Wakker worden na sedatie Dit varieert van minuten tot dagen. Het hangt af van het type medicijn en de werking van de organen. De patiënten die in coma liggen zonder sedativa worden pas wakker als hun lijf weer een beetje hersteld is.
Ontwaken uit sedatie
Patiënten kunnen pas ontwaken uit de sedatie als de medicatie stopt. Meestal bouwen we dat langzaam af. De patiënt wordt dan niet direct wakker; dit kan een paar uur of zelfs een paar dagen duren. De patiënt kan tijdens het wakker worden verward en onrustig zijn.
In tegenstelling tot algehele anesthesie duurt het ontwaken uit een kunstmatige coma doorgaans niet 2 tot 24 uur, omdat de patiënt vaak meerdere dagen tot maanden bewusteloos is en fysiek afhankelijk wordt van kalmeringsmiddelen. Ontwenning van medicijnen en vroege reacties. De arts zal de patiënt langzaam van de kalmeringsmiddelen afbouwen.
Wat artsen wel weten, is dat het ontwakingsproces in grote lijnen volgens een vast patroon verloopt. De zogenaamde diepe coma duurt meestal een paar dagen tot enkele weken. Daarna volgt wat men noemt een vegetatieve staat of toestand van niet-responsief waken.
Mensen in coma met een laag suikergehalte in het bloed worden meestal weer wakker na het toedienen van glucose (suiker) via een infuus. Patiënten die in coma zijn door een grote bloeding in het hoofd herstellen vaak niet.
Annie Shapiro (1913-2003) was een Canadese eigenaar van een schortenwinkel die 29 jaar in coma lag vanwege een zware beroerte en in 1992 plotseling ontwaakte. Na de patiënten in het waargebeurde verhaal Awakenings, bracht Shapiro de langste tijd door in een coma-achtige toestand voordat ze wakker werd.
Soms kan een arts iemand kunstmatig in coma brengen door bepaalde medicijnen te geven. Dat gebeurt om het lichaam te helpen herstellen na een zware operatie of na een ongeval. De hersenen hebben dan minder zuurstof nodig en hebben zo een betere kans om te herstellen.
Het feit dat de patiënt de ogen open heeft en rondkijkt, wil niet zeggen dat hij iets ziet en herkent. Hetzelfde geldt voor horen. Maar het is niet altijd te merken of een patiënt geluiden hoort. Daarom moet u er eigenlijk van uitgaan dat hij u wel verstaat en begrijpt, ook al weet u dat niet zeker.
Naast het praten met de persoon en het vasthouden van zijn/haar hand, kun je ook zijn/haar favoriete muziek afspelen via een koptelefoon, bloemen in zijn/haar kamer zetten of zijn/haar favoriete parfum opspuiten.
De periode van verwardheid verschilt van enkele uren tot weken. Niet alle patiënten herstellen volledig van het delirium. Zij houden langere tijd restverschijnselen, zoals geheugen- en concentratiestoornissen.
Vertraagd ontwaken wordt gedefinieerd als een aanhoudende stoornis van de opwinding of het bewustzijn 48 tot 72 uur na onderbreking van de sedatie bij ernstig zieke patiënten. Vertraagd ontwaken is een onderdeel van coma of delirium. Het resulteert in langere ziekenhuisopnames en verhoogde mortaliteit.
Mensen die in coma liggen reageren niet op geluid of een pijnprikkel. Het verschil met slaap is dat een comapatiënt niet wakker gemaakt kan worden. De reacties van patiënten in coma zijn veelal reflexen: automatische bewegingen waar de patiënt zelf geen controle over heeft.
Sindsdien is zij 42 jaar lang door haar collega's verzorgd. Aruna Shanbaug (67) overleed in Mumbai aan de gevolgen van een longontsteking. Zij was voor zover bekend wereldwijd de persoon die het langste in coma heeft gelegen.
Het bewustzijn verlagen kan tijdelijk en oppervlakkig gebeuren of voortdurend en diep. In het laatste geval is de verwachting dat de patiënt binnen enkele dagen, maximaal binnen één tot twee weken aan de ziekte zelf overlijdt.
Als de hersenen geen zuurstof krijgen, stoppen ze binnen enkele seconden met functioneren. Daardoor verliezen patiënten na een hartstilstand snel het bewustzijn. Als de doorbloeding van de hersenen langer dan een paar minuten stopt, kan hersenschade ontstaan die niet meer herstelt.
Een verblijf op de IC kan één nacht duren, maar ook langer, tot zelfs meerdere weken. Dit hangt af van hoe het met de patiënt gaat.
Een direct verband tussen L-Dopa en verbetering van het bewustzijn lijkt te worden ondersteund door: 1) het feit dat het comaniveau gedurende enkele dagen vóór de L-Dopa-behandeling was gestabiliseerd (zie hierboven); 2) het feit dat verbetering van het bewustzijn optrad gelijktijdig met de L-Dopa-dosering; 3) de observatie bij sommige patiënten dat ...
Een kunstmatig coma kan dagen of zelfs weken duren. En als de medicatie wordt afgebouwd of stopgezet, gaan er soms nog eens dagen tot weken voorbij vooraleer de patiënt volledig wakker is.
Zangers en actrice Manuëla Kemp ligt al een week in coma na een ernstig scooterongeluk in Portugal. Dat vertelt haar echtgenoot Tjerk Lammers aan Privé. Tijdens een rit naar Loulé viel ze en kwam ze met haar hoofd hard op de grond terecht.
Patiënten met een toestand van minimaal bewustzijn zijn in staat om te dromen tijdens hun slaap. Dat meldt de persdienst van het universitair ziekenhuis van Luik.
Deze kunnen uw herstel of uw beleving daarvan hinderen. De meeste klachten heeft de patiënt in de eerste maanden na het ic-verblijf.Maar de restverschijnselen kunnen nog tot 2 jaar in intensiteit afnemen. In deze folder vindt u hierover meer informatie.
Als de patiënt niet meer wakker wordt na sedatie noemen we dat een coma. Dat kan gebeuren na hersenletsel of bijvoorbeeld bij ernstige infectieziekten. Mensen die we in slaap houden met sedatie kunnen pas wakker worden als we de sedativa stoppen. Na het stoppen verschilt het per patiënt wanneer hij wakker is.
Tijdens de hartstilstand hebben de hersenen tijdelijk geen zuurstof gehad. Dit is een schok voor de hersenen. Als een hartstilstand langer dan 5 tot 6 minuten duurt zonder reanimatie, dan kan het zelfs zorgen voor schade of sterfte van hersenweefsel. Hierdoor ontstaat hersenschade.