In de eindstadia van artrose is er slechts minimale beweging mogelijk en ontstaat in feite een stijf gewricht (ankylose). Dit proces van verstijving is het natuurlijke beloop van een ernstige kraakbeenbeschadiging indien geen operatieve behandeling wordt ingesteld en neemt meestal tientallen jaren in beslag.
Gradaties van artrose
Graad 2: Kraakbeen ulceraties, slijtage tot ongeveer 50%. Graad 3: slijtage > 50% maar nog niet volledig.
Artritis in het eindstadium is de progressieve slijtage van het kraakbeen dat zich tussen de botten van een gewricht bevindt, waardoor de botten met elkaar in contact komen en pijnlijk tegen elkaar schuren tijdens de beweging van het gewricht. Dit resulteert in hevige pijn met verlies van beweging en functie .
Maak een afspraak bij uw huisarts als de knie dik blijft en veel pijn blijft doen. Zorg dat u steeds meer gaat bewegen. Ga bijvoorbeeld fietsen en wandelen. U kunt ook oefeningen doen om uw beenspier sterk te houden.
Artrose kàn jarenlang stabiel blijven of juist een zeer snel verloop hebben, maar wanneer de eerste symptomen zich eenmaal hebben geopenbaard, ontwikkelt de aandoening zich gewoonlijk langzaam. Veel mensen raken vroeger of later min of meer beperkt in hun bewegingsmogelijkheden.
Niet-operatieve behandeling
Behandelopties zijn: Het beperken of zelfs volledig stoppen van juist die activiteiten die de pijn verergeren is vaak de eerste stap. Om de pols te beschermen wordt vaak een spalk of brace voorgeschreven. Dit heet immobilisatie.
Tijdens een opvlamming kunt u last krijgen van verergerde pijn, stijfheid of zwelling van de gewrichten. Dit kan een tot twee dagen duren, maar soms zelfs een week of langer .
Over het algemeen wordt de pijn die door de artrose wordt veroorzaakt geleidelijk erger, hoewel een plotseling begin ook mogelijk is. Veel mensen zeggen dat weersveranderingen, m.n. koude en vochtige weersomstandigheden, ook effect hebben op de pijn.
Bij artrose hebben mensen vooral last van pijn in de gewrichten. U kunt veel pijn hebben bij het lopen, traplopen of lang staan. Ook bij het opstaan kunt u pijn voelen, evenals 's nachts in bed. Fietsen geeft daarentegen meestal weinig klachten.
Als je artrose hebt van je knie, is het kraakbeen van het gewricht (bot) in je knie beschadigd. Normaal gesproken werkt de laag kraakbeen in de knie als een soort stootkussentje. Als je gonartrose hebt, is deze laag een stuk dunner geworden of in sommige gevallen zelfs helemaal verdwenen.
Stijfheid. Naast pijn hebben mensen met artrose vaak last van stijfheid. Dit treedt vooral op na een periode van rust, de zogenaamde startstijfheid of ochtendstijfheid. Door beweging verdwijnt deze stijfheid weer.
Het antwoord is ja, dat kan . Knieartritis kan pijn veroorzaken die verder reikt dan het kniegewricht en uitstraalt naar het been. Dit kan leiden tot ongemak, tintelingen en zwakte in het been. Het begrijpen van dit aspect van knieartritispijn is cruciaal voor het zoeken naar een geschikte behandeling.
Ondanks veel onderzoek is onbekend wat de oorzaak van artrose is. Wel staat vast dat er verschillende factoren zijn die invloed hebben op het krijgen van artrose zoals leeftijd, erfelijkheid, geslacht, overgewicht en gewrichtsbeschadiging in het verleden, bijvoorbeeld door een ongeluk of blessure.
In dit stadium is er nog maar heel weinig kraakbeen over en zijn er hele grote kale plekken (d.w.z. de band is kaal). Symptomen: Constante pijn/pijn die vaak ernstig is en de hele knie of heup aantast . Het gebied kan gezwollen, verdikt en stijf zijn en er is vaak pijn bij het dragen van gewicht.
Kraakbeen is nodig om soepel te kunnen bewegen. Als het kraakbeen in uw knie beschadigd raakt of verdwijnt door een proces dat artrose heet, kan het gewricht minder soepel bewegen en wordt het op den duur stijf en pijnlijk. Deze beschadigingen worden ook wel slijtage of artrose genoemd.
Er is geen vaste minimumleeftijd voor een knieprothese. Als u aan de voorwaarden voldoet, maakt uw leeftijd minder uit. Maar bij jongere mensen (onder de 60 jaar) proberen we de operatie zo lang mogelijk uit te stellen. Jongere mensen zijn meestal actiever en gebruiken de nieuwe knie intensiever.
Bij een versleten knie is het aan te raden om zwaar belastende activiteiten, zoals langdurig staan of zware dingen tillen, te vermijden. U kunt de klachten namelijk veel erger maken. Hierbij is het wel aan te raden om te blijven bewegen, aanzien beweging juist de knieën soepeler maken.
Begin altijd met paracetamol. Dit werkt meestal goed en heeft de minste bijwerkingen.
De reden dat kniepijn erger kan worden 's nachts is omdat het lichaam minder ontstekingsremmende hormonen aanmaakt. Ook komt u 's avonds en 's nachts meer tot rust waardoor u de pijnklachten meer opmerkt. Een liggende houding kan zorgen voor lokale drukverhoging en meer pijn.
Ook zit er vaak verdoving in. Bijvoorbeeld lidocaïne. Je voelt de prik wel, maar het doet meestal weinig pijn.
Wetenschappers in het UMC Utrecht werken aan een mogelijk medicijn voor artrose. Het bestaat uit 2 ontstekingsremmende eiwitten die direct in het gewricht worden ingespoten. Het zogeheten synerkine blijkt ontstekingen, kraakbeenschade en pijn te remmen.
Bij een lichte vorm van artrose kan traplopen bijvoorbeeld helpen de spieren sterk en soepel te houden. Terwijl bij een zware vorm van een gewrichtsaandoening traplopen het probleem erger kan maken.
Bij artrose verslechtert de kwaliteit van het gewrichtskraakbeen en soms verdwijnt het zelfs helemaal. Bovendien neemt de hoeveelheid synoviale vloeistof in het gewricht af. Daardoor kunnen de botten over elkaar schuren. Dit veroorzaakt veel pijn.
Pijnmedicatie kan een rol spelen in het verminderen van de pijnklachten bij een opvlamming van artrose. Als pijn u belemmert bij het bewegen of slapen, kan pijnmedicatie worden voorgeschreven. Dit is meestal paracetamol. Als een gewricht ontstoken is, kan ook een ontstekingsremmer worden voorgeschreven.
Vaak wordt artrose langzaam erger, in de loop van de tijd. Het kan soms onvoorspelbaar verlopen, wat afhangt van hoe zwaar je je gewrichten belast. Als artrose in 1 bepaald gewricht voorkomt door een bekende oorzaak, dan is de kans groot dat het daarbij blijft.