Bij regionale anesthesie blijft u tijdens de operatie wakker, maar als u dat wilt, kunt u een slaapmiddel krijgen. Overigens ziet u niets van de operatie: alles wordt met doeken afgedekt. In het tweede deel van deze folder staat meer informatie over de verschillende soorten anesthesie.
Patiënten vrezen soms dat ze tijdens de ingreep gaan wakker worden. Dit “wakker worden” slaat dus eigenlijk op het bewust beleven van wat er tijdens de operatie gebeurt. Zoals hoger gesteld is de slaap, het verlies van het bewustzijn dus, maar één component van de anesthesie zelf.
Het duurt een dag voordat de narcose is uitgewerkt. Uw lichaam zal echter nog enkele dagen tot weken nodig hebben om helemaal te herstellen, afhankelijk van de grootte van de operatie. Na het wakker worden uit de narcose kunt u misselijk zijn en moet u misschien overgeven.
Komt zelden tot uiterst zelden voor na een verdoving (1 op de 10.000 tot 1 op de 100.000), zowel bij algemene als regionale anesthesie. Een overlijden ten gevolge van een anesthesie is extreem zeldzaam en wordt bijna altijd veroorzaakt door een samenloop van meerdere verwikkelingen die tegelijkertijd voorkomen.
Wanneer men na een verdoving een vragenlijst op verschillende tijdstippen afneemt dan komt men tot de vaststelling dat 1 à 2 patiënten op 1000 (1/1000 tot 1/500) enige mate van bewustzijn ervaarden tijdens de verdoving.
Zeer zelden - bij slechts één of twee op de 1.000 medische ingrepen waarbij algehele anesthesie wordt toegepast - kan een patiënt bij bewustzijn komen.
“Bij een algehele verdoving stop je met ademhalen en daarom krijg je een adembuisje in de luchtpijp, waar je overigens niets van voelt, en word je op de beademingsapparatuur aangesloten.
Anesthesie is tegenwoordig heel veilig en gaat ook bij oudere patiënten en patiënten met meerdere aandoeningen goed. Maar direct na een narcose ben je niet meteen weer de oude. Als je bijkomt uit de anesthesie zijn er soms gevoelens van onrust, emoties en prikkelbaarheid.
Enkele veel voorkomende bijwerkingen na een algemene verdoving en sommige vormen van regionale anesthesie zijn: misselijkheid of braken. duizeligheid en gevoel van flauwte. gevoel van koude of rillingen.
"Het is een omkeerbaar coma, maar het is desondanks een coma," zegt Emery Brown, hoogleraar anesthesiologie aan de Harvard Medical School en medeauteur van het artikel. Algehele anesthesie voor een grote operatie verlaagt de hersenactiviteit (gemeten met een elektro-encefalogram, of EEG) tot niveaus die vergelijkbaar zijn met hersenstamdood .
Vertraagd ontwaken uit anesthesie.
Dit is niet ongewoon en verdwijnt meestal zodra de effecten van de anesthesie afnemen. In dergelijke gevallen houdt het medische team de vitale functies van de patiënt nauwlettend in de gaten en biedt ondersteunende zorg totdat ze wakker zijn.
Bij operaties van 2 uur of langer krijgt u altijd een katheter, omdat iemand onder narcose of een ruggenprik niet kan plassen. Een katheter voorkomt dan dat de blaas te vol wordt.
Als je onder narcose bent kun je niet uit jezelf wakker worden. De anesthesioloog is de dokter die jou de slaapmedicijnen gaat geven.Hij zorgt voor jou als je onder narcose bent en zorgt ervoor dat je weer wakker wordt als de ingreep klaar is. We noemen hem ook wel de slaapdokter.
Over het algemeen bent u vrij snel wakker. Als alles stabiel is mag u na een bepaalde tijd (minimaal 30 minuten) terug naar de verpleegafdeling.
Dus, uw zorgverlener kan uw bewustzijn niet op dezelfde manier meten als uw sedatieniveau . Maar er zijn hulpmiddelen die uw zorgverlener helpen om de elektrische activiteit in uw hersenen te meten tijdens een operatie. Dit helpt hen om uw bewustzijnsniveau te schatten. Eerst zal uw zorgverlener een elektro-encefalogram (EEG) maken.
U hebt mogelijk een type anesthesie nodig waarbij u het bewustzijn verliest. U kunt verward raken als u na de procedure met dit type anesthesie "wakker wordt". Het kan moeilijk zijn om uw gedrag te beheersen, maar dit verlies van controle zou niet lang moeten duren.
Uiteraard stelt de moderne anesthesie alles in het werk om het gebeuren rond de operatie zo veilig mogelijk te laten verlopen. Daar waar vroeger het risico op overlijden rond 1 op 15.000 lag, is het nu teruggedrongen tot 1 op 400.000.
Alleen water is toegestaan, tot twee uur voor de operatie. Kan ik wakker worden tijdens een operatie? Het tijdens een operatie bij bewustzijn komen en je dit later herinneren, wordt awareness genoemd. Dit komt zelden voor, in minder dan een half procent van alle narcoses.
De meeste anesthesiemiddelen hebben een dempend effect op het hart waardoor de pompfunctie bij een al bestaande cardiomyopathie verder kan verslechteren. Ook kan een reeds bestaande geleidingsstoornis toenemen.
Bijwerkingen narcose
U kunt zich slaperig voelen en af en toe wegdromen. U kunt pijn krijgen in het geopereerde gebied als de verdoving uit is gewerkt. U kunt last hebben van misselijkheid, braken, keelpijn en heesheid. De verpleegkundige kan u een pijnstiller of middel tegen misselijkheid geven.
Een narcose of slaapverdoving zorgt ervoor dat de signalen van jouw zintuigen, die je normaal wakker houden, je hersenen niet bereiken. Je komt terecht in een “geïnduceerde” slaap. Wanneer de verdoving is uitgewerkt, bereiken de zenuwsignalen terug het brein en word je weer wakker.
Dit hangt af van de duur van de behandeling. We mogen maximaal 2 uur onder narcose behandelen, exclusief inslaaptijd en de tijd om wakker te worden.
Chirurgische patiënten krijgen sedatie, anesthesie en opioïden tijdens de perioperatieve periode. Deze medicijnen blijken de faryngeale collaps te vergroten, de ventilatoire respons te verminderen en de arousal respons te verstoren, wat leidt tot verergering van slaapapneu in de perioperatieve periode.
Bij huffen wordt -in tegenstelling tot bij het hoesten- eerst diep ingeademd en vervolgens, met open mond en open keel, krachtig uitgeademd. Deze techniek helpt om sputum uit de hogere luchtwegen richting de keel te verplaatsen zodat het kan worden uitgehoest of doorgeslikt.
Door verwijding van de interne sluitspier en prostaat kan een van tevoren al minder functionerende sluitspier in de problemen komen en urine doorlaten. Ook kan de sluitspier beschadigd raken. U kunt in de eerste fase na de operatie een verhoogde aandrang voelen. U kunt deze dan moeilijk uitstellen.