Een colonoscopie (darmonderzoek) wordt over het algemeen uitgesteld of als te risicovol beschouwd bij een bovendruk (systolisch) van 180 mmHg of hoger en/of een onderdruk (diastolisch) van 110 mmHg of hoger. Verywell Health +1
Een coloscopie is over het algemeen een veilig onderzoek, waarbij complicaties zelden voorkomen. De belangrijkste complicatie die voor kan komen is een perforatie (gaatje in het slijmvlies).
Sedatie (een roesje)
Bij het aanvragen van het onderzoek is besloten of u tijdens het onderzoek een "roesje" krijgt. Dit is een slaapmiddel waardoor u het onderzoek makkelijker ondergaat. Het is géén narcose. U bent niet "weg" en u valt niet echt in slaap, maar we kunnen het onderzoek dan zonder problemen uitvoeren.
Soms kunt u in de dagen na de coloscopie last hebben van buikpijn. De buikpijn gaat na een paar dagen vanzelf weer weg. U moet contact met ons opnemen als u naast de buikpijn ook koorts hebt of als de buikpijn heel ernstig is.
Verdoving tijdens het kijkonderzoek van je darm
Een kijkonderzoek van je darm kan vervelend zijn en pijn doen. Daarom kun je een roesje krijgen. Daarin zit meestal een slaapmiddel en pijnstillers. Hierdoor voel je je een beetje slaperig.
U wordt niet uitgenodigd: als uw stoelgang de voorbije twee jaar al werd onderzocht. als u de voorbije tien jaar een kijkonderzoek (volledige coloscopie) van de dikke darm onderging. als u de voorbije vier jaar een virtuele coloscopie van de dikke darm hebt gehad.
In medische termen noemen we dit virtuele coloscopie. CT-scan staat voor Computer Tomografie. Deze methode maakt het mogelijk de darm van binnen te bekijken, zónder dat hiervoor een endoscoop of slang in de dikke darm hoeft.
Een coloscopie met roesje duurt meestal tussen de 30 minuten en 1,5 uur, afhankelijk van de complexiteit (bijvoorbeeld poliepen verwijderen), maar de totale tijd dat je in het ziekenhuis bent is langer, omdat je na het onderzoek nog 1 tot 2 uur moet herstellen op de afdeling vanwege de roes (sedatie).
De meest voorkomende complicatie is een bloeding: na het wegnemen van weefsel of het verwijderen van een poliep kan een beperkte bloeding optreden. Die kan vrijwel altijd tijdens het onderzoek meteen worden gestopt.
Een enkele keer kan er een gaatje in de darmwand ontstaan (perforatie). De kans neemt toe als de darmwand ernstig ontstoken is, er veel uitstulpingen (divertikels) zijn of een poliep is verwijderd. Ook komen soms ademhalingsproblemen of hartfunctiestoornissen voor door het roesje.
Bij ongeveer tien procent van de mensen is het niet mogelijk om de hele dikke darm te onderzoeken. Het lukt dan niet om de endoscoop tot aan de dunne darm op te schuiven. Bijvoorbeeld vanwege scherpe bochten of vernauwingen in de darm of omdat het opschuiven van de endoscoop te pijnlijk is.
Complicaties/ bijwerkingen
Om volle darmen te legen, kunt u focussen op vezelrijke voeding, veel water drinken, voldoende bewegen en een goed toiletgedrag aanhouden (met een verhoogde zithouding, bijvoorbeeld met een voetenbankje) om de darmwerking te stimuleren en verstopping te voorkomen. Bij ernstige obstipatie of incontinentie kan darmspoelen (irrigatie) via een arts worden ingezet, een methode waarbij lauw water de darm reinigt en een ontlastingsreflex opwekt, maar dit moet altijd medisch worden begeleid.
Risico's van het onderzoek
In het geval van een colonoscopie zijn complicaties zeldzaam. Verwikkelingen zijn meestal tijdens het onderzoek al zichtbaar. Zo kan er een scheurtje (perforatie) in de darmwand optreden of een bloeding na het verwijderen van een poliep.
Dikke darmpoliepen en dikke darmkanker
Meestal ontstaan ze tussen 10- en 30-jarige leeftijd. Poliepen geven meestal geen klachten. Sommige mensen hebben wel klachten, zoals buikpijn, diarree of bloed en slijm bij de ontlasting.
Waarom geen bevolkingsonderzoek na je 75e? Boven de 75 jaar groeit een tumor meestal heel langzaam. Het kan zijn dat je darmkanker tijdens het bevolkingsonderzoek ontdekt waar je anders nooit last van gehad zou hebben. Je krijgt dan onnodig een behandeling die zwaar kan zijn.
Na het onderzoek mag u weer alles eten en drinken. Wij raden u aan op deze dag geen belangrijke beslissingen te nemen omdat u door de medicatie vergeetachtig kunt zijn of zich suf en slaperig kan voelen. U kunt nog wat last hebben van lucht in de darm, wat buikpijn. Dit kan een paar dagen duren.
De 7 signalen van darmkanker zijn: bloed/slijm bij de ontlasting, een verandering in je ontlastingspatroon (diarree/obstipatie), loze aandrang, buikpijn/kramp, minder eetlust, onverklaarbaar gewichtsverlies en aanhoudende vermoeidheid door bloedarmoede; blijf hier niet te lang mee rondlopen, want als je langer dan twee weken last hebt van één of meer van deze klachten, is het belangrijk je huisarts te raadplegen.
Sommige mensen hebben slechts één poliep in de dikke darm, maar meestal zijn het er meerdere. Veel mensen hebben poliepen zonder het te weten omdat ze vaak geen klachten geven. Meestal zijn darmpoliepen onschuldig. Maar soms kunnen ze kwaadaardig worden en dikkedarmkanker (colorectale kanker) veroorzaken.
Uit eigen onderzoek is gebleken dat veel patiënten een coloscopie goed aankunnen zonder roesje.
Zijn er alternatieven voor een coloscopie? Een coloscopie is de meest effectieve methode om afwijkingen in de darmen vast te stellen. Soms is een coloscopie echter niet mogelijk of gewenst. Dan is een CT-colografie een alternatief.
Als u een roesje heeft gehad, duurt het nog enige tijd voordat de medicijnen zijn uitgewerkt. Daarom blijft u na het onderzoek nog 1 tot 2 uur uur in uw bed op de uitslaapkamer totdat u weer goed wakker bent. Gedurende deze tijd worden uw hartslag en zuurstofgehalte bewaakt. Na het onderzoek mag u weer eten en drinken.
Bij de darmen horen veel emoties, vooral stress, angst, verdriet, onrust en opwinding, die zich uiten in fysieke sensaties zoals 'vlinders in de buik', misselijkheid, diarree of obstipatie door de sterke hersen-darmverbinding (de 'tweede brein'). Op een dieper niveau staan de darmen ook symbool voor loslaten, waarbij onderdrukte emoties zoals boosheid en frustratie kunnen leiden tot verstopping, en onverwerkt verdriet tot diarree, het 'huilen met de darmen'.
In tegenstelling tot de 'gewone' coloscopie gebruikt de arts bij de virtuele coloscopie geen endoscoop. Bij een gewone coloscopie wordt de endoscoop (flexibele slang) via de anus ingebracht. Op de endoscoop zitten een kleine camera en een lampje, waarmee de arts de binnenkant van de dikke darm bekijkt.
De coloscopie is het meest verfijnde onderzoek voor darmproblemen. Het is een zeer veilig onderzoek, dat meestal probleemloos verloopt. Omwille van de individueel sterk verschillende pijndrempel, bieden wij je de mogelijkheid het onderzoek onder verdoving door een anesthesist te laten uitvoeren.