Blaaskanker zaait (bij spierinvasieve vormen) primair uit via bloed en lymfe, met als voornaamste locaties de lymfeklieren (vaak in het bekken, ~49%), longen (~34%), botten (~33%) en lever (~21%). Uitzaaiingen komen zelden voor bij niet-spierinvasieve (oppervlakkige) blaaskanker. IKNL +4
Genezen van blaaskanker als er uitzaaiingen zijn, is meestal niet mogelijk. Hoe jouw vooruitzichten zijn, hangt af van veel verschillende dingen. Je arts kan je meer vertellen over je vooruitzichten. Vijf jaar na de diagnose zijn ongeveer nog 13 van de 100 mensen met uitgezaaide blaaskanker in leven.
Blaaskanker ontwikkeld zich meestal langzaam en komt vaker voor bij ouderen van boven de 60 jaar. Blaaskanker kent verschillende groeistadia, en de behandeling hangt af van het stadium waarin de tumor zich bevindt.
Klachten bij blaaskanker
Bloed plassen. Vaak moeten plassen. Pijn of branderig gevoel bij het plassen. Pijn in de onderbuik.
De overlevingskans bij blaaskanker hangt sterk af van het stadium: bij niet-spierinvasieve blaaskanker is de 5-jaarsoverleving goed (ca. 82-90%), maar de kans op terugkeer is groot, terwijl bij spierinvasieve blaaskanker de prognose veel minder gunstig is, met een 5-jaarsoverleving van ongeveer 35% (KWF) tot 50% (DUOS) en een significant hoger risico op uitzaaiingen en overlijden.
Klachten bij blaaskanker
De overleving van patiënten met blaaskanker is afhankelijk van het ziektestadium. Patiënten met oppervlakkige blaastumoren hebben een grote kans op genezing. Meer dan 90% van de patiënten leeft nog 5 jaar na diagnose. Patiënten met spierinvasieve tumoren hebben een slechtere 5-jaarsoverleving.
Blaaskanker kent verschillende groeistadia. De behandeling hangt af van het stadium van de tumor. Als de tumor in de spierlaag van de blaas groeit, noemen we dat spierinvasieve blaaskanker. Als de tumor alleen in de holte van de blaas groeit en niet in de spierlaag, dan heet dat niet-spierinvasieve blaaskanker.
patiënten die een spierinvasieve blaastumor hebben en die een cystectomie zullen ondergaan. Deze patiënten krijgen soms 4 keer chemotherapie, met steeds 3 weken ertussen. patiënten die een spierinvasieve blaastumor hebben en die uitwendige bestraling van de blaas krijgen.
De levensverwachting met uitgezaaide kanker varieert sterk per persoon, kankersoort en behandeling, maar gemiddeld leeft ongeveer de helft van de patiënten minder dan zeven maanden na diagnose van de uitzaaiingen, terwijl de andere helft langer leeft, soms jarenlang dankzij nieuwe therapieën zoals immunotherapie en doelgerichte therapie. Voor specifieke kankers, zoals borstkanker, leven sommige mensen 2-3 jaar gemiddeld, en een deel zelfs 5 jaar of langer, terwijl de vooruitzichten bij bijvoorbeeld alvleesklierkanker vaak minder gunstig zijn.
Een voorstadium van blaaskanker is vaak Carcinoma in situ (CIS), een vorm van kanker die zich beperkt tot de binnenste laag van de blaas (het urotheel) en nog niet in de spierlaag is gegroeid, en wordt beschouwd als een hoog-risico stadium dat kan evolueren naar spierinvasieve kanker, hoewel het niet altijd zo ver komt; symptomen zoals bloed in de urine (pijnloos), vaak plassen, pijn bij het plassen of terugkerende blaasontstekingen zijn belangrijke waarschuwingssignalen.
Jaarlijks overlijden zo'n 1.300 mensen aan blaaskanker in Nederland. Bij ongeveer 5% van alle patiënten met blaaskanker zijn er uitzaaiingen bij diagnose. Als we alleen kijken naar patiënten met een invasieve vorm van blaaskanker, dan is dat ongeveer 1 op de 10.
De 10 belangrijkste alarmsignalen voor kanker zijn: onverklaarbaar gewichtsverlies, aanhoudende vermoeidheid, veranderingen in de stoelgang (bloed/slijm/ritme), problemen bij het plassen (bloed/moeilijk), bloedverlies of afwijkende afscheiding uit vagina/tepel, aanhoudende heesheid/hoest (met bloed), een knobbeltje/verdikking die niet weggaat, een huidplek die niet geneest, problemen met slikken en nieuwe/veranderende moedervlekken. Raadpleeg bij twijfel altijd een arts, zeker als klachten langer dan twee weken aanhouden.
Ze kunnen langzaam of snel groeien en komen soms weer terug nadat ze verwijderd zijn. Deze groeien door in de diepere lagen van de blaaswand en kunnen hier zelfs doorheen groeien. Er kunnen cellen van deze tumoren losraken en zich door het lichaam verspreiden (uitzaaiingen) via het bloed.
In het begin heb je meestal geen klachten van blaaskanker. Bloed of pijn bij het plassen zijn vaak de eerste klachten van blaaskanker. Blaaskanker groeit meestal langzaam. In het begin hebben de meeste mensen weinig of geen klachten.
Immunotherapie kan een behandeling zijn bij blaaskanker. Dit is een behandeling die het afweersysteem stimuleert om kankercellen aan te vallen. Soms schrijft de arts immunotherapie voor als je uitgezaaide blaaskanker hebt en chemotherapie niet meer werkt. Het kan de kanker remmen en je klachten verminderen.
Bij blaaskanker kunnen we chemotherapie vóór een blaasverwijdering adviseren. Dit doen we om de kans op genezing te vergroten. Ook kan chemotherapie uitgezaaide blaaskanker remmen of tijdelijk tot stilstand brengen als u niet meer beter wordt. Het doel is dan het verminderen van uw klachten en verlengen van uw leven.
Chemotherapie kan ook helpen bij uitzaaiingen. Je kunt dan niet meer genezen, maar wel minder last hebben van klachten. Of langer leven met de ziekte.
Graad 3: De kankercellen lijken bijna niet meer op gezonde cellen van de blaas. Deze kankercellen groeien bijna altijd veel sneller dan gezonde cellen van de blaas en zaaien sneller uit naar andere organen, botten of weefsel. Een tumor met graad 3 noem je hooggradig of hoog-risico.
Acute myeloïde leukemie (AML) is van de hematologische kankers nog steeds de kanker met de slechtste overlevingskans: twintig jaar geleden overleefde maar 11 procent de eerste drie jaar. Nu is dat 27 procent.
Britse wetenschappers hebben een apparaat gemaakt dat blaaskanker kan 'ruiken' in urinemonsters. Het apparaat maakt gebruik van een sensor om gasvormige chemicaliën, die worden afgegeven als er kankercellen aanwezig zijn, op te sporen.
Als u niet meer beter kunt worden. Als de kanker niet meer te genezen is, kunt u zogenaamde palliatieve zorg krijgen. Dit is zorg die uw klachten vermindert, en zo de kwaliteit van uw leven verbetert. Onze collega's van het Pijncentrum kunnen u helpen bij het bestrijden van pijn.
De mediane overleving na radicale cystectomie was 5,0 jaar. Bij een robotgeassisteerde operatie was deze 5,8 jaar.
Blaaskanker kan erfelijk zijn, maar dit is erg zeldzaam. Als er erfelijke blaaskanker in uw familie voorkomt, bespreek dit dan met uw arts.
Uw urine kan een paar dagen rood van kleur zijn. Als u koorts krijgt, veel pijn en de klachten bij het plassen blijven aanhouden, neem dan contact op met uw behandelend arts.