Wat is het? Een normale menstruatiecyclus varieert van 23 tot 36 dagen, meestal 26 tot 30 dagen. De menstruatie zelf duurt 2 tot 7 dagen en normaal bloedverlies bedraagt doorgaans tussen 25 en 40 ml, tot maximum 80 ml. Een meisje krijgt haar eerste menstruatie (menarche) gemiddeld op de leeftijd van 12,5 jaar.
Heb je last van een langdurige menstruatie, blijf er dan niet mee doorlopen. Neem contact op met je huisarts of gynaecoloog. Bekijk hier hoe je je kan voorbereiden op een huisartsenbezoek.
Als de menstruatie erg lang duurt of zeer heftig is, of als de cyclus langer dan 42 dagen duurt en er kinderwens is, is het verstandig een arts te raadplegen.
Hevig bloedverlies wordt vaak veroorzaakt doordat de productie van de vrouwelijke hormonen oestrogeen en progesteron niet in balans is. Dit komt vaak voor bij jonge vrouwen die beginnen met ongesteld worden én bij vrouwen in de pre-menopauze.
Duren je menstruaties langer dan normaal? Dan kan dit komen doordat een eiblaasje langer aanwezig blijft dan normaal. Je hoeft je hier geen zorgen over te maken want het is niet gevaarlijk voor je gezondheid.
Twee of meer keer bloeden in één maand wordt veroorzaakt door een hormonale disbalans. Meerdere menstruaties of onregelmatige menstruaties kunnen ook een teken zijn van een medische aandoening of een infectie. Te veel bloeden kan leiden tot bloedarmoede.
Stress, hormonale onbalans, overmatige lichaamsbeweging, gewichtsveranderingen en bepaalde medische aandoeningen kunnen allemaal bijdragen aan het uitblijven van de menstruatie, zelfs als de symptomen van menstruatiepijn aanwezig zijn.
een NSAID (zoals ibuprofen, diclofenac of naproxen): Dit middel zorgt voor minder bloedverlies en pijn. Het is vaak alleen nodig op de 3 dagen dat u het meeste bloed verliest. De verschillende NSAID's werken even goed tegen veel bloedverlies bij ongesteld zijn.
Hier ligt de oorzaak vaak in een ontregeling van een of meerdere hormonen (functioneel bloedverlies). Dit komt vaak voor in de jaren na de eerste menstruatie, en in de overgang naar de menopauze. Soms treedt op het tijdstip van de eisprong een kleine bloeding op (ovulatiebloeding).
Een normale ongesteldheid (menstruatie) komt ongeveer 1 keer per maand. Het bloedverlies duurt meestal een paar dagen (maximaal 7 dagen). Bij de meeste meisjes treden de menstruaties iedere 21 tot 45 dagen op gedurende het eerste jaar en iedere 21 tot 34 dagen vanaf het derde jaar.
Langdurig ongesteld
Sommige vrouwen hebben hier al van jongs af aan last van, maar ook het stoppen met de pil en de overgang kunnen ervoor zorgen dat je langer ongesteld bent dan voorheen. Bij de meeste vrouwen (zo'n 60 procent) is echter geen duidelijke oorzaak aanwijsbaar.
Gemiddeld duurt het 28 dagen, maar het kan variëren tussen de 21 en 35 dagen. Hierdoor kan het lastig zijn om te weten wanneer je precies ongesteld gaat worden. Vooral als je net voor eerst ongesteld bent geworden, kan het nog weleens voorkomen dat je niet ongesteld wordt of dat het eerder of later komt.
De cyclus begint op de eerste dag van de menstruatie en duurt tot de eerste dag van de volgende menstruatie. Een cyclus tussen de 21 en 35 dagen wordt als normaal beschouwd. Het aantal dagen bloedverlies kan variëren tussen één en zeven dagen.
Wat normaal ongesteld zijn is, is bij elke vrouw anders. Ook kan het veranderen tijdens uw leven. De meeste vrouwen zijn 2 tot 8 dagen achter elkaar ongesteld.
Enkele van de meest voorkomende oorzaken van intermenstruele bloedingen zijn: het nemen van anticonceptiepillen, hormonale veranderingen rond de ovulatie, poliepen of veranderingen in de baarmoederhals. Het is belangrijk om naar een dokter te gaan.
De eerste keer dat dit gebeurt, kan even schrikken zijn, maar incidenteel bloedverlies met stolsels is in principe onschuldig. Wanneer het verlies van bloedproppen of stolsels maandelijks terugkomt en buitengewone proporties aanneemt, is het verstandig om contact op te nemen met de huisarts.
Hormonale problemen
Als daar dus iets mis is dan kan dit invloed hebben op je menstruatie. Daarnaast kunnen aandoeningen die zorgen voor een hormonale disbalans, maar ook PCOS, endometriose, schildklierproblemen en stress ervoor zorgen dat je langer ongesteld bent of te maken krijgt met menorragie.
Menstruaties tijdens de overgang
De menstruaties komen korter na elkaar en worden vaak heviger; soms zijn er ook stolsels. Vervolgens wordt de pauze tussen de menstruaties steeds langer en uiteindelijk blijven ze helemaal weg. De menopauze heeft plaatsgevonden als er een jaar lang geen menstruaties meer zijn geweest.
Norethisteron wordt gebruikt om de menstruatie uit te stellen bij vrouwen die geen hormonale anticonceptiemiddel gebruiken. Het zorgt ervoor dat het baarmoederslijmvlies niet wordt afgestoten. Hierdoor gaat u niet menstrueren.
De overgang begint vaak met een verandering in het patroon van uw menstruatie. De menstruaties komen korter na elkaar en worden vaak erger; soms zitten er dan ook stolsels in het bloed. Daarna wordt de pauze tussen uw menstruaties steeds langer en uiteindelijk blijven ze helemaal weg.
Tijdens de menstruatie is gezonde voeding van groot belang. Zoals eerder besproken, kunt u producten met toegevoegde suiker, cafeïne en zuivel dus beter beperken. Omdat u tijdens de menstruatie via het bloed veel ijzer verliest, is het een goed idee om dit met voeding aan te vullen.
De ongesteldheid kan minder dan 7 dagen duren, maar ook enkele weken achter elkaar. Als je ongesteldheid vaker komt dan 1 keer per maand of langer duurt dan een week kun je dit met je dokter bespreken. Er zijn goede apps voor je telefoon die je kunnen helpen om je cyclus bij te houden.
Vooral in de puberteit en in de overgang is dat zo. Als je een tijd niet ongesteld wordt, kun je ook zwanger zijn. Andere oorzaken zijn: stress, heel vaak of heel zwaar sporten, eetproblemen, te weinig eten, erg mager zijn of medicijnen. Bespreek met je huisarts wat je daaraan kunt doen.
Langduriger werkende methoden, zoals intra-uteriene apparaten (IUD's) en het anticonceptie-implantaat, zijn geweldige opties. "Als u binnen vijf tot tien jaar in de menopauze bent, zijn deze methoden zo goed als permanent, zonder enige operatie," zegt Dr. Bayer.