Aspirine is mogelijk een veelbelovend alternatief voor mensen die op de lange termijn geen antistollingsmiddelen, ook wel bloedverdunners genoemd, kunnen gebruiken. Deze medicijnen voorkomen het ontstaan van bloedpropjes in de aderen.
Trombocytenaggregatieremmers, ook wel plaatjesremmers. Dit worden in de volksmond ook wel de 'lichte' bloedverdunners genoemd. Deze tabletten zorgen ervoor dat de bloedplaatjes, die een rol hebben in de stolling van het bloed, minder snel samenkleven.
Een alternatief voor de 'traditionele' bloedverdunners zijn de zogeheten nieuwe orale anticoagulantia (NOAC). De voordelen van deze medicijnen is dat u een vaste dosis per dag neemt en u niet op controle hoeft bij de trombosedienst.
Bepaalde voedingssupplementen en voedingsmiddelen hebben effecten die vergelijkbaar zijn met bloedverdunners, wat mogelijk een meer natuurlijke optie biedt om bloedstolsels te voorkomen en te behandelen. Dit omvat kaneel, gember, knoflook, kurkuma en vitamine E.
In Nederland gebruiken we onder andere acetylsalicylzuur (Aspirine®) en carbasalaatcalcium (Ascal®) als plaatjesremmers. Carbasalaatcalcium is een vorm van acetylsalicylzuur die beter in water oplost en daarom minder bijwerkingen geeft.
De FDA merkt ook op dat dabigatran, rivaroxaban en apixaban minder snel een hersenbloeding veroorzaken dan warfarine. Ze hebben ook andere voordelen: minder geneesmiddelinteracties. snelle werking, waardoor er geen noodzaak is om een brug te slaan met een ander medicijn dat nodig is met warfarine.
De nieuwe anticoagulantia hebben veel succes
Sinds enkele jaren werd een nieuwe familie van anticoagulantia op de markt gebracht: de « nieuwe orale anticoagulantia» of NOACs. Er zijn er vier: Eliquis® (apixaban), Pradaxa® (dabigatran), Xarelto® (rivaroxaban) en Lixiana® (edoxaban).
WATCHMAN Implantaat - Waarom kiezen voor WATCHMAN - Eenmalig implantaat. Ontdek hoe het WATCHMAN Implantaat u kan beschermen tegen bloedstolsels door niet-valvulaire AFib, zodat u zonder bloedverdunners kunt leven.
Stop niet zomaar zelf met uw bloedverdunner. Overleg eerst met uw apotheker en arts. Gaat u na overleg met uw apotheker en arts stoppen met uw bloedverdunner? Dan kunt u in 1 keer stoppen met het gebruik van een bloedverdunner.
Opmerking: Mensen die bloedverdunners gebruiken moeten voorzichtig zijn met gember vanwege het potentieel om de bloedstolling te beïnvloeden.
Bloedverdunners en vruchtensap
"Studies tonen aan dat je ook geen cranberry-, grapefruit- en granaatappelsap mag drinken, als je bloedverdunners gebruikt", adviseert Dr. Jay Bishop, specialist in vasculaire geneeskunde.
Het WATCHMAN-verschil
WATCHMAN is een permanent implantaat dat een deel van het hart afsluit waar zich vaak bloedstolsels vormen . In een klinische proef konden 9 van de 10 mensen stoppen met het nemen van warfarine, slechts 45 dagen nadat ze WATCHMAN hadden gekregen. Na een jaar konden 99 van de 100 mensen stoppen met het nemen van warfarine.
Het eten van bepaalde voedingsmiddelen kan verstopte slagaders helpen voorkomen en je risico op hart- en vaatziekten verlagen. Enkele voorbeelden zijn bessen, bonen, tomaten, vis, haver, bladgroenten en meer. Atherosclerose (slagaderverkalking) treedt op wanneer vetafzettingen zich ophopen langs de slagaderwanden.
Concluderend laat de studie zien dat apixaban geassocieerd werd met het laagste risico op bloedingen tijdens de eerste zes maanden van de behandeling. Rivaroxaban had ook een lager risico op bloedingen dan warfarine, hoewel niet zo laag als apixaban.
Tandvlees dat veel of langer bloedt dan normaal, spontane neusbloedingen, wondjes die blijven bloeden, het spontaan optreden van grote blauwe plekken na een kleine stoot of een onzachte aanraking zijn mogelijk tekenen dat je bloed 'te dun' is.
Bij keuze voor acetylsalicylzuur is carbasalaatcalcium een gelijkwaardig alternatief. Maak voor het beleid bij symptomatisch perifeer arterieel vaatlijden onderscheid tussen acute ischemie van het (onder)been en chronisch obstructief arterieel vaatlijden.
Voordelen en nadelen van stoppen met bloedverdunners
Je kans op bloedingen is niet meer groter. Bijvoorbeeld als je valt. Je hebt ook geen grotere kans meer op ernstige bloedingen in bijvoorbeeld je darmen of maag. Je hoeft je leven niet meer aan te passen aan de bloedverdunners.
Uit de resultaten blijkt dat de gemiddelde overleving van patiënten die met warfarine werden behandeld meer dan een jaar langer was dan die van de groep die geen warfarine kreeg .
De enige vloeistof die bloed kan verdunnen is water, wat meteen het gevaar van een overdosis water verklaart. De medicijnen die men 'bloedverdunners' noemt, doen niets ander dan het stollingsproces tegengaan, waardoor het bloed makkelijker weg kan stromen.
Wat mag je niet doen met bloedverdunners? Je mag bloedverdunners niet combineren met bepaalde pijnstillers en drugs die een bloedverdunnende werking hebben, zoals alcohol. Ook kun je het beste voedsel en supplementen met vitamine K vermijden tijdens het gebruik van bloedverdunners.
Als u geen bloedverdunner kunt nemen voor DVT, kan uw arts het volgende voorstellen: Trombectomie . Dit is een niet-chirurgische procedure die uw arts kan uitvoeren om fysiek een stolsel uit uw ader te verwijderen. Dit kan een goede optie zijn om plotselinge DVT te behandelen die problemen veroorzaakt.
Onderzoek suggereert dat ongeveer 10 procent van de AFib-patiënten geen bloedverdunners nodig heeft omdat hun risico op een beroerte zo laag is . Nationale gegevens suggereren ook dat nog eens 20 procent van de AFib-patiënten geen bloedverdunners neemt terwijl ze dat wel zouden moeten doen.
Een nadeel van bloedverdunners is dat ze de kans op het ontstaan van bloedingen vergroten. Ook een bloeding kan ernstige gevolgen hebben. Tot nu toe was bekend dat bloedverdunners bij zeventigplussers meer gevallen van trombose voorkomen dan dat ze bloedingen veroorzaken.
Nieuwere anticoagulantia, nieuwe orale anticoagulantia (NOAC) of direct werkende orale anticoagulantia (DOAC) omvatten een directe trombineremmer (dabigatran) en factor Xa-remmers (rivaroxaban, apixaban en edoxaban) . Deze medicijnen werken anders dan warfarine, maar bereiken nog steeds vergelijkbare anticoagulerende effecten.
Tegelijkertijd weten we dat bloedverdunners ook bijwerkingen hebben, de belangrijkste is een verhoogde kans op bloedingen. Er is weinig bekend over het risico op bloedingen bij jonge mensen die bloedverdunners gebruiken na een TIA of herseninfarct.