Pijnstillers van het NSAID-type, zoals ibuprofen, naproxen en diclofenac. Deze pijnstillers kunnen het effect van hydrochloorthiazide verminderen. Gebruik deze pijnstillers daarom alleen als uw arts u dit heeft geadviseerd of het heeft voorgeschreven.
Ramipril Mylan werkt door: • in uw lichaam de productie van stoffen die uw bloeddruk verhogen, te verminderen; uw bloedvaten te ontspannen en te verwijden; • het voor uw hart gemakkelijker te maken om het bloed rond te pompen in uw lichaam.
Pijnstillers van het NSAID-type, zoals ibuprofen, naproxen en diclofenac. Deze pijnstillers kunnen de werking van perindopril bij hoge bloeddruk en hartfalen verminderen.
Stop niet zomaar zelf met dit medicijn. Overleg altijd eerst met uw apotheker en arts als u wilt stoppen. U moet dit medicijn namelijk afbouwen, dat betekent dat u dit medicijn NIET in 1 keer mag stoppen. Als u in 1 keer stopt of als u te snel stopt, kan uw bloeddruk weer omhoog gaan.
Ramipril/Hydrochloorthiazide Sandoz is een combinatie van twee geneesmiddelen, namelijk ramipril en hydrochloorthiazide. Hydrochloorthiazide behoort tot een groep van geneesmiddelen die “thiazide diuretica” of plastabletten worden genoemd.
Er zijn enkele medicijnen die de werking van ramipril kunnen beïnvloeden. Vertel het uw arts als u een van deze medicijnen gebruikt:ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen, indomethacine of aspirine voor pijnverlichting (lage dosering aspirine – 75 mg per dag, is veilig om te gebruiken met ramipril)
U neemt ramipril gewoonlijk een of twee keer per dag. Uw arts kan u aanraden om uw eerste dosis voor het slapengaan in te nemen, omdat u zich er duizelig van kunt voelen. Na de allereerste dosis kunt u ramipril op elk moment van de dag innemen. Probeer het elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen.
Praat met uw arts als u wilt stoppen met het nemen van ramipril . Stoppen met ramipril kan ervoor zorgen dat uw bloeddruk stijgt. Dit kan uw risico op een hartaanval en beroerte vergroten. Als u last heeft van bijwerkingen, kan uw arts u mogelijk een ander medicijn voorschrijven.
Farmacologisch effect: Gebruik van ACE-remmers tijdens het 2e en 3e trimester kan leiden tot foetale en/of neonatale toxiciteit zich uitend in hypotensie, gestoorde nierfunctie, nierfalen, oligohydramnion, en hyperkaliëmie.
Een enkele gemiste dosis zal waarschijnlijk niet veel verschil maken voor uw bloeddruk, maar het vaak missen van doses kan leiden tot hypertensie en een hoger risico op een hartaanval of beroerte . Als u de neiging heeft om uw medicijnen te vergeten, volgen hier enkele tips om u te helpen een consistente gewoonte op te bouwen.
Vermijd gelijktijdig gebruik met andere NSAID's. NSAID's kunnen het effect van bloeddrukverlagende middelen (ACE-remmers en ARB's) en bij hartfalen het effect van lisdiuretica verminderen. Bij een verminderde nierfunctie kan door de combinatie met een RAAS-remmer de nierfunctie verder achteruit gaan.
Gebruik paracetamol van invloed op bloeddruk. Gedurende langere tijd innemen van 4 gram paracetamol per dag verhoogt zowel de boven- als onderdruk bij hypertensiepatiënten.
8. Hoe lang blijft ramipril in uw systeem? Na meerdere doses ramipril eenmaal daags was de effectieve halfwaardetijd van ramiprilaatconcentraties 13-17 uur voor doses van 5-10 mg en langer voor lagere doses van 1,25-2,5 mg .
Vergeleken met placebo verminderden alle doses ramipril het 48-uursprofiel van de bloeddruk. Bij de patiënten die 2,5 mg kregen, was deze afname echter vrij klein en statistisch niet significant . Met de dosis van 5 mg daalde de bloeddruk geleidelijk tot een dieptepunt na 12 uur.
Ramipril kan ook de hartslag verlagen door een grotere invloed van de nervus vagus op het hart .
Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u last heeft van pijn in uw onderrug of zij, verminderde frequentie of hoeveelheid urine, bloed in uw urine, toegenomen dorst, zwelling van uw gezicht, vingers of onderbenen, gewichtstoename of verhoogde bloeddruk . Dit kunnen symptomen zijn van een ernstig nierprobleem.
Pas op met bepaalde pijnstillers als ibuprofen, naproxen en diclofenac (NSAID's). Deze kunnen nierschade veroorzaken of verergeren. Let extra op in situaties van (dreigende) uitdroging. In geval van een hittegolf, koorts, diarree en overgeven is het voor risicogroepen belangrijk om maatregelen te nemen.
Moet u veel plassen van ramipril? Nee . Ramipril kan daarentegen de nierfunctie verslechteren als u het langere tijd gebruikt. Neem contact op met uw arts als u merkt dat u minder vaak of minder urineert; bloed in uw urine; meer dorst; zwellingen in uw gezicht, vingers of onderbenen; gewichtstoename; of een verhoogde bloeddruk.
Vermoeidheid kan een gevolg zijn van de werking van medicijnen. Vermoeidheid komt bijvoorbeeld voor als bijwerking bij bètablokkers, zoals metoprolol en bisoprolol. Hoe vaak het precies voorkomt is niet duidelijk. Bètablokkers verlagen de bloeddruk en vertragen de hartslag.
Angstachtige symptomen: Patiënten met angst of tremoren moeten nauwlettend worden gecontroleerd op deze symptomen gedurende een paar weken na het starten van de ramipriltherapie . Andere zeldzame bijwerkingen van ramipril kunnen hypoperfusie, bewegingsstoornissen, onycholyse en mondstoornissen zijn.
Welke medicijnen tegen hoge bloeddruk hebben de minste bijwerkingen? Een groot onderzoek suggereerde dat thiazideplaspillen (diuretica) minder bijwerkingen hebben en gemiddeld beter werken dan andere medicijnen die vaak worden voorgeschreven als eerste behandeling voor hoge bloeddruk.
Ramipril helpt de bloeddruk te verlagen door de bloedvaten te ontspannen, wat de bloedstroom door het lichaam verbetert. Dit kan echter bij sommige mensen leiden tot minder bloedstroom naar de haarzakjes op de hoofdhuid, wat mogelijk leidt tot haaruitval .
De bloeddruk varieert gedurende de dag. 's Nachts is de bloeddruk het laagst. De bloeddruk stijgt 's morgens bij het ontwaken en daalt in de loop van de dag. Aan het einde van de dag stijgt deze weer wat. De bloeddruk stijgt ook tijdens het sporten of bij stress, heftige emoties of pijn.
Als deze effecten mild zijn, kunnen ze binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen . Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, praat dan met uw arts of apotheker. De meest voorkomende bijwerkingen die optreden bij ramipril zijn: duizeligheid of flauwvallen door lage bloeddruk.