Uitslagen van bloedgassen vertellen de dokter niet direct wat de oorzaak van de verstoring is maar kunnen wel aangeven of het probleem metabool (nierafwijking) is of respiratoir (longafwijking). Bij patiënten die zuurstof krijgen worden vaak bloedgassen gemeten om het effect van de behandeling te controleren.
Met dit onderzoek meten we het zuurstofgehalte, koolzuurgehalte en zuurgraad uit het bloed om te controleren hoe de longen functioneren. De longfunctieanalist neemt bloed af meestal vanuit de pols. Deze prik kan iets gevoeliger zijn dan de normale bloedafname vanuit de elleboogplooi.
Bij een bloedgasanalyse wordt de hoeveelheid zuurstof, koolzuur en de zuurgraad van het bloed gemeten. Deze waarden zeggen iets over de werking van de longen. Daarvoor is het nodig om bloed uit uw slagader te onderzoeken. Bloed uit de slagader transporteert namelijk zuurstof van de longen naar de organen.
Een pH-waarde van 7 wil dus zeggen dat de vloeistof neutraal is. De normale pH-waarden van het bloed schommelen tussen 7,35 en 7,45.
Bloedgassen worden gemeten wanneer de patiënt klachten heeft die veroorzaakt kunnen worden door een verstoord zuurstof-koolstofdioxide evenwicht of een verstoorde zuur-base balans. Veel acute en chronische ziekten kunnen deze verstoring veroorzaken.
Wat is pO2 in een bloedgas? Om te meten hoeveel zuurstof er in het bloed zit (bloedoxygenatie), kunnen er verschillende testen gedaan worden. Het opgeloste zuurstof in het bloed wordt de pO2 genoemd en wordt gemeten in mmHg.
Als je bloed te zuur wordt, probeert je lichaam dit te herstellen. Je gaat sneller en dieper ademhalen, zodat zure stoffen je lichaam kunnen verlaten. Deze zure stoffen worden opgelost in de lucht die je uitademt. Ook kunnen je nieren meer zure stoffen gaan uitscheiden via je plas.
Toenemende PO2 in de erythrocyten doet hemoglobine-saturatie toenemen, dalende PO2 heeft hemoglobine-desaturatie als gevolg. Zuurstof lost slechts weinig op in bloed.
Met een arterieel bloedgas (Astrup) kun je de samenstelling van het bloed bepalen. Het meet de pH, O2, CO2, HCO3, BE en O2-sat. Een arterieel bloedgas prik je in de pols of lies; een pijnlijke prik voor de patiënt.
Wat betekent de uitslag? Een afwijkende waarde van het bicarbonaat betekent dat er iets aan de hand is met het zuur-base evenwicht of de elektrolietenbalans. Dit kan heel veel oorzaken hebben. Er moet dan verder onderzoek gedaan worden om de precieze oorzaak op te sporen.
Een andere theorie stelt dat lage PCO2 niveaus door hyperventileren lichaamssensaties geven waar de patiënt bang voor is. Door deze angst gaat hij nog meer hyperventileren en krijgt daardoor meer symptomen en wordt nog angstiger. Een vicieuze cirkel is gevormd.
Wat is pCO2 in een bloedgas? De pCO2 is een bloedgas test dat de hoeveelheid kooldioxide opgelost in arterieel bloed meet. Als de pCO2 hoger is zal het bloed zuurder zijn. CO2 is een “vluchtig zuur” omdat het omkeerbaar kan combineren met H2O.
Pco2 definities
Partiële druk van CO2 in bloed of andere lichaamsvloeistoffen.
Respiratoire alkalose
Deze vorm van alkalose komt meestal doordat je te snel of te diep ademt, ook wel hyperventilatie genoemd. Hierdoor verlaten te veel zure stoffen je lichaam via de ademhaling verlaten.
Een te hoog of te laag CO 2 niveau betekent dat het lichaam moeite heeft de zuur-base balans te handhaven (te hoog CO 2: meer dan 30 mmol/L; telaag CO 2: minder dan 20 mmol/L).
Een verlaagde zuurstofconcentratie in het lichaam of in een bepaald deel daarvan (orgaan of weefsels). Een te lage zuurstofconcentratie in het arteriële bloed wordt hypoxemie genoemd.
De verbinding van zuurstof en hemoglobine (oxyhemoglobine) is lichtrood. In elke rode bloedcel bevinden zich circa 270 miljoen hemoglobinemoleculen (elke hemoglobinemolecuul kan maximaal 4 zuurstof (O2) of 4 koolstofdioxide (CO2) moleculen binden). Dit is ongeveer 34% van de inhoud van een normale rode bloedcel.
Bij ketoacidose 'verzuurt' het bloed. Dit gebeurt als er te weinig insuline beschikbaar is om glucose in het bloed om te zetten in energie voor het lichaam. Het lichaam gaat dan over op de verbranding van vetten die in het lichaam zijn opgeslagen.
Een gemiddeld verzuurd lichaam kan last hebben van vermoeidheid, gewrichtspijnen, haaruitval, weinig energie en huidongemakken. Een sterk verzuurd lijf gaat een stapje verder. Je kunt dan kampen met aandoeningen zoals jicht, artrose, fibromyalgie en eczeem,” aldus Peter-Ernst.
De gevolgen van een hoge zuurtegraad
Een lichaam dat te zuur is, wordt vatbaarder voor virussen. Virussen gedijen beter in een zure omgeving. De relatie tussen de pH-waarde en infectie is onder andere aangetoond bij influenza, corona, hepatitis‑C, mond- en klauwzeer en bij dieren nog bij andere virussen.
Een verhoogde of verlaagde hoeveelheid bicarbonaat in het bloed betekent dat er problemen zijn bij het in stand houden van het zuur-base evenwicht of dat er iets mis is met de elektrolytenbalans. Beide problemen kunnen veroorzaakt worden door heel veel verschillende ziekten.
Acidose is een proces waarbij het bloed verzuurt door ophoping van zuren of verlies van alkali. Een normale pH ligt tussen de 7,35 en de 7,45. Bij een pH lager dan 7,35 is er sprake van een acidemie (te veel zuur in het bloed). Is de pH hoger dan 7,45, dan is er sprake van een alkalemie (te veel base in het bloed).
Metabole acidose betekent dan ook dat er iets mis is met je nieren. Je kunt last hebben van hoofdpijn, futloosheid, slaperigheid en in ernstige gevallen misselijkheid, overgeven, diarree, uitdroging, verlies van eetlust, slecht groeien of zelfs bewusteloosheid.