Als niet-medicamenteuze behandeling onvoldoende verbetering oplevert kan ter ondersteuning medicatie worden overwogen. Methylfenidaat is dan eerste keus. Bij onvoldoende effect of hinderlijke bijwerkingen komt atomoxetine of dexamfetamine in aanmerking.
Wanneer behandeling met methylfenidaat of dexamfetamine onvoldoende effectief is gebleken of de patiënt deze niet goed verdraagt, kunnen eerst atomoxetine en vervolgens bupropion worden overwogen (EB).
Methylfenidaat werkt opwekkend en voorkomt zo slaapaanvallen. De werking van de gewone tabletten (Ritalin, Medikinet en Methylfenidaat) begint na 1-2 uur en houdt 3-6 uur aan. Tabletten en capsules met verlengde afgifte (Concerta, Equasym XL en Medikinet CR) beginnen ook na 1-2 uur te werken.
Methylfenidaat “verhelpt” dit probleem. Concentratie en focus nemen enorm toe en de controle op impulsen verbetert. Dit is in verschillende wetenschappelijke onderzoeken aangetoond. Het onderzoek laat zien dat Methylfenidaat de meest effectieve behandeling is voor ADHD.
Bij een overdosis van methylfenidaat of een interactie met andere geneesmiddelen kunnen er al snel gevaarlijke symptomen optreden die medische tussenkomst vergen. Het meest voorkomend zijn de effecten op het centraal zenuwstelsel, waaronder angst, hallucinaties, psychoses, agressie en uitgesproken agitatie.
Concerta geeft methylfenidaat af in de bloedbaan gedurende ongeveer 12 uur.Het lichaam begint dan met het verwijderen van de drug uit het systeem, wat een chemische onbalans in de hersenen achterlaat . Dit veroorzaakt effecten die tegengesteld zijn aan de stimulerende aard van de drug, zoals prikkelbaarheid en vermoeidheid.
Voor volwassenen die Concerta nog niet eerder hebben ingenomen: De aanbevolen begindosis is 18 mg per dag. Als Concerta niet correct wordt gebruikt, kan het afwijkend gedrag veroorzaken. Het kan ook betekenen dat u of uw kind afhankelijk begint te worden van het medicijn.
Het onderdrukt de vele prikkels die onverwerkt door het hoofd gaan. Ze bevatten methylfenidaat. Het grootste verschil zit hem in de duur van de werking: Ritalin werkt sneller en korter, Concerta werkt trager en langer. Ritalin en Concerta worden voorgeschreven door de psychiater.
Adderall is sterker dan Concerta, maar de dosering wordt per persoon voorgeschreven, op basis van hun behoeften en algehele gezondheid. Direct omzetten van de een in de ander kan leiden tot het nemen van een hogere dosis dan nodig is, dus er is geen directe aanbevolen vergelijking voor een dosering van Concerta met Adderall.
Onderzoek laat nog iets anders zien: in de hersenen van kinderen en jongeren met ADHD is een scheve verhouding tussen de neurotransmitters dopamine en noradrenaline. Dopamine heb je nodig om denkprocessen te plannen, doelgericht te handelen en je emotie en motivatie in goede banen te leiden.
U moet ook vermijden om cafeïne te gebruiken naast Concerta . Net als methylfenidaat is cafeïne een stimulerend middel. Het gelijktijdig innemen van deze twee stimulerende middelen kan leiden tot een verhoogd risico op slapeloosheid, hartkloppingen, nervositeit en meer.
De effecten van Concerta zouden binnen een uur voelbaar moeten zijn, en maximale effecten ergens tussen de 6 en 10 uur later . Concerta tabletten zijn een formule met verlengde afgifte die slechts eenmaal per dag hoeft te worden ingenomen. Ze zijn ontworpen om een kleine hoeveelheid van het medicijn onmiddellijk vrij te geven, terwijl de buitenste laag van de tablet oplost.
Methylfenidaat behoort tot de groep van de amfetaminen. Daarvan is bekend dat het een psychose kan uitlokken, maar ook een depressie.
Als Concerta voor uw kind werkt, zou u een significante vermindering van de kernsymptomen van ADHD moeten zien . Wat dat betekent, verschilt van kind tot kind. Het kan bijvoorbeeld betekenen dat uw kind 25 minuten kan opletten in plaats van 10 minuten.
Als u al gedrags- of denkproblemen heeft, kan Concerta deze verergeren .
(Rebound is de opleving van de ADHD verschijnselen als de pil uitgewerkt is.) Het interval tussen 2 dosis kan verkort worden of er kan worden overgegaan op een langwerkende pil. Er zou 12 uur tussen het geven van de pillen moeten zitten.
Concerta en Adderall lijken erg op elkaar bij de behandeling van ADHD . Sommige mensen reageren beter op het ene medicijn dan op het andere. Het is belangrijk om uw volledige medische geschiedenis met uw arts te delen. Vertel hem of haar over alle medicijnen, vitamines of supplementen die u gebruikt.
Is 10 milligram Adderall veel? Tien milligram Adderall XR is een typische dosis voor kinderen tussen de 6 en 17 jaar , volgens de fabrikant van het medicijn. Dit wordt slechts eenmaal per dag gegeven. Voor een volwassene is een typische dosis Adderall XR 20 milligram, eenmaal per dag gegeven.
Constipatie. In onderzoeken naar Concerta was constipatie een veelvoorkomende bijwerking . Bij constipatie kunt u last hebben van een opgeblazen gevoel, zwelling of pijn in uw buik. U kunt moeite hebben met ontlasting en uw ontlasting kan klonterig of hard zijn.
De startdosis bij volwassenen is 40 mg. Na 1 tot 2 weken wordt de dosis verhoogd tot 80-100 mg. Het effect is pas adequaat te beoordelen na 6 weken gebruik. Maximale dosering 100 mg/dag.
Concerta en Ritalin delen hetzelfde actieve ingrediënt . Ritalin is echter een kortwerkend stimulerend middel dat de focus en aandacht snel verhoogt. Het werkt ook veel sneller uit dan Concerta, wat een langwerkend medicijn is met een langere, stabielere symptoomcontrole van ongeveer 12 uur.
Artsen schrijven het voor bij ADHD (aandachtsstoornis). Patiënten ervaren na de omzetting van dexamfetamine naar Amfexa of Tentin, ontregeling van hun ADHD-klachten. De meeste meldingen gaan over bijwerkingen die vaak voorkomen, zoals sombere stemming, hoofdpijn en hartkloppingen, en al in de bijsluiter staan.
dosering is gewoonlijk 20 mg/dag; in zeldzame gevallen kan 40 mg/dag nodig zijn voor optimale titratie.
CONCERTA 36 mg zijn witte capsulevormige tabletten , met "alza 36" gedrukt in zwarte inkt aan één kant. CONCERTA 54 mg zijn bruinrode capsulevormige tabletten, met "alza 54" gedrukt in zwarte inkt aan één kant.
Vergoeding uit basisverzekering
De basisverzekering vergoedt al een groot deel van de kosten van ADHD medicatie. Ritalin, Dexamfetamine (2,5 mg) en Medikinet (enkele doseringen) worden volledig vergoed. Voor bijvoorbeeld Concerta en Straterra dien je bij te betalen (eigen bijdrage).