acetylsalicylzuur die beter in water oplost en daarom minder bijwerkingen geeft.
Koude handen en voeten zijn typische bijwerkingen van één groep bloeddrukverlagende middelen: de bètablokkers, met namen eindigend op -lol, zoals atenolol, metoprolol, bisoprolol. Ze laten het hart trager kloppen maar verminderen ook de doorbloeding van de spieren in handen en voeten, die daardoor koud worden.
Groene bladgroenten
Spinazie, boerenkool en broccoli bevatten veel vitamine K, die roet in het eten kan strooien bij de werking van bloedverdunners. Die medicijnen gaan de vorming van bloedklonters tegen, terwijl vitamine K net het stollen van bloed en vormen van klonters in de hand werkt.
"Studies tonen aan dat je ook geen cranberry-, grapefruit- en granaatappelsap mag drinken, als je bloedverdunners gebruikt", adviseert Dr. Jay Bishop, specialist in vasculaire geneeskunde. Net als vitamine K bevatten deze sappen allemaal stoffen die de goede werking van bloedverdunners kunnen tegengaan.
Waarom werkt het medicijn minder goed? Medicijnen worden opgenomen en afgebroken in het lichaam. Stoffen in grapefruit(sap) en sinaasappel(sap) kunnen de opname van het medicijn vertragen of tijdelijk tegenhouden. Hierdoor komt er minder van het medicijn in uw lichaam.
Anti coagulerende werking van alcohol
Door de combinatie van alcohol met antistollingsmiddelen kan de anti coagulerende werking namelijk worden versterkt en het risico op bloedingen daardoor toenemen.
Bevat de bijgewerkte Medicatiegids een waarschuwing over het consumeren van cranberries of cranberryproducten tijdens het gebruik van warfarine? Nee, de bijgewerkte Medicatiegids adviseert patiënten niet om cranberries of cranberryproducten te vermijden .
In tegenstelling tot het vroeger vaak gebruikte 'aspirientje' heeft paracetamol geen invloed op de bloedstolling zodat het ook aangewezen is bij mensen die bloedverdunners innemen. Het antwoord is ja; paracetamol hoort dus zeker thuis in je medicijnkastje, op voorwaarde dat je het correct gebruikt.
Zorg er wel voor dat je ook groenten kiest die minder vitamine K bevatten . Voorbeelden zijn maïs, champignons, ui, aardappel, zomerpompoen en zoete aardappel.
Voor sommige personen die het medicijn Coumadin gebruiken, kan het eten van salades echter zorgelijk zijn, omdat veel slasoorten en trendy groenten rijk zijn aan vitamine K, wat de werking van dit medicijn kan verstoren . Coumadin wordt voorgeschreven om het risico op het vormen van bloedstolsels te verminderen.
Voor de meeste patiënten die het bloedverdunnende warfarine voorgeschreven krijgen, raden artsen aan om het 's avonds in te nemen om het effect te maximaliseren. Volgens een nieuwe studie van artsen aan de Universiteit van Alberta, maakt het tijdstip van de dag waarop patiënten warfarine innemen echter mogelijk niet uit.
Verder is gember niet geschikt voor mensen die bloedverdunners gebruiken en voor vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven. Twijfel je of gember geschikt is voor jou? Neem dan altijd even contact op met je huisarts of specialist.
Veel supplementen hebben een gevaarlijke wisselwerking met bloedverdunners zoals warfarine. Het effect van de medicatie kan worden versterkt en je kan overmatig gaan bloeden. Het gaat om de supplementen visolie, knoflook, gember, ginkgo biloba, pau d'arco, moederkruid, vitamine E, vitamine K en witte wilgenbast.
Toepassing van gember kan – vanwege de aanwezigheid van salicylaten, wat bijvoorbeeld ook in aspirines zit – namelijk een bloedverdunnend effect hebben.