Gelukkig is narcose tegenwoordig zeer veilig en vaak weinig belastend voor een patiënt. Overlijden of wakker worden tijdens narcose is extreem zeldzaam en komt alleen in zeer uitzonderlijke gevallen voor.
Wakker worden tijdens operatie
Komt voor in ongeveer 1 op de 1.000 gevallen,enkel bij algemene anesthesie. De kans dat u wakker wordt tijdens de operatie hangt sterk af van uw algemene toestand, het soort operatie dat u ondergaat en het type van anesthesie dat gebruikt werd.
Anesthesiebewustzijn treedt op wanneer u bij bewustzijn komt of 'wakker wordt' tijdens een operatie onder algehele anesthesie. Het is zeldzaam en komt voor bij één of twee op de 1000 gevallen . Mensen met anesthesiebewustzijn melden dingen zoals het voelen van druk of het horen van gesprekken die tijdens hun procedure plaatsvonden.
Als je onder narcose bent kun je niet uit jezelf wakker worden. De anesthesioloog is de dokter die jou de slaapmedicijnen gaat geven. Hij zorgt voor jou als je onder narcose bent en zorgt ervoor dat je weer wakker wordt als de ingreep klaar is.
Wat is de kans op overlijden tijdens een operatie? Deze kans is heel erg klein, ongeveer 1 persoon van de 100.000 patiënten die geopereerd wordenkomt tijdens de operatie te overlijden.
Enkele veel voorkomende bijwerkingen na een algemene verdoving en sommige vormen van regionale anesthesie zijn: misselijkheid of braken. duizeligheid en gevoel van flauwte. gevoel van koude of rillingen.
"Het is een omkeerbaar coma, maar het is desondanks een coma," zegt Emery Brown, hoogleraar anesthesiologie aan de Harvard Medical School en medeauteur van het artikel. Algehele anesthesie voor een grote operatie verlaagt de hersenactiviteit (gemeten met een elektro-encefalogram, of EEG) tot niveaus die vergelijkbaar zijn met hersenstamdood .
Als een patiënt moeite heeft met ontwaken uit algehele anesthesie, kan dit aan verschillende factoren liggen. Deze omvatten: Type en dosis anesthesie : Verschillende anesthesiemedicijnen werken gedurende verschillende tijdsperioden. Hogere doses of langdurig werkende medicijnen kunnen een vertraagde ontwaaktijd veroorzaken.
Het duurt een dag voordat de narcose is uitgewerkt. Uw lichaam zal echter nog enkele dagen tot weken nodig hebben om helemaal te herstellen, afhankelijk van de grootte van de operatie. Na het wakker worden uit de narcose kunt u misselijk zijn en moet u misschien overgeven.
Tijdens een gewone slaap zijn de hersenen, in tegenstelling tot tijdens een narcose, juist wel actief, waardoor je droomt. Dromen kan niet tijdens een narcose. Veel mensen zien op tegen een narcose. Ze hebben moeite om de regie uit handen te geven, of ze zijn bang voor dat er iets mis kan gaan.
De meest gebruikelijke methode is het bevestigen van elektroden op de huid van het voorhoofd, om de activiteit van neuronen in de frontale kwabben te meten. Anesthetica zouden die activiteit moeten dempen, met een karakteristiek patroon van langzame golven op de elektrodemonitor die laat zien dat de persoon echt bewusteloos is.
U hebt mogelijk een type anesthesie nodig waarbij u het bewustzijn verliest. U kunt verward raken als u na de procedure met dit type anesthesie "wakker wordt". Het kan moeilijk zijn om uw gedrag te beheersen, maar dit verlies van controle zou niet lang moeten duren.
Terwijl u onder algehele anesthesie bent, bent u in een door medicijnen veroorzaakte bewusteloosheid, wat anders is dan slapen . Daarom zult u niet dromen. Echter, als u onder een zenuwblokkade, epidurale, spinale of plaatselijke verdoving bent, hebben patiënten gemeld dat ze aangename, droomachtige ervaringen hebben gehad.
“Bij een algehele verdoving stop je met ademhalen en daarom krijg je een adembuisje in de luchtpijp, waar je overigens niets van voelt, en word je op de beademingsapparatuur aangesloten.
Als de operatie lang duurt, kunnen patiënten onder algehele anesthesie worden gebracht, maar in veel gevallen wordt lokale of regionale anesthesie gebruikt terwijl de patiënt wakker blijft . Sommige patiënten kiezen er zelfs voor om hun operaties in realtime op een scherm te bekijken!
U merkt niets van de operatie en kunt er zich ook later niks van herinneren. De slaapmiddelen krijgt u via een infuus. U wordt beademd en uw hartslag, bloeddruk, zuurstofgehalte en diepte van de anesthesie worden in de gaten gehouden.
Alleen water is toegestaan, tot twee uur voor de operatie. Kan ik wakker worden tijdens een operatie? Het tijdens een operatie bij bewustzijn komen en je dit later herinneren, wordt awareness genoemd. Dit komt zelden voor, in minder dan een half procent van alle narcoses.
Uiteraard stelt de moderne anesthesie alles in het werk om het gebeuren rond de operatie zo veilig mogelijk te laten verlopen. Daar waar vroeger het risico op overlijden rond 1 op 15.000 lag, is het nu teruggedrongen tot 1 op 400.000.
Het kan na een operatie soms voorkomen dat je een volle blaas hebt terwijl je niet kan plassen. Dit kan verschillende oorzaken hebben, bijvoorbeeld door medicatie die je tijdens de operatie gekregen hebt, het type operatie, de anesthesietechniek die toegepast wordt of spanning door de operatie.
Anesthesiebewustzijn tijdens operaties kan om een paar redenen voorkomen. Het kan vaker voorkomen bij patiënten met meerdere medische aandoeningen, en bepaalde operaties of omstandigheden verhogen het risico op bewustzijn omdat de gebruikelijke dosis van de vereiste anesthesie niet veilig kan worden gebruikt.
De verdoving wordt door een gespecialiseerde anesthesist via een canule in je arm of hand toegediend. Vervolgens wordt een zuurstofmasker over je mond geplaatst en mag je vanaf tien terugtellen. Binnen enkele seconden val je in slaap.
Algehele anesthesie is in feite een omkeerbaar, door medicijnen geïnduceerd coma . Toch noemen anesthesiologen het 'slaap' om patiënten niet ongerust te maken. Helaas gebruiken anesthesiologen het woord 'slaap' ook in technische beschrijvingen om te verwijzen naar bewusteloosheid die wordt veroorzaakt door anesthesiemiddelen.
Je zult het gevoel hebben dat je slaapt . Maar algehele anesthesie doet meer dan je in slaap brengen. Je voelt geen pijn als je onder algehele anesthesie bent. Dit komt omdat je hersenen niet reageren op pijnsignalen of reflexen.
Anesthesie is tegenwoordig heel veilig en gaat ook bij oudere patiënten en patiënten met meerdere aandoeningen goed. Maar direct na een narcose ben je niet meteen weer de oude. Als je bijkomt uit de anesthesie zijn er soms gevoelens van onrust, emoties en prikkelbaarheid.
Wat u misschien niet weet, is dat er overvloedig wetenschappelijk bewijs is dat mentale activiteiten van de ziel — perceptie, emotie, geheugen bijvoorbeeld — doorgaan terwijl u onder narcose bent, zij het in een veranderde staat . Twee recente onderzoeksartikelen dragen bijvoorbeeld bij aan het overvloedige onderzoek naar bewustzijn tijdens anesthesie.