Bij een officiële PCR-test (nasofaryngeale swab) gaat het wattenstaafje diep de neus in, tot aan de achterkant van de neusholte/keelholte (nasofarynx). Cleveland Clinic +1
Voorste neusgaten (neus) – er wordt een monster genomen net binnen de neusgaten . Middelste neusschelp – er wordt een monster genomen hoger in de neus. Nasofaryngeaal – er wordt een monster genomen diep in de neus, tot achter in de keel, en mag alleen worden afgenomen door een getrainde zorgverlener.
Op een temperatuur van 60 graden binden twee primers (kleine stukjes DNA) zich aan het DNA van de ziekmakende bacterie of het virus waarvoor de PCR is ingezet. Op deze manier markeren ze als het ware het DNA van de bacterie of het virus. De primers binden niet aan ander DNA, bijvoorbeeld dat van het dier zelf.
Zorgverleners kunnen een PCR-test gebruiken om vast te stellen of u een COVID-infectie heeft. Ze gebruiken een wattenstaafje om een monster te nemen van slijm of afscheidingen diep uit uw neus . Vervolgens wordt met behulp van PCR bepaald of er genetisch materiaal (RNA) van SARS-CoV-2 (het virus dat COVID veroorzaakt) in uw monster aanwezig is.
PCR-tests zijn de gouden standaard voor de diagnose van COVID-19, maar ze zijn niet altijd nauwkeurig . Zowel vals-positieve als vals-negatieve resultaten hebben negatieve gevolgen en brengen risico's met zich mee voor patiënten. Nieuw onderzoek suggereert dat het toevoegen van een test voor de genetische respons van de geïnfecteerde persoon (de gastheer) de nauwkeurigheid zou kunnen verbeteren.
Samenvattend hebben we aanvullend bewijs geleverd dat vals-positieve SARS-CoV-2 PCR-testresultaten wel degelijk voorkomen in de klinische praktijk en met name een probleem vormen in een screeningssituatie met een lage prevalentie, waar de voorafgaande kans op een positieve test klein is.
De testafname inclusief administratieve verwerking duurt ongeveer 3 à 5 minuten per persoon. Wanneer ontvang ik het testresultaat? Wij streven ernaar om het testresultaat te leveren binnen 24 uur na afname (tot maximaal 48 uur).
Bij een negatief resultaat van een PCR-test met hogere klinische sensitiviteit kan er een vooraf-kans zijn tot circa 72% om geïnfecteerd te zijn en het toch, uitgaande van de drempel van 5%, veilig is om contact te hebben met anderen.
Kate Colby, MPH, is een expert op het gebied van volksgezondheid met uitgebreide ervaring in de epidemiologie van infectieziekten. U kunt een PCR-test laten doen, die tot drie maanden na herstel een positief resultaat kan laten zien.
Voor PCR heb je de volgende onderdelen nodig: 2 soorten primers, nucleotiden, taq polymerase en het te onderzoeken DNA. Daarnaast heb je natuurlijk een PCR-apparaat nodig. Primers (voor PCR) zijn stukken DNA die binden aan het te vermenigvuldigen DNA en zijn de bindingsplek voor de DNA polymerase.
De PCR-test is zeer gevoelig en detecteert de aanwezigheid van viraal RNA (bij PCR wordt het virus gedetecteerd door één of meer genfragmenten te targeten). Het genfragment kan worden gedetecteerd en het virus kan "positief worden gevonden" .
Types of PCR
PCR is een nucleïnezuuramplificatietechniek waarbij korte DNA- of RNA-segmenten worden gedenatureerd, geanneald, verlengd en geamplificeerd . De reactie maakt gebruik van DNA-polymerase afkomstig van Thermus aquaticus, ook wel bekend als Taq-polymerase.
De betrouwbaarheid verschilt van test tot test, en is afhankelijk van wie de test uitvoert. De kans op vals-negatieve of vals-positieve resultaten is bijvoorbeeld hoger bij zelf-testen. Het tijdstip van aflezen is ook belangrijk om vals positieve resultaten bij te lang wachten te vermijden.
"Een PCR-test wordt gekozen als de kans klein is dat de patiënt het virus heeft, maar we er zeker van willen zijn dat de patiënt het niet heeft. Een antigeentest wordt gekozen als de kans groot is dat de patiënt het virus heeft (bijvoorbeeld als hij of zij symptomen vertoont) en we de patiënt positief of negatief moeten testen", aldus Heather.
Breng het wattenstaafje parallel aan het gehemelte in het neusgat. Als u weerstand voelt bij het inbrengen van het wattenstaafje, trek het dan terug en probeer het opnieuw in te brengen onder een andere hoek, dichter bij de bodem van de neusholte. Het wattenstaafje moet een diepte bereiken die gelijk is aan de afstand van de neusgaten tot de buitenste gehoorgang .
Omdat COVID-19 zich kan verspreiden voordat er symptomen optreden – of zelfs wanneer er geen symptomen zijn – is het belangrijk om te weten hoe lang je besmettelijk kunt zijn en welke voorzorgsmaatregelen je in die periode kunt nemen. Als je positief bent getest op COVID-19, kun je 1-2 dagen vóór het verschijnen van symptomen en tot 8-10 dagen erna besmettelijk zijn.
Antistoffen SARS-CoV-2 blijven minstens 200 dagen in bloed aantoonbaar. Bij ruim 90% van de mensen bij wie antistoffen tegen SARS severe acute respiratory syndrome (severe acute respiratory syndrome)-CoV-2 in het bloed zitten, zijn ruim 6 maanden later nog steeds antistoffen in het bloed aanwezig.
Deze resultaten tonen aan dat patiënten die gedurende ten minste drie dagen klinisch hersteld zijn, op basis van virale kweek vermoedelijk niet meer besmettelijk zijn.
Als uw COVID-19-test negatief is
U heeft mogelijk COVID-19, maar bent getest voordat het virus aantoonbaar was . U heeft mogelijk ook een andere virale infectie of ziekte. Neem maatregelen om uzelf en anderen te beschermen tegen gezondheidsrisico's veroorzaakt door luchtwegvirussen.
Wanneer moet ik testen? U kunt de zelftesten gebruiken als: U klachten heeft die passen bij het coronavirus. Uw uitslag negatief is, maar u de volgende dag nog steeds klachten heeft.
Thuistests voor COVID-19 geven een hoog percentage vals-negatieve resultaten, omdat ze minder gevoelig zijn dan PCR-tests. PCR-tests zijn in bijna 99% van de gevallen nauwkeurig . Antigeentests detecteren niet alle COVID-19-infecties, maar de timing is ook belangrijk.
PCR-testen voor luchtweginfecties zijn doorgaans binnen 12-36 uur na ontvangst van het monster beschikbaar. Complexere testen, zoals genetische testen, met name zeldzame testen die alleen door gespecialiseerde referentielaboratoria worden uitgevoerd, kunnen tot een week of langer duren.
Gemiddeld ben je ongeveer een week besmettelijk als je verkouden bent. Dit betekent dat je vanaf het moment dat de eerste klachten van verkoudheid verschijnen (en zelfs al de dag ervoor) anderen kunt aansteken. Ook als je zelf alweer wat beter begint te voelen, kun je nog steeds besmettelijk zijn.
De meeste virussen en andere ziekteverwekkers bevatten DNA of RNA. In tegenstelling tot veel andere tests kunnen PCR-tests tekenen van een ziekte in de vroegste stadia van een infectie opsporen. Ze kunnen ook fragmenten van een virus dat je hebt gehad, opsporen nadat je niet langer geïnfecteerd bent .