Een alarmerende GFR (Glomerulaire Filtratie Snelheid) duidt op een ernstig verminderde nierfunctie, waarbij de nieren moeite hebben om afvalstoffen uit het bloed te filteren. Over het algemeen wordt een GFR-waarde lager dan 60 ml/min/1,73 m² (gedurende meer dan 3 maanden) beschouwd als een indicatie voor chronische nierschade. Labplusarts +1
Een GFR lager dan 60 ml/min/1,73 m² gedurende 3 maanden of langer is een teken van chronische nierziekte. Een GFR lager dan 15 ml/min/1,73 m² is een teken van nierfalen en vereist onmiddellijke medische aandacht. Een lagere dan normale GFR kan duiden op: Te weinig bloedtoevoer naar de nieren.
Je nierfunctie mag niet te laag zijn; een normale waarde (eGFR) is boven de 90 ml/min, en bij waarden onder de 60 ml/min is er sprake van verminderde functie, die in stadia oploopt tot ernstig nierfalen (stadium 5) bij een eGFR < 15 ml/min, waarbij vaak dialyse of een transplantatie nodig is om te overleven. De exacte grens hangt af van leeftijd en andere factoren, maar hoe lager de eGFR, hoe slechter de nieren werken.
Een glomerulaire filtratiesnelheid (GFR)-test is een bloedtest die meet hoe goed uw nieren functioneren . Uw nieren zijn twee organen aan weerszijden van uw ruggengraat, vlakbij uw taille. Ze bevatten kleine filters, glomeruli genaamd. Deze filters verwijderen afvalstoffen en overtollig water uit uw bloed en voeren deze af via de urine.
Verhoogt het drinken van water mijn GFR? Het is onwaarschijnlijk dat het verhogen van uw waterinname uw GFR op de lange termijn beïnvloedt . Als u al voldoende water drinkt, zal meer drinken uw nierziekte niet vertragen. Sterker nog, te veel water drinken kan schadelijk zijn.
Als je meer dan 8 tot 10 liter water drinkt, dan komen je nieren in de problemen. Je nieren kunnen maximaal 0,7 tot 1 liter water per uur verwerken. Als je te veel drinkt, kunnen je nieren die enorme hoeveelheid water niet aan.
Frisdrank is een van de slechtste dranken voor de nieren . Gewone frisdrank zit boordevol suiker en cafeïne. Donkere frisdranken bevatten bovendien fosforadditieven. Deze kunnen schadelijk zijn voor mensen met nierproblemen, omdat ze bot- en hartproblemen kunnen veroorzaken.
Maatregelen
Uw nierfunctie wordt nog steeds als normaal beschouwd als de GFR-waarde 90 of hoger is . Als uw GFR 45 is, weet u dat uw nieren ongeveer 45 procent van hun normale capaciteit benutten. Chronische nierziekte stadium 1 wordt vastgesteld wanneer iemand nierschade en risicofactoren voor chronische nierziekte heeft met een normale of hoge GFR.
Een lage GFR (eGFR - estimated Glomerular Filtration Rate) betekent dat je nieren minder goed bloed filteren en afvalstoffen en vocht afvoeren, wat kan wijzen op nierbeschadiging of chronische nierziekte (CKD). Een normale waarde is boven de 90; een waarde onder de 60 duidt op een verminderde nierfunctie, variërend van mild tot ernstig nierfalen, waarbij symptomen zoals vermoeidheid en vochtophoping vaak pas merkbaar worden bij een lagere GFR.
Normaal gesproken is een GFR boven de 90 ml/min/1,73m² goed, maar deze waarde neemt af met de leeftijd; bij jongvolwassenen is >90 normaal, terwijl bij 80-plussers 60 ml/min nog als 'normaal' kan worden beschouwd. De CKD-EPI formule houdt rekening met leeftijd, geslacht en ras, maar bij jongeren tussen 60-89 ml/min kan er al sprake zijn van een lichte daling, wat extra alertheid vereist.
Om de nierfunctie te verbeteren of stabiel te houden, focus je op een gezonde levensstijl (voldoende water, beweging, stoppen met roken, gewichtsbeheersing) en een nier-vriendelijk dieet (minder zout, minder eiwitten, beperk kalium en fosfor) en vermijd je nier-schadelijke medicijnen, terwijl je onder medische begeleiding bloeddruk en eventuele onderliggende aandoeningen behandelt.
Ook zijn er medicijnen die (acute) nierschade kunnen veroorzaken of verergeren. Dit geldt voor een lange lijst medicijnen, waaronder bepaalde antibiotica, glucoseverlagende medicatie, middelen tegen hoge bloeddruk, medicatie tegen jicht, het hartmiddel digoxine en de stemmingsstabilisator lithium.
Leeftijdsafhankelijke GFR-drempelwaarden, gebaseerd op leeftijdspecifieke percentielen van de geschatte of gemeten GFR, of op leeftijdsafhankelijke drempelwaarden zoals 75, 60 en 45 ml/min per 1,73 m² voor respectievelijk personen jonger dan 40 jaar, 40 en 60 jaar, en ouder dan 65 jaar, ² zijn een alternatieve benadering om personen met een voldoende lage GFR te identificeren...
Een eGFR-daling van maximaal 20% wordt geaccepteerd.
Voor volwassenen is een normale eGFR ongeveer 100. De laagste eGFR is 0, wat betekent dat uw nieren niet werken . Een zorgverlener kan chronische nierziekte diagnosticeren als uw eGFR gedurende drie maanden onder de 60 blijft. Uw eGFR zal afnemen naarmate u ouder wordt, zelfs als u geen nierziekte heeft.
Over het algemeen is een eGFR-waarde lager dan 60 een teken dat uw nieren mogelijk niet goed functioneren . Een eGFR lager dan 15 is een indicator voor nierfalen.
De betekenis van eGFR waarde
Een normale waarde ligt meestal boven de 90 mL/min/1.73 m², wat duidt op een goede nierfunctie. Waarden onder de 60 kunnen wijzen op nierschade of chronische nierziekte (CKD).
Bij chronische nierziekte stadium 4 ligt de eGFR tussen de 15 en 29. Er kan ook eiwit in de urine aanwezig zijn. CKD stadium 4 is het laatste stadium vóór nierfalen. Het is belangrijk om stappen te ondernemen om de nierschade te vertragen en vooruit te plannen voor mogelijke behandelingen.
Meer water drinken heeft géén nadelige gevolgen voor de gezondheid. Water brengt ook geen extra energie aan, wat wel het geval is bij nagenoeg alle andere dranken. Meer water drinken is daarom de beste, veiligste en goedkoopste oplossing voor het vermijden van nierstenen.
In deze gerandomiseerde klinische studie met 631 volwassen patiënten met chronische nierziekte, verschilde de afname van de geschatte glomerulaire filtratiesnelheid na 1 jaar niet significant tussen patiënten die werden aangemoedigd meer water te drinken en patiënten die werden aangemoedigd hun gebruikelijke inname te handhaven (−2,2 versus −...).
Een lage eGFR betekent dat je nieren minder goed functioneren. Ze filteren onvoldoende afvalstoffen, vocht en elektrolyten uit het bloed. Dit kan verschillende oorzaken hebben: Langdurige hoge bloeddruk of diabetes.
Slapen op je rug : Hoewel slapen op je rug niet voor iedereen de beste houding is, wordt het sterk aanbevolen voor nierpatiënten. Deze houding zorgt ervoor dat het lichaam een natuurlijke uitlijning behoudt, waardoor de druk op de nieren wordt verminderd.
Volkorenproducten kunnen extra voordelen bieden voor mensen met nierziekte, doordat ze de darmwerking bevorderen, de bloeddruk reguleren, het cholesterolgehalte verlagen en de bloedsuikerspiegel onder controle houden. Bespreek met uw nierdiëtist hoe u volkorenproducten in uw voedingspatroon kunt opnemen.
Water bevat geen calorieën, suiker of toevoegingen. Het is zonder twijfel de beste keuze voor de gezondheid van de nieren. Nieren gebruiken water om afvalstoffen te filteren en het lichaam goed te laten functioneren. Voldoende water drinken helpt ook nierstenen en urineweginfecties te voorkomen, die nierproblemen kunnen verergeren.