Naar het ziekenhuis Heb je een ernstige longontsteking en worden de klachten na drie dagen antibiotica niet minder of voel je je zieker ondanks de antibiotica? Bel dan de huisartsenpraktijk:Als het nodig is word je opgenomen in het ziekenhuis. Dat is niet prettig, maar wel nodig.
Uw huisarts kan u meestal goed behandelen voor een longontsteking. Als een longontsteking niet over gaat of ernstig is, moet u soms naar het ziekenhuis. De afdeling Longgeneeskunde behandelt u dan voor uw ernstige longontsteking.
Amoxicilline is een antibioticum dat vaak wordt gebruikt bij longontsteking. De arts schrijft het medicijn als een eerste-keuze-middel voor. Amoxicilline doodt veel soorten bacteriën. Capsules, tabletten en drank beginnen na 1 tot 2 uur te werken; de injectie en het infuus werken meteen.
Als de antibiotica niet aanslaat en je steeds zieker wordt, zal de huisarts u doorverwijzen naar het zieken- huis. Daar maakt men een longfoto waarop vaak goed te zien is hoe ernstig de ontsteking is. Het kan zijn dat een ziekenhuisopname noodzakelijk is. Dit gebeurt jaarlijks bij ongeveer 35 duizend mensen.
Als je denkt dat het antibioticum niet helpt, blijf het gebruiken en overleg dan met je arts. Dat geldt ook voor als je bijwerkingen krijgt. Gebruik alleen antibiotica als het echt nodig is. In Nederland kunnen we antibiotica alleen krijgen op recept van een arts.
Maar antibioticaresistente infecties kunnen lastig — en soms onmogelijk — te behandelen zijn. Als uw infectie niet reageert op antibiotica, kan uw arts een andere, sterkere voorschrijven . Maar soms is er geen andere optie. Daarom is het voorkomen van antibioticaresistentie zo belangrijk.
Een normaal herstel van een longontsteking kan 6 weken tot 3 maanden duren. Neem de medicatie in volgens voorschrift van de arts, het is belangrijk om de antibioticakuur af te ronden, ook als u geen klachten meer heeft.
Als u zich na drie dagen niet beter begint te voelen, vertel het dan aan uw huisarts – u moet mogelijk een ander type antibioticum proberen . Het is belangrijk dat u uw antibioticakuur afmaakt, zelfs als u zich beter begint te voelen.
Herstel. Herstellen van een longontsteking duurt vaak lang. Ook als de bacteriën verdwenen zijn, kunnen je klachten nog een hele tijd aanhouden. Als je werkt, schrijft je arts je ziekteverlof voor tot je beter bent.
Wanneer bacteriën resistent worden tegen antibiotica, dan moeten sterkere antibiotica worden ingezet om infecties te genezen. Chinese onderzoekers melden dat ze bacteriën hebben gevonden die ook resistent zijn tegen de sterkste antibiotica die er vandaag bestaan, namelijk polymyxinen (1, 2).
Amoxicilline (een antibioticum met een smal spectrum) was even effectief als co-amoxiclav (een antibioticum met een breed spectrum dat zich richt op een breder scala aan bacteriën) bij mensen die met een longontsteking in het ziekenhuis werden opgenomen, ongeacht de ernst van de longontsteking .
Als je gezond bent, duurt een longontsteking meestal twee tot drie weken. Hoe lang precies hangt ervan af of de medicijnen aanslaan. Vaak geneest een longontsteking zonder schade aan de longen. Na een longontsteking kun je nog wel weken hoesten.
Kun je antibiotica sneller laten werken? Nee. Je kunt antibiotica niet sneller laten werken , maar je kunt wel dingen doen om je lichaam te helpen herstellen van andere symptomen van je infectie.
Na 6 weken zouden hoest en kortademigheid aanzienlijk moeten zijn afgenomen. Na 3 maanden zouden de meeste symptomen verdwenen moeten zijn, hoewel vermoeidheid nog steeds kan aanhouden . Na 6 maanden zullen de meeste mensen volledig hersteld zijn .
Maar voor de zwaarste antibiotica, de nieuwe chinolonen, die eigenlijk alleen in uitzonderlijke situaties gebruikt mogen worden om resistentie tegen te gaan, is ons land veruit de koploper.
Je wordt verkouden of krijgt keelpijn. Soms gaat de ontsteking verder, tot in de kleinere longbuisjes en de longblaasjes. Als de longontsteking een paar dagen duurt, kunnen er bacteriën bij komen die de longontsteking erger maken.
Met behulp vijf klinische gegevens (koorts, hoofdpijn, pijnlijke cervicale lymfeklieren, diarree en rhinitis) kan een huisarts onderscheid maken tussen een bacteriële en een virale oorzaak van een infectie van de lage luchtwegen.
Tips bij een longontsteking
Neem rust en blijf thuis van werk of school. Zeker als je koorts hebt en slijm ophoest. Drink veel water, vooral als je koorts hebt. Rook niet en voorkom meeroken.
Wanneer het slijm zich in het middelste deel van de long bevindt, kunt u het beste op uw zij gaan liggen. De long met het opgehoopte slijm ligt boven zodat het slijm kan weglopen (zie figuur 2).
Als uw symptomen niet verbeteren of verergeren nadat u met de behandeling bent begonnen, laat het uw zorgverlener dan weten. Longontsteking kan meestal succesvol worden behandeld zonder dat dit tot complicaties leidt. Bij sommige mensen kunnen zich echter complicaties voordoen, met name bij mensen in risicogroepen (zie 'Hoogrisicogroepen' hierboven).
Bij bacteriële longontsteking reageren de meeste mensen doorgaans binnen 5-7 dagen op antibiotica en kunnen ze een kleine verbetering in de symptomen zien. Symptomen, zoals pijn op de borst, hoesten en kortademigheid , kunnen geleidelijk verbeteren in een paar weken.
Als uw borstinfectie langer duurt om te verdwijnen, of als het erger lijkt te worden, is het echt belangrijk om contact op te nemen met uw huisarts . Als u al antibiotica hebt gehad en ze hebben niet gewerkt, wees dan niet bang om te vragen om een röntgenfoto, of zelfs een CT-scan, zoals Ruthra.
De ademhaling kan een hoge piep geven doordat de luchtwegen minder ruimte hebben. Soms hoor je ook een brommend (lager) geluid of een zagende ademhaling.
Een verwaarloosde longontsteking kan ernstige complicaties geven. In een gevorderd stadium kan een longabces ontstaan (ingekapselde ontstekingshaard), een empyeem (pus longvliezen) of een septische shock (bacteriën in de bloedbaan).
Bij longfibrose wordt het longweefsel beschadigd door de vorming van bindweefsel (littekens). Dit littekenweefsel gaat niet meer weg. Vaak verdwijnt steeds meer gezond longweefsel. Hierdoor worden de longen stugger en kunnen ze minder goed zuurstof opnemen.