Het is belangrijk dat de ischiaspijn niet wordt verward met een hernia. Alleen een arts kan de juiste diagnose stellen. Wanneer de pijn wordt veroorzaakt door een hernia zal massage geen uitkomst bieden. Massage kan wel op effectieve wijze verlichting bieden als de pijn wordt veroorzaakt door de spier de piriformis.
Mensen kunnen zelf veel doen aan ischias. Sommige mensen hebben baat bij het koelen, verwarmen of masseren van het pijnlijke gebied. Het is daarnaast belangrijk om te proberen in beweging te blijven, een beetje pijn kan daarbij geen kwaad maar bij ernstige pijn kan de huisarts advies geven.
Warmte kan de pijn door ischias verminderen. U kunt bijvoorbeeld een warm bad nemen, een warme kruik leggen op de plek die pijn doet of gebruik maken van een warmtekussen. Door de warmte zullen de spieren zich ontspannen, wat de pijn kan verlichten.
Hoe lang duurt herstel van ischias? Bij acute ischias houden de klachten maximaal 6 weken aan. Door het natuurlijk herstel gaan deze ischias klachten vaak vanzelf over. Blijven de ischias symptomen langer aanhouden, dan is het verstandig om hier snel wat aan te doen om chronische ischias te voorkomen.
Ischias op drie niveaus behandelen
Inmiddels is door veel onderzoek bekend, dat de beste behandeling is afwachten, goede fysiotherapie en ontlasting van de zenuw met pijnbestrijding. Dit laatste gaat het beste met het natuurlijke pijnstillende en ontstekingsremmende supplement Palmitoylethanolamide (PEA).
Houd de rug in beweging maar forceer deze niet: veel wandelen, regelmatig verdeeld over de dag. Zit niet te lang achter elkaar en zeker niet met kromme rug. Pas de slaaphouding aan zodat de rug 's nachts niet gedraaid ligt. Het Body Pillow van Mikoala kan u hiermee helpen.
Fysiotherapie kan namelijk een zeer goede uitkomst zijn als het gaat om klachten veroorzaakt door ischias. De fysiotherapeut zal er met name voor zorgen dat de rugspieren versterkt worden. Een juiste lichaamshouding en sterke en gezonde rugspieren zijn essentieel om irritatie van de ischiaszenuw te voorkomen.
Begin op je rug liggend op de grond. Zet je voeten wat dichterbij je billen, je knieën wijzen naar het plafond terwijl de voeten op de grond blijven rusten. Open beide knieën naar buiten en sluit de knieën daarna weer langzaam. Voer tijdens de beweging druk uit op de zijkant van de knieën.
Duidelijke diagnose Ischias met een MRI-scan.
Een MRI-scan is de meest nauwkeurige non-invasieve onderzoeksmethode om ischias mee op te sporen. Een MRI-scan van de onderrugis dan ook de oplossing om de daadwerkelijke oorzaak van je klachten te vinden.
Een zenuw kan tijdelijk uitgeschakeld worden door een verkeerde houding zoals bij een 'slapende' hand of voet of bij een gekneusde zenuw na een harde klap of hoge druk van buitenaf. Deze vormen van zenuwbeschadiging gaan na enige tijd vanzelf weer over.
Een beknelde zenuw is eigenlijk een fysieke belemmering van het bedradingssysteem van het lichaam. De symptomen zijn onder andere een verdoofd gevoel, scherpe pijn, tintelingen, spierspasmen en spierzwakte. Meestal wordt een beknelde zenuw geassocieerd met scherpe pijn in het getroffen lichaamsdeel.
Doordat de spier overbelast is, kan deze de onderliggende zenuw irriteren en kan dit leiden tot klachten in het been. U ervaart dan pijnklachten in de bil met uitstraling naar het been. Bij lang zitten ervaart u klachten in het been, wat kan doortrekken naar de kuit.
Injectie met een ontstekingsremmend middel. Bij deze behandeling krijgt u een injectie vlakbij de zenuw in de bilspier. U krijgt een verdovingsmiddel en een ontstekingsremmend middel toegediend. De medicijnen laten de zwelling rond de beknelde zenuw afnemen en geven de zenuw meer ruimte.
NSAID's: dit zijn pijnstillers zoals naproxen, ibuprofen en diclofenac. carbamazepine (een medicijn tegen epilepsie en tegen zenuwpijn) capsaïcine crème (pijnstillende crème) een injectie met een pijnstiller, eventueel met een ontstekingsremmer.
Je kunt de spieren laten ontspannen door rekoefeningen of zelfmassage met een foamroll of hard balletje. Ook dry needling blijkt vaak effectief in het neutraliseren van verhoogde spierspanning en is een goede ondersteuning van oefentherapie.
De meeste milde ischias pijn zal vanzelf oplossen in de tijd. Als uw symptomen langer dan een paar dagen aanwezig zijn of de pijn erger wordt, moet je op zoek gaan naar een medische diagnose.
Ook al is de pijn erg hevig, ischias is bijna nooit blijvend. De pijn gaat vanzelf weer over. Ischias ontstaat door druk op de zenuw. Je kunt het krijgen door een zwangerschap en bevalling en door zwaar tillen.
Ischias is eigenlijk een verzamelnaam voor allerlei oorzaken die zenuwpijn in de rug veroorzaken. Een hernia zou dan bijvoorbeeld een oorzaak kunnen zijn van ischias. Er is dan sprake van een hernia met ischiasklachten. Hierdoor wordt ischias vaker gezien als een verzamelnaam en niet als diagnose van een aandoening.
De chiropractor probeert de wervelkolom dusdanig te corrigeren dat de verschillende oorzaken van ischias aangepakt worden. Nadat de pijn verminderd is volgt meestal een specifiek oefenprogramma bestaande uit versterking van de lage rug- en buikspieren, het stretchen van verkorte spieren en cardio-oefeningen.
Pijn in de bilspier. Brandend gevoel of tintelingen in het been. Verdoofd gevoel in het been. Krachtverlies van de been- en/of bilspieren.
Fietsen wordt minder aangeraden, aangezien fietsen de bilspieren en zenuwen af kan knellen. Probeer daarnaast zitten zoveel mogelijk te voorkomen en te letten op je zithouding. Zitten verergert namelijk de druk op de Ischiaszenuw.
Voorbeelden zijn amitriptyline, clomipramine en nortriptyline. Anti-epileptica worden van oorsprong toegepast tegen epilepsie. Ze worden echter ook gebruikt bij zenuwpijn die in aanvallen optreedt, zoals de trigeminusneuralgie (aangezichtspijn) en bij zenuwpijn als gevolg van diabetes mellitus.
Denk hierbij aan pijn in de bil met een eventuele uitstraling naar de heup en het been of zelfs lage rugklachten. Daarnaast kan het zorgen voor tintelingen in dit gebied, soms wel tot aan de voet. De klachten kunnen toenemen bij bepaalde houdingen en/of bewegingen.
Ga op je rug liggen en buig je knieën naar je borst. Spreid je armen in een 'T-vorm'. Adem uit en breng je knieën nu naar rechts terwijl je je armen op de grond houdt en je hoofd naar links buigt. Hou de houding een aantal seconden vast en buig dan de knieën naar links en het hoofd naar rechts.