Bij systemische lupus (SLE) heb je vaak ook last van je gewrichten. De gewrichten kunnen gaan ontsteken. Een ontstoken gewricht doet pijn, is stijf, voelt warm aan en kan dik worden. Vooral 's ochtends of na lang zitten of staan voel je je stijf.
De klachten zijn bij drug induced lupus erythematodes (Dile) milder dan bij systemische lupus erythematodes (SLE) en verdwijnen meestal, na het stoppen met een medicijn, binnen een paar weken tot maximaal 6 maanden. Klachten zijn bijvoorbeeld: je voelt je ziek en kunt koorts hebben.
Pijn aan uw spieren en gewrichten; ontstekingen van uw gewrichten (vaak handen, polsen en knieën). Deze ontstekingen gaan soms snel over, maar kunnen zorgen voor standsverandering van de gewrichten.
Onderzoek en diagnose
Om te zien of u SLE heeft, doet de arts een aantal onderzoeken. Allereerst worden al uw klachten in een gesprek op een rij gezet. Vervolgens verricht de arts een lichamelijk onderzoek, waarbij vooral gekeken wordt naar de huid en de gewrichten, en waarbij de longen en het hart beluisterd worde.
Symptomen lupus erythemathodes
Zonlicht verergert de klachten. Bij deze vorm krijgt u een rode, schilferende plek op de huid of rode ringen. Zonlicht verergert de klachten. De verschijnselen komen meestal op plaatsen voor zoals de onderarmen, schouders en nek.
De oorzaak van lupus erythematodes is onbekend. Je immuunsysteem (afweersysteem) is ontregeld, het slaat als het ware 'op hol'. Je lichaam denkt dat goede (lichaamseigen) cellen kwade indringers zijn en je afweersysteem wil die indringers verdrijven.
In het begin zijn de symptomen van auto-immuunziekten vaak vrij licht en vaag, waardoor de patiënt er weinig aandacht aan besteedt. Denk aan vermoeidheid, hoofdpijn, futloosheid, darmklachten, spierpijn, gewrichtspijn … Bij een doktersbezoek wordt er zelden alarm geslagen, omdat de symptomen niet ernstig zijn.
Om de diagnose SLE te kunnen stellen is bloedonderzoek noodzakelijk. Daarom wordt er bloed afgenomen. Een verpleegkundige of een medewerker van het laboratorium neemt een of meerdere buisjes bloed bij je af.
Er is geen speciaal dieet als je lupus hebt. Je kan dus alles eten. Eet gezond, maar eet geen alfalfa. Alfalfa kan je huidklachten verergeren.
Er zijn vele geneesmiddelen die een drug-induced LE kunnen veroorzaken. Vaak (5-20%) komt het voor bij procainamide, hydralazine, minocycline, en quinidine. Minder vaak (< 1%) bij chloorpromazine, isoniazide (INH), minocycline, en methyldopa.
Een vroege diagnose en een doeltreffende behandeling maken dat de meeste patiënten met SLE een normale levensverwachting en een normaal levenspatroon kunnen hebben. SLE komt vooral voor bij vrouwen en begint meestal tussen 20- en 40-jarige leeftijd. Ongeveer 30 op de 100.000 mensen in Nederland heeft SLE.
Gedurende het verloop van hun ziekte zal ongeveer 95% van de lupuspatiënten gewrichtssymptomen hebben - ofwel artritis of artralgie. Artritis bij lupus is te wijten aan een ontsteking van de bekleding van het gewricht (synovitis genoemd) die leidt tot zwelling, gevoeligheid en stijfheid. Artralgie verwijst naar gewrichtspijn zonder zwelling.
Een hartfilmpje (ECG) of een echo van je hart als je klachten hebt die met je hart te maken hebben.Een biopsie van je huid of nier. Hierbij haalt de arts een klein stukje weefsel weg om onder de microscoop te kijken. Dit helpt om te zien of je echt lupus hebt.
Systemische lupus erythematosus (afgekort SLE) is de meest ernstige ziekte van het “Lupus Erythematosus (LE) spectrum” waarbij vrijwel iedere orgaan kan worden aangetast. SLE komt vooral bij vrouwen voor (verhouding vrouw: man = 9:1). Er wordt geschat dat 1op de 1000 tot 2000 vrouwen in Nederland aan SLE lijdt.
Sommige mensen kunnen om de paar jaar last krijgen van opflakkeringen. Anderen hebben er vaker last van. Lupusopflakkeringen kunnen op elk moment optreden en duren van enkele dagen tot een paar weken of langer. Ze kunnen in ernst variëren, van mild tot levensbedreigend.
Stress kan lupus verergeren, maar veroorzaakt het niet. Een "stressvolle" gebeurtenis in het leven kan een lupusopvlamming stimuleren, maar stress alleen kan geen lupus veroorzaken.
Voedingsmiddelen die een flare lijken te veroorzaken, verschillen sterk van persoon tot persoon. Dus een voedingsmiddel dat problemen veroorzaakt bij de ene persoon, heeft mogelijk geen effect op jou. Sommige voedingsmiddelen waarvan gezegd wordt dat ze lupus verergeren, zijn nachtschadegroenten en dierlijke eiwitten. Nachtschadegroenten zijn aardappelen, tomaten, aubergine en pepers.
Het is echter van groot belang dat u Bactrim en Septra vermijdt, omdat bekend is dat deze antibiotica bij lupuspatiënten de gevoeligheid voor zonlicht verhogen en het aantal bloedcellen verlagen, wat tot lupusaanvallen kan leiden.
Bij SLE ontstaan er spontaan afweerstoffen tegen delen van het eigen lichaam. Deze stoffen noemen we auto-antistoffen. Hierdoor kunnen ontstekingen ontstaan in weefsels, zoals de huid, bindweefsel, gewrichten, de nieren, zenuwen en bloedvaten. SLE is een reumatische bindweefselontstekingsziekte.
chilblains: is de Engelse term voor wintertenen, winterhanden en voeten. chilblain lupus: is een zeldzame cutane variant van SLE, met blauwe livide plaques aan de acra (tenen, vingers). Soms ulceraties.
Bij SLE worden cytostatica alleen in een lage dosis gebruikt. Dan onderdrukken ze het afweersysteem en remmen ze de ontstekingen. Er zijn veel verschillende cytostatica. Bij de behandeling van SLE wordt vooral gebruik gemaakt van de middelen cyclofosfamide en methotrexaat.
Chronische stress kan leiden tot auto-immuunziekten doordat immuuncellen gezond weefsel aanvallen.
De ziekte van Bechterew begint met pijn en stijfheid, vooral laag in de rug. Na de rugwervels raken ook de gewrichten van schouder, heup en knieën ontstoken. Patiënten met de ziekte van Bechterew zijn vaak moe. In een latere fase kunnen ook de ogen, hart en andere organen ontstoken raken.
Een verzwakt immuunsysteem herken je aan de volgende symptomen: Aanhoudende vermoeidheid. Terugkerende infecties, zoals regelmatige blaasontstekingen, ontstoken tandvlees, maagklachten of diarree. Regelmatige verkoudheidsklachten.