Het doel van de behandeling is om te zorgen dat er geen nieuwe bloeding ontstaat. Daarnaast is het doel om de bijkomende risico's zo klein mogelijk te maken. Daarom blijft iemand altijd na de behandeling nog een paar dagen op de IC.
Als we op de CT-angiografie geen aneurysma vinden, dan gaan we verder op zoek. We doen dan een katheterisatie. Dat betekent dat we met een slangetje via uw lies naar de slagaders in uw hoofd kijken. Als we niets vinden, herhalen we de katheterisatie ongeveer twee weken na de hersenbloeding.
Na een beroerte kom je op de stroke unit. Dat is een deel van de afdeling neurologie in het ziekenhuis. De meeste mensen blijven daar ongeveer 2 dagen.
Na een ernstig hersenletsel komen veel mensen in een staat van coma terecht. Ook kan een arts besluiten om iemand in een kunstmatige slaap, kunstmatig coma te houden tot de situatie stabieler is. De meeste mensen die in coma liggen kunnen na enkele dagen tot weken weer bij bewustzijn komen.
Een revalidatietraject kan gemiddeld vier weken tot drie maanden duren. Daarna volgt vaak nog een dagbehandeling, en daar komen weer nieuwe vragen en problemen aan de orde.
Er zijn drie stadia van herstel na een hersenbloeding: acuut, subacuut en chronisch . In de kritieke fase kunnen patiënten last hebben van hoofdpijn, toevallen, verwardheid en moeite met spreken of begrijpen van taal. In de subacute fase kunnen patiënten last hebben van geheugen- en coördinatietekorten.
Risico op overlijden na een beroerte is groot
30% van de patiënten met een subarachnoïdale bloeding binnen 30 dagen en 35% binnen 1 jaar; 11% van de patiënten met een herseninfarct binnen 30 dagen en 22% binnen 1 jaar; 1% van de patiënten met een TIA binnen 30 dagen en 6% binnen 1 jaar.
Er is geen betrouwbare manier om nauwkeurig te zeggen hoe lang een coma zal duren en er zijn momenteel geen medicijnen die de duur van een coma betrouwbaar kunnen verkorten. Een coma duurt doorgaans niet langer dan vier weken , maar post-coma-ongevoeligheid kan maanden tot jaren duren.
Symptomen. Het belangrijkste symptoom van een subarachnoïdale bloeding is plotselinge hevige hoofdpijn die vaak wordt omschreven als 'de ergste ooit'.
Bij patiënten met een hersenbloeding zien we dat de sterftekans tussen 1998 en 2010 onverminderd hoog is gebleven.” Uit het onderzoek kwam nog een andere opmerkelijke bevinding. De meeste patiënten die vaak jaren na hun beroerte overlijden, gaan meestal niet dood aan hart- en vaatziekten maar aan een vorm van kanker.
Van de mensen die een beroerte overleven, krijgt één derde binnen vijf jaar een nieuwe beroerte of overlijdt. Hierbij spelen risicofactoren zoals hoge bloeddruk en leefstijlfactoren (weinig bewegen en roken) een grote rol.
Stop met roken en matig uw alcoholgebruik, maximaal 2 eenheden alcohol per dag. Tegen hoge bloeddruk en te hoog cholesterolgehalte schrijft uw specialist medicijnen voor. Tevens zult u als u een herseninfarct hebt gehad, medicijnen krijgen die het samenklonteren van het bloed tegen gaan.
Ook als de bloeding uit zichzelf snel tot stilstand komt, is de prognose sterk wisselend. Het ziekbed kan lang zijn en ook tijdens deze periode is de mate waarin de patiënt herstelt moeilijk te voorspellen. Volledig herstel is mogelijk, maar ook ernstige invaliditeit kan het gevolg zijn.
Een verblijf op de IC kan één nacht duren, maar ook langer, tot zelfs meerdere weken. Dit hangt af van hoe het met de patiënt gaat.
Helaas is het niet altijd mogelijk om iemand te genezen. Op de intensive care komt het voor dat ernstig zieke en verzwakte patiënten overlijden, zelfs tijdens een behandeling. In sommige gevallen wordt er besloten dat verder handelen medisch zinloos is.
Na een hersenoperatie blijft u ter observatie in het ziekenhuis. Voor minder ingrijpende procedures zoals endovasculaire chirurgie hoeft u misschien maar één tot twee dagen te blijven. Maar na een open craniotomie moet u mogelijk tot wel 10 dagen in het ziekenhuis blijven.
Het doel van de behandeling is om te zorgen dat er geen nieuwe bloeding ontstaat. Daarnaast is het doel om de bijkomende risico's zo klein mogelijk te maken. Daarom blijft iemand altijd na de behandeling nog een paar dagen op de IC.
Ongeveer 25% van de patiënten overlijdt binnen heel korte tijd als gevolg van de bloeding. Bij diegenen bij wie de bloeding tot stilstand komt is de situatie sterk verschillend, deze kan variëren van volledig helder tot een diep coma. Helaas wordt een dergelijke bloeding niet altijd als zodanig herkend.
De meest voorkomende oorzaken van een hersenbloeding zijn: Hoofdtrauma - Verwondingen aan het hoofd zijn de meest voorkomende reden voor een hersenbloeding bij mensen jonger dan 50 jaar. Hoge bloeddruk - Hoge bloeddruk kan, indien onbehandeld, de bloedvatwanden verzwakken en leiden tot een hersenbloeding.
De overlevingskans na een herseninfarct is hoger dan na een hersenbloeding. Herseninfarct: 80% kans op overleving na 1 maand. Hersenbloeding: 60% kans op overleving na 1 maand. Van de overlevenden met een hersenbloeding heeft ongeveer 50% nog last van een ernstige invaliditeit.
Het bloed van de bloeding kan vitaal hersenweefsel comprimeren of verplaatsen. Een ernstige bloeding kan een coma veroorzaken . Of het kan je verlammen.
Markers in het serum voor astrocytenschade en neuronale schade waren ook hoger in de mechanisch geventileerde groep. Daarom toonde onze studie aan dat aanzienlijke hippocampale insult kan worden waargenomen na 50 uur longbeschermende mechanische ventilatie, sedatie en fysieke immobiliteit.
Na een herseninfarct kan 1 van de 2 mensen na 6 maanden weer voor zichzelf zorgen. Na een hersenbloeding kan 1 van de 3 mensen na 6 maanden weer voor zichzelf zorgen.
Bloedgroep bepaalt risico op beroerte
Het resultaat: Bij mensen met bloedgroep A was het risico op een vroegtijdige beroerte 18% hoger dan bij mensen met andere bloedgroepen. Maar dit verband was er niet bij late beroertes. Bij mensen met bloedgroep O was het risico 12% lager.
Bij een hersenbloeding barst een bloedvat waardoor bloed in of rond het hersenweefsel stroomt. Dit deel van de hersenen krijgt geen vers bloed met voedingsstoffen en zuurstof meer aangevoerd en sterft af.