Hersenvocht is het vocht dat om de
Het hersenvocht (ook wel “liquor” genoemd) wat in deze ruimte zit, staat in de verbinding met de ruimte rond de hersenen. Daarom kunnen bepaalde afwijkingen aan bijvoorbeeld de hersenen worden gemeten door het afnemen van hersenvocht in de onderrug.
Men spreekt van een waterhoofd bij een abnormale opstapeling van hersenvocht, meestal veroorzaakt door een blokkering van de afvoer. Hierdoor neemt de druk van het hersenvocht toe. Mogelijke oorzaken zijn hersenbloedingen of infecties.
Een schedelbasisfractuur aan de voorkant van uw schedel kan in het dak van de neusholte zitten. Er kan een opening ontstaan tussen de neusholte en de inhoud van de schedel. U verliest dan hersenvocht (liquor) uit uw neus. Dit kan gevaarlijk zijn, omdat er bacteriën vanuit uw neus in het hersenvocht komen.
Verschijnselen. In geval van lekkende hersen- en ruggenmergvloeistof is er hevige hoofdpijn die tijdens het zitten toeneemt en bij het liggen afneemt. Er kan hersenvloeistof naar buiten lopen via de oren (aurale liquorroe) of neus (nasale liquorroe).
Als u een lekkage in het ruggenmergvocht heeft, kan uw lichaam de volgende symptomen vertonen: Hoofdpijn die erger kan worden als u staat of gaat zitten en minder wordt of verdwijnt als u gaat liggen.Hoofdpijn wordt erger als u zich inspant, bijvoorbeeld als u hoest of niest.
Door oedeem ontstaat er meer druk op het hersenweefsel. Hierdoor kun je klachten krijgen: hoofdpijn, misselijkheid, uitval van het gevoel of kracht in een arm of been, problemen met spreken en wazig zien.
Als je Idiopathische Intracraniële Hypertensie (IIH) hebt, dan wordt het hersenvocht in de hersenen niet goed afgevoerd. Dit zorgt voor veel druk op je hersenen en oogzenuwen en kan leiden tot verschillende klachten, zoals hoofdpijn, misselijkheid en problemen met zien.
Er wordt niet in het ruggenmerg zelf geprikt. De prik door de huid doet soms wat pijn, maar het afnemen van het vocht is niet pijnlijk en daarom wordt er bij een lumbaalpunctie niet verdoofd. Het onderzoek duurt ongeveer 15 minuten.
Hoe kan je het herkennen? De persoon klaagt van hoofdpijn, misselijkheid en braken (vooral 's ochtends). Meestal treden ook geheugenproblemen, traagheid en slaperigheid op. Evenwichts- en gezichtsstoornissen komen ook voor.
Een waterhoofd is een hersenaandoening, ook wel hydrocefalie genoemd. Hierbij blijft er vocht achter in de hersenkamers. De aandoening kan aangeboren zijn, maar kan ook op iedere leeftijd ontstaan.
Een kenmerk van de ziekte van Alzheimer is ophoping van de eiwitten amyloïd-beta en tau in de hersenen. Die ophoping is een langzaam proces dat vermoedelijk tien tot twintig jaar duurt. De schade die deze ophopingen veroorzaken, leidt tot cognitieve klachten. Beide eiwitten komen van nature in de hersenen voor.
De eerstelijns medische therapie is acetazolamide , dat de CSF-productie door de plexus choroïdeus vermindert. In de recente IIH Treatment Trial bleek acetazolamide, naast gewichtsverlies, effectiever te zijn dan gewichtsverlies alleen bij patiënten met IIH en licht gezichtsverlies.
Uitslag van het onderzoek
Het laboratoriumonderzoek duurt soms enkele dagen tot weken; dit is afhankelijk van wat er onderzocht moet worden. De infectioloog bespreekt met u de uitslag.
Om de klachten te voorkomen of te verhelpen, kan met een operatie een slangetje worden ingebracht om het hersenvocht af te leiden. Dit slangetje heet een ventriculo-peritoneale drain (vp-drain). De drain wordt door een gaatje in de schedel in de hersenkamer geplaatst en wordt onderhuids tot in de buikholte gelegd.
Als er te veel hersenvocht in je hersenholtes zit, dan drukt dit op het omringende hersenweefsel. Hoe groter de druk en hoe langer het duurt, hoe groter de kans dat je hersenweefsel beschadigd raakt. Het is daarom belangrijk dat je hersenvocht goed kan blijven doorstromen en wordt afgevoerd.
Dit heet intracraniële hypertensie. Door een te hoge druk op de hersenen ontstaan klachten. Klachten zijn bijvoorbeeld hoofdpijn, misselijkheid of overgeven. U kunt ook dubbel of wazig zien.
Ontspanningsoefeningen, het verbeteren van de houding, voldoende rust nemen en regelmatig bewegen kunnen helpen bij het voorkomen en behandelen van spanningshoofdpijn. Het kan soms nodig zijn om een huisarts of specialist te raadplegen voor een juiste diagnose en behandeling.
In zeldzame gevallen kan dit lekken, dit is niet wenselijk omdat er dan een open verbinding is naar de hersenen en het ruggenmerg. Deze lekkage kan optreden via het oor, maar ook via de neus. Dit kan zich uiten als helder vocht uit het oor of gehoorverlies door vocht achter het trommelvlies.
Bij het liquorhypotensie syndroom zit er te weinig vocht rond je hersenen en ruggenmerg. Hierdoor is de druk in je hersenen te laag en zakken ze iets omlaag. De klachten van dit syndroom verschillen erg per persoon. Zo kun je last hebben van hoofdpijn, nekpijn, misselijkheid en duizeligheid.
Een enkele keer komt het voor dat uw neuroloog wil nagaan of er lekkage is van hersenvocht naar de neus of oren. In dat geval krijgt u watjes in de neus en oren geplaatst en worden bloedmonsters afgenomen.De watjes en bloedmonsters worden daarna gemeten op radioactiviteit in speciale tel-apparatuur.
Hersenvocht /ruggenmergvocht is kleurloos en bevat in normale toestand nauwelijks of geen bloedcellen; de concentratie van totaal eiwit is ongeveer een factor 200 lager dan in het bloed.
Hersenkamers of hersenholtes / ventrikels
Diep in de hersenen (cerebrum) bevindt zich een systeem van vier onregelmatig gevormde holten die de hersenkamers of ventrikels of hersenholtes genoemd worden. Elke hersenhelft heeft een zijventrikel.