Door een herseninfarct of hersenbloeding kan je naaste boos, somber, verdrietig, angstig of verward zijn. Sport, wandelen, fietsen, vrienden en gezond eten kunnen jou energie geven. Bespreek met je naaste en de huisarts hoe je thuis het beste samen dingen kunt aanpakken.Laat je naaste zo veel mogelijk zelf doen.
Wees duidelijk naar anderen dat het herstel veel tijd en energie kost. Rust is belangrijk. Impulsief en gehaast gedrag. Veel CVA-patiënten zijn impulsief.
De eerste 4 weken is de kans op een nieuwe beroerte en op overlijden het grootst. In het ziekenhuis letten artsen daarom heel goed op je. Na een herseninfarct kan 1 van de 2 mensen na 6 maanden weer voor zichzelf zorgen. Na een hersenbloeding kan 1 van de 3 mensen na 6 maanden weer voor zichzelf zorgen.
De overlevingskans na een herseninfarct is hoger dan na een hersenbloeding. Herseninfarct: 80% kans op overleving na 1 maand. Hersenbloeding: 60% kans op overleving na 1 maand. Van de overlevenden met een hersenbloeding heeft ongeveer 50% nog last van een ernstige invaliditeit.
Onder een gezonde levensstijl verstaan we: niet roken, een gezond gewicht krijgen of behouden, matig alcoholgebruik en beweging. Verder is het belangrijk dat u regelmatig uw bloeddruk en bloedsuikers (voor diabeten) laat controleren, en in sommige gevallen uw medicatie volgens afspraak inneemt.
Van de mensen die een beroerte overleven, krijgt één derde binnen vijf jaar een nieuwe beroerte of overlijdt. Hierbij spelen risicofactoren zoals hoge bloeddruk en leefstijlfactoren (weinig bewegen en roken) een grote rol.
Denken, plannen en onthouden. Logisch nadenken, onthouden en leren gaan minder goed dan voorheen: Je hebt moeite om dingen te onthouden, zoals namen of boodschappen. Dingen logisch op een rijtje zetten lukt minder goed.
De revalidatie start al tijdens de opname in het ziekenhuis, want het lichaam en de hersenen moeten snel weer worden geactiveerd. Gemiddeld duurt de revalidatiefase een halfjaar. Vooral in de eerste maanden na het infarct is het meeste herstel te verwachten.
Symptomen acute fase
Een herseninfarct begint (meestal) met plotseling optredende uitvalsverschijnselen. De meest voorkomende symptomen zijn: een scheve mond door (halfzijdige) gezichtsverlamming. onduidelijk spreken of niet meer uit je woorden kunnen komen.
Patiënten met een herseninfarct hebben een vijf keer hogere overlijdenskans. Bij patiënten met een hersenbloeding is de kans op overlijden zelfs meer dan acht keer zo groot.”
Risico op overlijden na een beroerte is groot
11% van de patiënten met een herseninfarct binnen 30 dagen en 22% binnen 1 jaar; 1% van de patiënten met een TIA binnen 30 dagen en 6% binnen 1 jaar.
Wat de vooruitzichten zijn na een herseninfarct, hangt af van de plek waar het infarct is ontstaan en of de behandeling op tijd is gestart. Ook leeftijd en de ernst van het infarct spelen een rol. De eerste weken na de CVA zijn daarom het belangrijkst. Dan vindt het meeste herstel plaats.
In de eerste plaats geeft chronische stress een verhoogd risico op hart- en vaatproblemen. Eerst raakt namelijk de vethuishouding verstoord en de bloeddruk verhoogd, wat kan leiden tot aderverkalking en trombose, en dus een verhoogde kans op een hart- of herseninfarct.
Op de intensive care (IC) krijgen patiënten vaak geneesmiddelen die rust geven (sedativa). Vaak geven we een beetje sedatie om stress of angst bij de patiënt weg te nemen. Soms geven we veel sedatie omdat de patiënt beter te behandelen is als hij slaapt. Bijvoorbeeld als een patiënt heel moeilijk te beademen is.
Moeilijk vast te stellen welk type beroerte tot sterfte heeft geleid. In 2022 overleden 9.259 personen met beroerte als onderliggende doodsoorzaak. (De ziekte of de gebeurtenis die aan de basis ligt van een aaneenschakeling van gebeurtenissen die tot de dood leidt. ), 3.969 mannen en 5.290 vrouwen.
Binnen 4,5 uur na het ontstaan van een herseninfarct is een behandeling mogelijk om het stolsel op te lossen met medicijnen. Binnen 6 uur kan de arts het stolsel nog weghalen met een holle draad (katheter). Hoe sneller de verstopping in een hersenvat opgelost is, hoe groter de kans op een goed herstel.
Na een beroerte kom je op de stroke unit. Dat is een deel van de afdeling neurologie in het ziekenhuis. De meeste mensen blijven daar ongeveer 2 dagen.
De 3 meest voorkomende signalen van een beroerte zijn een scheve mond, verwarde spraak en een lamme arm. Maar er kunnen ook andere signalen zijn, zoals minder kracht in een been, plotseling dubbelzien of problemen met het evenwicht. Een beroerte doet vaak geen pijn.
Ergotherapeut Marike Jansen adviseert daarom alert te zijn in de periode na een beroerte. 'Trek aan de bel iemand zich anders voelt of gedraagt dan normaal. Symptomen als moeheid, een verminderde concentratie of snel geprikkeld zijn kunnen duiden op onzichtbare gevolgen van een beroerte.
Gevolgen van een herseninfarct
verlammingsverschijnselen, meestal aan één kant van het lichaam. uitval van gezichtsvermogen, meestal aan één kant van het lichaam. verstoorde waarneming, zoals nog maar één kant van een bord eten zien. spraakstoornissen, niet de juiste woorden gebruiken.
Veel behandelaars denken dat taalproblemen verminderen tot drie maanden na een beroerte, maar dat is niet zo. Pas na zes maanden is er geen duidelijke vooruitgang meer in de taalvaardigheid. In de eerste zes weken herstellen woordbegrip en zinsopbouw en in de eerste drie maanden kan de woordklank verbeteren.
Bij een herseninfarct raakt een bloedvat naar de hersenen verstopt, waardoor een deel van de hersenen geen bloed meer krijgt. Hierdoor sterven hersencellen af en raakt het getroffen deel van de hersenen beschadigd. Een herseninfarct is iets anders dan een hersenbloeding.
In de halsslagaders kunnen vernauwingen ontstaan, door bijvoorbeeld een hoge bloeddruk. Dit wordt slagaderverkalking genoemd. Door slagaderverkalking ontstaan stolsels die doorschieten naar de hersenen. Deze stolsels kunnen een bloedvat in de hersenen verstoppen en zo een herseninfarct veroorzaken.
CT-scan en MRI-scan: met een CT-scan van de hersenen kan de arts vaststellen of u een herseninfarct of een hersenbloeding heeft gehad. In de 1e uren na een CVA is op een CT meestal nog niet te zien of er een herseninfarct is geweest; een bloeding zien we meestal wel meteen. Soms wordt er ook een MRI-scan gemaakt.
Een beroerte wordt in vaktaal een CVA genoemd, een Cerebro Vasculair Accident. Bij een CVA knapt een bloedvat in de hersenen (hersenbloeding) of raakt het verstopt (herseninfarct).