Accumulatie van tramadol kan tot levensbedreigende situaties leiden. Verminderde leverfunctie: overweeg het toedieningsinterval te vergroten aan de hand van de behoefte van de patiënt; gebruik van een retardvorm wordt hierbij niet aangeraden.
De met tramadol behandelde patiënten hebben vaker last van bijwerkingen als misselijkheid, obstipatie en duizeligheid. De uitval is bij patiënten met bijwerkingen dan ook vijfmaal zo hoog. Tramadol is een zwak werkend synthetisch opiaat en heeft bij langdurig gebruik een risico op afhankelijkheid.
Tramadol is over het algemeen veilig om te gebruiken, maar in sommige gevallen — zoals overdosering of langdurig gebruik — kan het de lever beschadigen . Een onderzoek uit 2015 wees uit dat er een risico was op verhoogde lever- en nierschade door langdurig gebruik van tramadol.
Patiënten met lever- of nierziekte (insufficiëntie) / dialyse patiënten Patiënten met ernstige lever- en/of nierinsufficiëntie dienen Tramadol HCl retard niet te gebruiken. Als er sprake is van een milde of matige insufficiëntie , dan kan uw arts adviseren om het tijdsinterval tussen de doseringen te vergroten.
Serotoninesyndroom. Een ernstige bijwerking met klachten zoals trillen, beven, bewegingsdrang, spiertrekkingen, opgewonden zijn, in de war zijn, angst, koorts, zweten, snellere hartslag en een verminderd bewustzijn. Dit komt door tramadol. Er is bij deze klachten niet altijd sprake van het serotoninesyndroom.
Welk orgaan wordt beschadigd door Tramadol? Hoewel Tramadol zich voornamelijk richt op de opioïde receptoren in de hersenen, wordt het gemetaboliseerd door de lever. Langdurig of overmatig gebruik van Tramadol kan de lever belasten en leiden tot mogelijke leverschade .
Tramadol wordt aanbevolen voor de behandeling van matige pijn bij patiënten met nierziekte 1 en wordt beschouwd als een veilig pijnstiller voor patiënten met chronische nierziekte (CKD), omdat het geen directe nefrotoxische effecten heeft, in tegenstelling tot niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).
Als u het langdurig gebruikt, kan uw lichaam eraan wennen (tolerantie). Dat betekent dat u na verloop van tijd hogere doses nodig hebt om uw pijn onder controle te houden. Sommige mensen kunnen gevoeliger worden voor pijn (hyperalgesie). Als dit gebeurt, zal uw arts uw dosis geleidelijk verlagen om deze symptomen te verlichten.
Patiënten met een normaal voedingspatroon hebben geen verhoogd risico op leverschade bij het gebruik van paracetamol in normale doseringen. Leverschade door paracetamol ontstaat via de schadelijke metaboliet NAPQI, die in de lever wordt gevormd onder invloed van het enzym CYP2E1.
Bij pijn is paracetamol de beste keus. Dit heeft de minste bijwerkingen en werkt meestal goed. Werkt paracetamol na twee weken onvoldoende, dan kan de arts ook een ontstekingsremmende pijnstiller voorschrijven, zoals ibuprofen, diclofenac of naproxen.
Deze omvatten vertraagde ademhaling, verlaagde hartslag , verlaagde bloeddruk of verwardheid. U mag geen alcohol drinken terwijl u tramadol gebruikt. Voor mensen met epileptische aanvallen: Als u epileptische aanvallen heeft of een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen, kan tramadol epileptische aanvallen veroorzaken of verergeren. Bespreek met uw arts of tramadol veilig voor u is.
U moet Tramadol HCl Retard Viatris innemen met water, tijdens of na de maaltijd. Drink geen alcohol terwijl u dit geneesmiddel gebruikt. Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Bovendien is het risico op verhoogde niveaus van lipideperoxidatie in de lever en leverschade als gevolg van subacuut gebruik van morfine gerapporteerd . Toxische effecten van opioïden op cellulair niveau kunnen worden verklaard door lipideperoxidatie [32].
Volwassenen: in eerste instantie 25 milligram (mg) per dag, elke ochtend ingenomen. Uw arts kan uw dosis verhogen indien nodig en verdragen. De dosis is echter meestal niet meer dan 400 mg per dag. Ouderen ouder dan 75 jaar: in eerste instantie 25 mg per dag, elke ochtend ingenomen.
Wanneer u te veel van Tramadol HCl Sandoz capsule 50 mg heeft gebruikt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of apotheker. Symptomen van overdosering kunnen zijn: vernauwing van de pupillen (miosis), braken, sterk verlaagde bloeddruk, slaperigheid en coma, toevallen en ademhalingsmoeilijkheden.
Verminderde nierfunctie: (creatinineklaring < 30 ml/min): overweeg het toedieningsinterval te vergroten aan de hand van effect en bijwerkingen. Gebruik van de retardvorm wordt hierbij niet aangeraden. Accumulatie van tramadol kan tot levensbedreigende situaties leiden.
Paracetamol is, indien gebruikt volgens de aanwijzingen, uiterst veilig, zelfs voor mensen met een leverziekte.
Gebrek aan eetlust. Gewichtsverlies. Blauwe plekken. Kleine spinvormige bloedvaatjes op de borst en bovenarmen.
Langdurig gebruik en misbruik van Tramadol kan verwoestende effecten hebben op uw gezondheid en welzijn. Het kan chronische gastro-intestinale problemen, lever- en nierschade, cardiovasculaire problemen en een verzwakte immuunfunctie veroorzaken , wat kan leiden tot frequente infecties.
Het heeft veel mogelijke geneesmiddelinteracties. Voorbeelden zijn gabapentine (Neurontin), cyclobenzaprine (Flexeril) en alcohol . Sertraline (Zoloft), trazodon en tizanidine zijn andere veelvoorkomende boosdoeners. Sommige tramadolinteracties verhogen het risico op bijwerkingen van tramadol.
U mag niet meer dan 400 mg tramadol per dag innemen, tenzij uw arts heeft voorgeschreven dit wel te doen. Kinderen Tramadol HCl Retard is niet geschikt voor kinderen jonger dan 12 jaar. Afwijkende dosering Oudere patiënten Bij oudere patiënten (ouder dan 75 jaar) kan de uitscheiding van tramadol vertraagd zijn.
Opzettelijke en accidentele overdoses van tramadol kunnen ademhalingsstilstand en acuut leverfalen veroorzaken, waarvan verschillende fatale gevallen zijn gemeld. In deze gevallen kan de leverbeschadiging echter zijn veroorzaakt door shock, hypoxie of ischemie als gevolg van de ademhalingsstilstand.
Tramadol kan oppervlakkige ademhaling, moeilijk of luidruchtig ademhalen, verwardheid, meer dan normale slaperigheid, problemen met borstvoeding of slapheid bij zuigelingen die borstvoeding krijgen veroorzaken. U moet weten dat dit medicijn de vruchtbaarheid bij mannen en vrouwen kan verminderen. Praat met uw arts over de risico's van het nemen van tramadol.